Mellkisebbítés

A mell csökkentése műtét a mell méretének csökkentésére.

A mellcsökkentési műtét általános érzéstelenítésben történik. Ez az a gyógyszer, amely aludni és fájdalommentesen tart.

A mell csökkentése érdekében a sebész eltávolítja az emlő szövetének és bőrének egy részét. A mellbimbók feljebb kerülhetnek, hogy kozmetikai okokból visszahelyezzék őket.

A leggyakoribb eljárásban:

• A sebész három műtéti vágást (bemetszést) végez a bimbóudvar (a mellbimbók körüli sötét terület) körül, az areolától lefelé, a mell alatti ráncig és a mell alsó ráncáig.
• Az extra zsírt, a bőrt és az emlőszövetet eltávolítják. A mellbimbó és az areola magasabb helyzetbe kerül. Az areolát gyakran kisebbé teszik.
• A sebész öltéssel zárja a vágásokat, hogy átformálja a mellet.
• Néha a zsírleszívást kombinálják a mell csökkentésével, hogy javítsák a mell és a hónalj területét.

Az eljárás 2–5 órán át tarthat.

A mellcsökkentés ajánlott lehet, ha nagyon nagy a melle (macromastia), és:

• Krónikus fájdalom, amely befolyásolja az életminőségét. Lehet, hogy fej-, nyaki- vagy vállfájdalmai vannak.
• A rossz testtartás okozta krónikus idegproblémák, amelyek zsibbadást vagy bizsergést okoznak a karokban vagy a kezekben.
• Kozmetikai problémák, például tartós melltartószíj-horony, hegszerű vonalak a bőrben (striae), nehézség az illő ruhák megtalálásában és alacsony önbizalom.
• Krónikus kiütések a melle alatt.
• Kellemetlen figyelem, amely kínos érzést kelt benned.
• Képtelenség részt venni a sportban.

Néhány nő részesülhet nem műtéti kezelésekből, például:

• Gyakorlás a hát- és vállizmaik erősítésére
• A túlsúly elvesztése
• Támogató melltartó viselése

Az érzéstelenítés és általában a műtét kockázatai:

• A gyógyszerekre adott reakció
• Légzési gondok
• Vérzés, vérrögök vagy fertőzés

Ennek az eljárásnak a kockázatai:

• Nehézség a szoptatásban vagy képtelen szoptatni
• Nagy hegek, amelyek hosszú ideig gyógyulnak
• Az érzés elvesztése a mellbimbó területén
• A mellbimbók egyenetlen elhelyezkedése vagy a mellek méretének különbségei

Kérdezze meg sebészét, hogy szükség van-e szűrővizsgálatra az életkora és az emlőrák kockázata alapján. Ezt elég hosszú ideig kell megtenni a műtét előtt, így ha több képalkotásra vagy biopsziára van szükség, a tervezett műtét dátumát nem késik el.

Mondja el sebészének vagy nővérének:

• Ha terhes vagy terhes lehet
• Milyen gyógyszereket szed, még gyógyszereket, kiegészítőket vagy gyógynövényeket is, amelyeket vény nélkül vásárolt

A műtét előtti egy-két hét:

• Megkérhetik, hogy hagyja abba a vérhígító gyógyszerek alkalmazását. Ide tartoznak az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Mortin), a warfarin (Coumadin, Jantoven) és mások.
• Kérdezze meg sebészét, hogy a műtét napján mely gyógyszereket kell még szednie.
• Ha dohányzik, próbáljon abbahagyni. A dohányzás lassítja a gyógyulást és növeli a problémák kockázatát. Kérjen szolgáltatójától segítséget a kilépéshez.

A műtét napján:

• Kövesse az utasításokat arról, hogy mikor kell abbahagyni az evést és az ivást.
• Fogyasszon olyan gyógyszereket, amelyeket a sebész mondott Önnek, egy kis korty vízzel.
• Viseljen vagy hozzon laza ruhát, amely előtt gombok vagy cipzárak találhatók.
• Időben érkezzen meg a kórházba.

Lehet, hogy éjszakára kell maradnia a kórházban.

Gézkötést (kötést) tekernek a melle és a mellkasa köré. Vagy sebészeti melltartót fog viselni. Viselje a műtéti melltartót vagy a puha melltartót mindaddig, amíg a sebész azt mondja. Ez valószínűleg több hétig fog tartani.

Vízelvezető csövek lehetnek a mellén. Ezeket a csöveket néhány napon belül eltávolítják.

A fájdalma néhány hét múlva csökken. Kérdezze meg sebészét, hogy acetaminofent (Tylenol) vagy ibuprofent (Advil) szedhet-e fájdalomcsillapításra kábítószer helyett. Ha mégis kábítószert használ, mindenképpen étellel és sok vízzel vegye be. NE alkalmazzon jeget vagy meleget a melleire, hacsak orvosa nem mondta Önnek, hogy ez rendben van.

Kérdezze meg sebészét, ha rendben van zuhanyozni vagy fürödni.

Néhány héten belül a metszés körüli duzzanatnak és véraláfutásnak el kell tűnnie. A műtét után átmenetileg érzékelésvesztés tapasztalható a mellbőrben és a mellbimbókban. A szenzáció idővel visszatérhet.

Kövesse a kapott egyéb öngondoskodási utasításokat.

Ütemezzen utána látogatást a sebészével. Abban az időben ellenőrizni fogják, hogyan gyógyul. A varratokat (öltéseket) szükség esetén eltávolítjuk. Szolgáltatója speciális gyakorlatokat vagy masszírozó technikákat vitathat meg Önnel.

Valószínűleg nagyon jó kimenetele lesz a mellcsökkentő műtétnek. Lehet, hogy jobban érzi magát a megjelenésében, és kényelmesebbé teszi a különféle tevékenységeket.

A fájdalom vagy a bőrtünetek, mint például a csíkozás, eltűnhetnek. Előfordulhat, hogy néhány hónapig speciális támogató melltartót kell viselnie a kényelem és a gyógyulás elősegítése érdekében.

A hegek állandóak. Az első évben jobban láthatók lesznek, de aztán elhalványulnak. A sebész mindent megtesz annak érdekében, hogy a sebészeti vágásokat úgy helyezze el, hogy a hegek el legyenek rejtve. A vágásokat általában a mell alsó részén és az areola körül hajtják végre. Legtöbbször a hegeknek nem szabad észrevenniük, még az alacsony szabású ruhákban sem.

Redukciós mammoplasztika; Macromastia - redukció

• Kozmetikai mellműtét - váladékozás

• Mamoplasztika

Amerikai Kozmetikai Sebészeti Testület honlapja. Mellcsökkentési útmutató. www.americanboardcosmeticsurgery.org/procedure-learning-center/breast/breast-reduction-guide. Hozzáférés: 2019. április 3.

Lista F, Austin RE, Ahmad J. Redukciós mammaplasztika rövid heg technikákkal. In: Nahabedian MY, Neligan PC, szerk. Plasztikai sebészet: 5. kötet: Mell. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 10. fejezet.