H pylori tesztek

Helicobacter pylori (H pylori) az a baktérium (csíra), amely a legtöbb gyomor- (gyomor- és nyombélfekély), valamint a gyomorgyulladás (krónikus gyomorhurut) sok esetben felelős.

Számos módszer tesztelhető H pylori fertőzés.

Légzési teszt (szén-izotóp-karbamid légzési teszt vagy UBT)

• Legfeljebb 2 héttel a vizsgálat előtt le kell állítania az antibiotikumok, bizmut-gyógyszerek, például a Pepto-Bismol és a protonpumpa-gátlók (PPI) szedését.
• A vizsgálat során lenyel egy speciális anyagot, amely karbamidot tartalmaz. A karbamid egy olyan salakanyag, amelyet a szervezet a fehérje lebontása során termel. A tesztben használt karbamidot ártalmatlanul radioaktívvá tették.
• Ha H pylori jelen vannak, a baktériumok szén-dioxiddá alakítják a karbamidot, amelyet 10 perc elteltével detektálnak és rögzítenek a kilégzett légzésedben.
• Ez a teszt szinte minden olyan embert képes azonosítani, akinek van H pylori. Használható annak ellenőrzésére is, hogy a fertőzés teljes mértékben kezelhető-e.

Vérvétel

• Vérvizsgálatokat használnak az antitestek mérésére H pylori. Az antitestek olyan fehérjék, amelyeket a szervezet immunrendszere állít elő, amikor káros anyagokat, például baktériumokat észlel.
• Vérvizsgálatok H pylori csak akkor tudja megmondani, hogy van-e a testének H pylori antitestek. Nem tudja megmondani, hogy van-e jelenlegi fertőzése, vagy mennyi ideig szenvedett. A teszt ugyanis évekig pozitív lehet, még akkor is, ha a fertőzés meggyógyult. Ennek eredményeként vérvizsgálatokkal nem lehet megállapítani, hogy a fertőzés meggyógyult-e a kezelés után.

Széklet teszt

• A székletvizsgálat képes felismerni a nyomokat H pylori a székletben.
• Ez a teszt felhasználható a fertőzés diagnosztizálására és annak megerősítésére, hogy a kezelés után meggyógyult.

Biopszia

• A gyomornyálkahártyáról szövetmintát, biopsziának hívnak. Ez a legpontosabb módja annak megállapítására, hogy van-e H pylori fertőzés.
• A szövetminta eltávolításához az endoszkópiának nevezett eljárást kell végrehajtania. Az eljárást a kórházban vagy az ambuláns központban végzik.
• Általában biopsziát végeznek, ha endoszkópiára más okok miatt van szükség. Ennek oka lehet a fekély diagnosztizálása, a vérzés kezelése vagy annak biztosítása, hogy nincs rák.

A tesztet leggyakrabban a diagnózis felállítására végzik H pylori fertőzés:

• Ha jelenleg gyomor- vagy nyombélfekélye van
• Ha korábban gyomor- vagy nyombélfekélye volt, és soha nem tesztelték H pylori
• Kezelés után H pylori fertőzés, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs több baktérium

A teszt akkor is elvégezhető, ha hosszú távú ibuprofent vagy más NSAID-ot kell szednie. Egészségügyi szolgáltatója többet tud mondani.

A teszt ajánlható dyspepsia (emésztési zavarok) nevű állapotra is. Ez a felső hasi kényelmetlenség. A tünetek közé tartozik a teltség vagy a hő, az égés vagy a fájdalom érzése a köldök és a mellcsont alsó része között étkezés közben vagy után. Tesztelése H pylori endoszkópia nélkül leggyakrabban csak akkor kerül sor, amikor a kellemetlen érzés új, a személy 55 évnél fiatalabb, és nincsenek egyéb tünetek.

A normál eredmények azt jelentik, hogy nincs jele annak, hogy van H pylori fertőzés.

A kóros eredmények azt jelentik, hogy van H pylori fertőzés. Szolgáltatója megbeszéli Önnel a kezelést.

Peptikus fekélybetegség - H pylori; PUD - H pylori

Fedél TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori és más gyomor Helicobacter fajok. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 217. fejezet.

Morgan DR, Crowe SE. Heliobacter pylori fertőzés. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és a Fordtran emésztőrendszeri és májbetegsége. 10. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 51. fejezet.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. A gasztrointesztinális és hasnyálmirigy-rendellenességek laboratóriumi diagnózisa. In: McPherson RA, Pincus MR, szerk. Henry klinikai diagnózisa és kezelése laboratóriumi módszerekkel. 23. kiadás St Louis, MO: Elsevier; 2017: 22. fejezet.