Vertebroplasztika

A vertebroplasztika gyakran járóbeteg-kezelés a gerinc fájdalmas kompressziós töréseinek kezelésére. Kompressziós törés esetén a gerinc csontjának egésze vagy egy része összeomlik.

A gerincvelő műtétet kórházban vagy ambulancián végzik.

• Lehet, hogy helyi érzéstelenítésben van (ébren van, és nem képes fájdalmat érezni). Valószínűleg gyógyszereket is kap, amelyek segítenek a pihenésben és az álmosságban.
• Lehet, hogy általános érzéstelenítést kap. Aludni fog, és képtelen lesz érezni a fájdalmat.

Arccal lefelé fekszik az asztalon. Az egészségügyi szolgáltató megtisztítja a hátad területét, és gyógyszereket alkalmaz a terület elzsibbadására.

Tű kerül a bőrön keresztül a gerinccsontba. Valós idejű röntgenfelvételek segítségével az orvos a megfelelő alsó területre irányul a hát alsó részén.

Ezután a betört gerinccsontba fecskendezik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ismét nem omlik össze.

Ez az eljárás hasonló a kyphoplasty-hoz. A kyphoplasty azonban magában foglalja a tű végén felfújt léggömb használatát, hogy helyet teremtsen a csigolyák között.

A gerinc kompressziós töréseinek gyakori oka a csontok elvékonyodása vagy csontritkulás. Szolgáltatója ajánlhatja ezt az eljárást, ha súlyos vagy fogyatékossággal járó fájdalma van legalább 2 hónapig, amely nem javul az ágynyugalom, a fájdalomcsillapító gyógyszerek és a fizikoterápia során.

Szolgáltatója akkor is ajánlhatja ezt az eljárást, ha a gerinc fájdalmas kompressziós törése van:

• Rák, beleértve a myeloma multiplexet is
• Olyan sérülés, amely csonttöréseket okozott a gerincben

A gerincvelő műtét általában biztonságos. A szövődmények a következők lehetnek:

• Vérzés.
• Fertőzés.
• A gyógyszerek allergiás reakciói.
• Légzési vagy szívproblémák, ha általános érzéstelenítésben szenved.
• Idegsérülések.
• A csontcement szivárgása a környező területekre (ez fájdalmat okozhat, ha a gerincvelőt vagy az idegeket érinti). Ez a probléma gyakoribb ezzel az eljárással, mint a kyphoplasty. Szükség lehet gerincműtétre a szivárgás eltávolításához, ha ez bekövetkezik.

Mindig mondja el szolgáltatójának:

• Ha terhes lehet
• Milyen gyógyszereket szed, beleértve azokat is, amelyeket vény nélkül vásárolt
• Ha sok alkoholt fogyasztott

A műtét előtti napokban:

• Megkérhetik, hogy hagyja abba az aszpirin, az ibuprofen, a kumadin (Warfarin) és más olyan gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vér alvadását néhány nappal azelőtt.
• Kérdezze meg, mely gyógyszereket érdemes még bevennie a műtét napján.
• Ha dohányzik, próbáljon abbahagyni.

A műtét napján:

• Leggyakrabban azt mondják Önnek, hogy a műtét előtt néhány órán keresztül ne igyon és ne egyen semmit.
• Vegye be azokat a gyógyszereket, amelyeket a szolgáltatója mondott Önnek, egy kis korty vízzel.
• Megmondják, mikor érkezzen.

Valószínűleg a műtét ugyanazon a napján fog hazamenni. Ne vezessen autót, hacsak a szolgáltató nem mondja, hogy ez rendben van.

Az eljárás után:

• Képesnek kell lennie a járásra. Azonban a legjobb, ha az első 24 órában ágyban marad, kivéve a fürdőszoba használatát.
• 24 óra elteltével lassan térjen vissza a szokásos tevékenységéhez.
• Kerülje a súlyos emelést és megerőltető tevékenységeket legalább 6 hétig.
• Tegyen jeget a seb területére, ha a tű behelyezésénél fáj.

Azoknak az embereknek, akik ezt az eljárást végzik, a műtét után gyakran kevesebb fájdalom és jobb életminőség van.

Leggyakrabban kevesebb fájdalomcsillapítóra van szükségük, és jobban mozoghatnak, mint korábban.

Osteoporosis - vertebroplasztika

• Vertebroplasztika - sorozat

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotikus gerinctörések. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, szerk. Csontváz trauma: alaptudomány, menedzsment és rekonstrukció. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 35. fejezet.

Weber TJ. Csontritkulás. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 230. fejezet.

Williams KD. A gerinc törései, diszlokációi és törés-diszlokációi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 41. fejezet.

Yang EZ, Xu JG, Huang GZ és mtsai. Perkután vertebroplasztika kontra konzervatív kezeléssel akut osteoporoticus csigolya kompressziós törésben szenvedő betegeknél: prospektív randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat. Gerinc (Phila Pa 1976). 2016; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.