Hysteroscopia

A hiszteroszkópia a méh (méh) belsejének vizsgálatára szolgáló eljárás. Egészségügyi szolgáltatója megnézheti a következőket:

• Méhnyílás (méhnyak)
• Az anyaméh belsejében
• A petevezeték nyílásai

Ezt az eljárást általában a nők vérzési problémáinak diagnosztizálására, a polipok vagy a miómák eltávolítására vagy a sterilizálási eljárások elvégzésére használják. Megtehető kórházban, járóbeteg-sebészeti központban vagy a szolgáltató irodájában.

A hiszteroszkópia a méh megtekintésére használt vékony, megvilágított eszközről kapta a nevét, az úgynevezett hiszteroszkóp. Ez az eszköz videomonitornak küldi a méh belsejének képeit.

Az eljárás előtt gyógyszert kapnak, amely segít ellazulni és blokkolni a fájdalmat. Néha gyógyszert adnak az elalváshoz. Az eljárás során:

• A szolgáltató a hüvelyen és a méhnyakon keresztül helyezi a hatókört az anyaméhbe.
• Gáz vagy folyadék kerülhet az anyaméhbe, így az kitágul. Ez segít a szolgáltatónak jobban látni a környéket.
• A méh képei láthatók a videó képernyőn.

A kisméretű szerszámok elhelyezhetők a kóros növekedések (mióma vagy polip) vagy szövet eltávolítására vizsgálat céljából.

• Bizonyos kezelések, mint például az abláció, szintén elvégezhetők a hatókörön keresztül. Az abláció hő, hideg, elektromosság vagy rádióhullámok segítségével elpusztítja a méh nyálkahártyáját.

A hiszteroszkópia 15 perctől több mint 1 óráig tarthat, attól függően, hogy mi történik.

Ez az eljárás a következőkre hajtható végre:

• Kezelje a súlyos vagy szabálytalan időszakokat
• A terhesség megelőzése érdekében blokkolja a petevezetékeket
• Határozza meg a méh rendellenes szerkezetét
• Diagnosztizálja a méh bélésének megvastagodását
• Keresse meg és távolítsa el a kóros növekedéseket, például a polipokat vagy a miómákat
• Keresse meg az ismételt vetélések okát, vagy távolítsa el a szövetet a terhesség elvesztése után
• Távolítsa el a méhen belüli eszközt (IUD)
• Távolítsa el a hegszövetet a méhből
• Vegyünk egy szövetmintát (biopszia) a méhnyakról vagy az anyaméhből

Ennek az eljárásnak lehetnek más, itt fel nem sorolt ​​felhasználási lehetőségei is.

A hiszteroszkópia kockázatai a következők lehetnek:

• Lyuk (perforáció) a méh falában
• A méh fertőzése
  
• A méh bélésének hegesedése
• A méhnyak károsodása
• Műtétre van szükség a károk helyreállításához
• Az eljárás során szokatlan folyadékfelszívódás vezet alacsony nátriumszinthez
• Súlyos vérzés
• A belek károsodása

Bármelyik kismedencei műtét kockázata a következők lehetnek:

• A közeli szervek vagy szövetek károsodása
• Vérrögök, amelyek átjuthatnak a tüdőbe és halálosak lehetnek (ritka)

Az érzéstelenítés kockázatai a következők:

• Hányinger és hányás
• Szédülés
• Fejfájás
• Légzési gondok
• Tüdőfertőzés

A műtét kockázatai a következők:

• Fertőzés
• Vérzés

A biopsziás eredmények általában 1-2 héten belül elérhetők.

Szolgáltatója gyógyszert írhat fel a méhnyak megnyitásához. Ez megkönnyíti a hatókör beillesztését. Körülbelül 8-12 órával ezt a gyógyszert kell bevennie a beavatkozás előtt.

Bármely műtét előtt mondja el szolgáltatójának:

• Az összes szedett gyógyszerről. Ide tartoznak a vitaminok, gyógynövények és kiegészítők.
• Ha cukorbetegségben, szívbetegségben, vesebetegségben szenved, vagy más egészségügyi problémája van.
• Ha terhes vagy terhes lehet.
• Ha dohányzik, próbáljon abbahagyni. Kérjen segítséget szolgáltatójától. A dohányzás lassíthatja a sebgyógyulást.

Az eljárás előtti 2 hétben:

• Lehet, hogy le kell állítania a véralvadást nehezítő gyógyszerek szedését. Ide tartoznak az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a naproxen (Naprosyn, Aleve), a klopidogrel (Plavix) és a warfarin (Coumadin). Szolgáltatója megmondja, mit kell vagy mit nem szabad tennie.
• Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy mely gyógyszereket szedheti az eljárás napján.
• Mondja el szolgáltatójának, ha nátha, influenza, láz, herpeszkitörés vagy egyéb betegség van.
• Megmondják, mikor kell megérkeznie a kórházba. Kérdezze meg, meg kell-e intéznie, hogy valaki hazavigye.

Az eljárás napján:

• Megkérhetik, hogy 6-12 órával az eljárás előtt ne igyon és ne egyen semmit.
• Minden jóváhagyott gyógyszert vegyen be egy kis korty vízzel.

Ugyanazon a napon hazamehet. Ritkán előfordulhat, hogy éjszakára kell maradnia. Lehet, hogy:

• Menstruációszerű görcsök és enyhe hüvelyi vérzés 1-2 napig. Kérdezze meg, hogy szedhet-e vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót a görcsökhöz.
• Vizes kisülés akár több hétig is.

1-2 napon belül visszatérhet a szokásos napi tevékenységekhez. NE harcoljon addig, amíg a szolgáltató nem mondja ki, hogy rendben van.

Szolgáltatója megmondja az eljárás eredményét.

Hysteroszkópos műtét; Operatív hiszteroszkópia; Méh endoszkópia; Uteroszkópia; Hüvelyi vérzés - hiszteroszkópia; Méhvérzés - hiszteroszkópia; Tapadások - hiszteroszkópia; Születési rendellenességek - hiszteroszkópia

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoszkópia: hiszteroszkópia és laparoszkópia: javallatok, ellenjavallatok és szövődmények. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. fejezet.

Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Adenocarcinoma, carcinosarcoma és az endometrium egyéb hámdaganatai. In: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR és mtsai. szerk. Diagnosztikai nőgyógyászati ​​és szülészeti patológia. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 19. fejezet.