Megrázott baba szindróma

A megrendült baba szindróma a gyermekbántalmazás súlyos formája, amelyet csecsemő vagy gyermek erőszakos megrázása okoz.

A megrázott baba szindróma akár 5 másodperces rázástól is előfordulhat.

A megrendült csecsemősérülések leggyakrabban 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordulnak elő, de legfeljebb 5 éves gyermekeknél tapasztalhatók.

Amikor egy csecsemőt vagy kisgyermeket megráznak, az agy előre-hátra pattan a koponyához. Ez az agy véraláfutását (agyi zúzódást), duzzanatot, nyomást és vérzést okozhat az agyban. Az agy külső oldalán lévő nagy vénák elszakadhatnak, ami további vérzéshez, duzzanathoz és megnövekedett nyomáshoz vezethet. Ez könnyen maradandó agykárosodást vagy halált okozhat.

A csecsemő vagy kisgyermek megrázása egyéb sérüléseket okozhat, például a nyak, a gerinc és a szem károsodását.

A legtöbb esetben egy dühös szülő vagy gondozó megrázza a babát, hogy megbüntesse vagy elcsendesítse a gyermeket. Ilyen rázkódásra akkor kerül sor legtöbbször, amikor a csecsemő vigasztalhatatlanul sír, és a csalódott gondozó elveszíti az irányítást. Sokszor a gondozó nem szándékozott ártani a babának. Mégis, ez egyfajta gyermekbántalmazás.

A sérülések nagy valószínűséggel akkor fordulnak elő, amikor a csecsemőt megrázzák, majd a baba feje eltalál valamit. Még egy puha tárgy, például egy matrac vagy párna megütése is elegendő lehet az újszülöttek és a kisgyermekek sérüléséhez. A gyermekek agya lágyabb, nyakizmaik és szalagjaik gyengék, fejük testük arányában nagy és nehéz. Az eredmény egyfajta ostorcsapás, hasonló ahhoz, ami egyes autóbaleseteknél előfordul.

A megrendült baba szindróma nem a gyengéd pattogásból, a játék lendítéséből vagy a gyermek levegőbe dobásából, vagy a gyermekkel való kocogásból ered. Nagyon valószínűtlen, hogy olyan balesetek következnének be, mint például a székről vagy a lépcsőn történő leesés, vagy véletlenül a gondozó karjaiból történő leejtés. A rövid esések más típusú fejsérüléseket okozhatnak, bár ezek gyakran kisebbek.

A tünetek változhatnak, az enyhétől a súlyosig. Ezek a következőket tartalmazhatják:

• - görcsrohamok
• Csökkent éberség
• Rendkívül ingerlékenység vagy egyéb viselkedési változások
• Letargia, álmosság, nem mosolygás
• Eszméletvesztés
• Látásvesztés
• Nincs lélegzés
• Halvány vagy kékes bőr
• Rossz etetés, étvágyhiány
• Hányás

A sérülésnek nem lehetnek fizikai jelei, például zúzódások, vérzések vagy duzzanatok. Bizonyos esetekben az állapot nehezen diagnosztizálható, és előfordulhat, hogy nem találja meg irodai látogatás során. A bordatörések azonban gyakoriak és röntgensugarakon is megfigyelhetők.

A szemorvos vérzést találhat a csecsemő szeme vagy a retina leválása mögött. A szem mögötti vérzésnek azonban más okai is vannak, és ezeket a kizökkent babaszindróma diagnosztizálása előtt ki kell zárni. Egyéb tényezőket kell figyelembe venni.

Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot. Azonnali sürgősségi ellátásra van szükség.

Ha a gyermek a sürgősségi segítség megérkezése előtt abbahagyja a légzést, kezdje meg a CPR-t.

Ha a gyermek hány,

• És nem gondolja, hogy gerincsérülés van, fordítsa a gyermek fejét az egyik oldalára, hogy megakadályozza a baba fulladását és a tüdő hányásának lélegzését (aspiráció).
• És úgy gondolja, hogy gerincsérülés van, gondosan görgesse a gyermek egész testét egyszerre az egyik oldalára (mintha rönköt gördítene), miközben védi a nyakat, hogy megakadályozza a fulladást és az aspirációt.

• Ne vegye fel és ne rázza meg a gyereket, hogy felébressze.
• Ne próbáljon semmit szájon át adni a gyermeknek.

Hívja az egészségügyi szolgáltatót, ha a gyermek a fenti jelek vagy tünetek bármelyikével rendelkezik, függetlenül attól, hogy enyhe vagy súlyos. Hívjon akkor is, ha úgy gondolja, hogy egy gyermek megrázta a baba szindrómáját.

Ha úgy gondolja, hogy egy gyermek az elhanyagolás miatt közvetlen veszélyben van, hívja a 911-es telefonszámot. Ha arra gyanakszik, hogy egy gyermeket bántalmaznak, azonnal jelezze. A legtöbb államban van egy gyermekbántalmazás forródrót. Használhatja az 1-800-4-A-Child (1-800-422-4453) telefonszámú gyermekellátási segélyvonalat is.

Ezek a lépések segítenek csökkenteni a megrendült baba szindróma kockázatát:

• Soha ne rázza meg csecsemőt vagy gyereket játékban vagy haragjában. Még a gyengéd rázás is erőteljes rázkódássá válhat, ha mérges vagy.
• Vita közben ne tartsa a babáját.
• Ha úgy érzi, hogy bosszús vagy dühös a babájára, tegye a babát a kiságyába, és hagyja el a szobát. Próbálj megnyugodni. Hívjon valakit támogatásért.
• Hívjon egy barátját vagy rokonát, hogy jöjjön és maradjon a gyereknél, ha úgy érzi, hogy nincs kontrollja.
• Segítségért és útmutatásért vegye fel a kapcsolatot helyi krízis-forró vagy gyermekbántalmazási segélyvonalon.
• Kérjen tanácsadó segítségét, és vegyen részt szülői foglalkozásokon.
• Ne hagyja figyelmen kívül a jeleket, ha gyanúja merül fel gyermeke otthonában vagy ismerősének otthonában.

Rázott ütés szindróma; Ostorcsapás - megrendült csecsemő; Gyermekbántalmazás - megrendült csecsemő

• Remegett baba tünetek

Carrasco MM, Woldford JE. Gyermekbántalmazás és elhanyagolás. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, szerk. Zitelli és Davis gyermekdiagnosztikai atlasza. 7. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2018: 6. fejezet.

Dubowitz H, Lane WG. Bántalmazott és elhanyagolt gyermekek. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 40. fejezet.

Mazur PM, Hernan LJ, Maiyegun S, Wilson H. Gyermekbántalmazás. In: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, szerk. Gyermekgyógyászati ​​kritikus ellátás. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 122. fejezet.