Lopinavir és Ritonavir

Tartalom

• A lopinavir és a ritonavir szedése előtt
• A lopinavir és a ritonavir mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:
• Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát vagy sürgősségi orvosi ellátást kap:

A lopinavirt és a ritonavirt jelenleg számos folyamatban lévő klinikai vizsgálatban vizsgálják a 2019-es koronavírus betegség (COVID-19) kezelésére önmagában vagy más gyógyszerekkel együtt. A lopinavir és a ritonavir alkalmazását a COVID-19 kezelésére még nem igazolták. Néhány tudós bizakodó, mert ezeket a gyógyszereket hasonló vírusfertőzések kezelésére használták.

A lopinavirt és a ritonavirt CSAK orvos irányítása alatt szabad bevenni a COVID-19 kezelésére.

A lopinavir és a ritonavir kombinációját más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák az emberi immunhiányos vírus (HIV) fertőzésének kezelésére. A lopinavir és a ritonavir a proteáz-gátlóknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. Úgy működnek, hogy csökkentik a HIV mennyiségét a vérben. A lopinavir és a ritonavir együttes alkalmazásakor a ritonavir a testben is növeli a lopinavir mennyiségét, így a gyógyszer nagyobb hatást fejt ki. Bár a lopinavir és a ritonavir nem gyógyítja meg a HIV-t, ezek a gyógyszerek csökkenthetik a szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) és a HIV-vel kapcsolatos betegségek, például súlyos fertőzések vagy rák kialakulásának esélyét. Ezeknek a gyógyszereknek a szedése a biztonságosabb szex gyakorlása és más életmódbeli változtatások mellett csökkentheti a HIV-vírus más emberek felé történő továbbadásának kockázatát.

A lopinavir és a ritonavir kombinációja tabletta és oldat (folyékony) formájában kerül szájon át. Általában naponta kétszer, de bizonyos felnőttek naponta egyszer is bevehetik. Az oldatot étkezés közben kell bevenni. A tablettákat étkezés közben vagy attól függetlenül is be lehet venni. Kövesse gondosan a vényköteles címkén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A lopinavirt és a ritonavirt pontosan az utasításoknak megfelelően vegye be. Ne vegyen belőle többet vagy kevesebbet, vagy vegye be gyakrabban, mint amennyit orvosa felírt.

A tablettákat egészben nyelje le; ne hasítsa, ne rágja és ne törje össze őket.

Ha az oldatot használja, minden használat előtt alaposan rázza fel, hogy a gyógyszer egyenletesen keverhető legyen. Használjon dózismérő kanalat vagy csészét az egyes adagok megfelelő folyadékmennyiségének megméréséhez, ne egy szokásos háztartási kanállal.

Akkor is folytassa a lopinavir és a ritonavir szedését, ha jól érzi magát. Ne hagyja abba a lopinavir és ritonavir szedését anélkül, hogy orvosával beszélne. Ha kihagyja az adagokat, kevesebbet vesz be, mint az előírt mennyiség, vagy abbahagyja a lopinavir és ritonavir szedését, az Ön állapota nehezebben kezelhetővé válhat.

Ezt a gyógyszert más felhasználásra is fel lehet írni; további információkért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

A lopinavir és a ritonavir szedése előtt

• tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, ha allergiás a lopinavirra, a ritonavirra (Norvir), bármely más gyógyszerre vagy a lopinavir és ritonavir tabletta vagy oldat bármely összetevőjére. Az összetevők listáját kérje gyógyszerészétől.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha a következő gyógyszerek bármelyikét szedi: alfuzozin (Uroxatral); apalutamid (Erleada); ciszaprid (Propulsid) (nem elérhető az Egyesült Államokban); kolchicin (Colcrys, Mitigare) vese- vagy májbetegségben szenvedőknél; dronedaron (Multaq); elbasvir és grazoprevir (Zepatier); ergot gyógyszerek, mint például dihidroergotamin (D.H.E. 45, Migranal), ergotamin (Ergomar, Cafergotban, Migergot) és metilergonovin (Methergine); lomitapid (Juxtapid); lovasztatin (Altoprev); lurasidon (Latuda); szájon át szedett midazolám (Versed); pimozid (Orap); ranolazin (Ranexa); rifampin (Rimactane, Rifadin, Rifamate, Rifater); szildenafil (csak a tüdőbetegségre használt Revatio márkanév); szimvasztatin (Zocor, Vytorinban); Orbáncfű; vagy triazolám (Halcion). Orvosa valószínűleg meg fogja mondani, hogy ne szedjen lopinavirt és ritonavirt, ha egy vagy több ilyen gyógyszert szed.
• közölje orvosával és gyógyszerészével, hogy milyen egyéb vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és étrend-kiegészítőket szed. Feltétlenül említse meg az alábbiak bármelyikét: véralvadásgátlók (’vérhígítók’), például warfarin (Coumadin, Jantoven) és rivaroxaban (Xarelto); gombaellenes szerek, például itrakonazol (Onmel, Sporanox), izavukonazónium (Cresemba), ketokonazol (Nizoral) és vorikonazol (Vfend); atovaquone (Mepron, Malarone-ban); bedaquiline (Sirturo); bétablokkolók; bozentán (Tracleer); bupropion (Wellbutrin, Zyban, mások); kalciumcsatorna-blokkolók, például felodipin, nikardipin (Cardene) és nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia); koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek, például atorvasztatin (Lipitor, Caduet) és rosuvastatin (Crestor); klaritromicin (Biaxin, Prevpac-ben); digoxin (Lanoxin); elagolix (Orilissa); fentanil (Actiq, Duragesic, Onsolis és mások); fozamprenavir (Lexiva); bizonyos rákellenes gyógyszerek, például abemaciclib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoclax (Venclexta) és vinblisztin ; bizonyos gyógyszerek a szabálytalan szívverés ellen, mint amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), bepridil (az Egyesült Államokban már nem kapható; Vascor), lidokain (Lidoderm; epilefainnal ellátott xilokainban) és kinidin (Nuedextában); a hepatitis C vírus (HCV) bizonyos gyógyszerei, például a boceprevir (Victrelis; az Egyesült Államokban már nem kapható); glecaprevir és pibrentasvir (Mavyret); szimeprevir (az Egyesült Államokban már nem elérhető; Olysio); sofosbuvir, velpatasvir és voxilaprevir (Sovaldi, Epclusa, Vosevi); és paritaprevir, ritonavir, ombitasvir és / vagy dasabuvir (Viekira Pak); bizonyos rohamok, például karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril és mások), lamotrigin (Lamictal), fenobarbitál, fenitoin (Dilantin, Phenytek) és valproát; az immunrendszert elnyomó gyógyszerek, például ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) és takrolimusz (Astagraf, Prograf); metadon (Dolophine, Metadose); orális vagy inhalációs szteroidok, például betametazon, budezonid (Pulmicort), ciklesonid (Alvesco, Omnaris), dexametazon, flutikazon (Flonase, Flovent, Advairban), metilprednizolon (Medrol), mometazon (Dulerában). prednizon (Rayos) és triamcinolon; egyéb vírusellenes gyógyszerek, például abakavir (Ziagen, az Epzicom, a Trizivir, mások); atazanavir (Reyataz, Evotaz-ban), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, Atripla-ban), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir, Kaletra-ban), tenofovir (Viread, Atripla, Truvada), tipranavir (Aptivus), szakvinavir (Invirase) és zidovudin (Retrovir, Combivir, Trizivir); kvetiapin (Seroquel); rifabutin (mikobutin); szalmeterol (Serevent, Advair-ben); szildenafil (Viagra); tadalafil (Adcirca, Cialis); trazodon; és vardenafil (Levitra). Ha belsőleges oldatot szed, közölje orvosával is, ha diszulfiramot (Antabuse) vagy metronidazolt (Flagyl, Nuvessa, Vandazole) szed. Lehet, hogy orvosának módosítania kell a gyógyszerek adagját, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra.
• ha didanozint szed, akkor 1 órával a lopinavir és a ritonavir oldat étkezés előtt történő bevétele előtt vagy 2 órával vegye be. Ha lopinavir és ritonavir tablettákat szed, akkor a didanozinnal egyidejűleg éhgyomorra is beveheti őket.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha Önnek van vagy volt valaha QT-időtartama (ritka szívprobléma, amely szabálytalan szívverést, ájulást vagy hirtelen halált okozhat), szabálytalan szívverés, alacsony káliumszint a vérben, hemofília, magas koleszterinszint vagy trigliceridek (zsír) a vérben, hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-duzzanat) vagy szív- vagy májbetegség.
• tudnia kell, hogy a lopinavir és a ritonavir csökkentheti a hormonális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták, tapaszok, gyűrűk vagy injekciók) hatékonyságát. Beszéljen orvosával a fogamzásgátlás más formájának alkalmazásáról.
• közölje orvosával, ha terhes, terhességet tervez vagy szoptat. Ha a lopinavir és a ritonavir szedése alatt terhes lesz, hívja orvosát. Nem szabad szoptatnia, ha HIV-fertőzött vagy lopinavirt és ritonavirt szed.
• tudnia kell, hogy a lopinavir és a ritonavir oldat bizonyos összetevői súlyos és életveszélyes mellékhatásokat okozhatnak újszülötteknél. A Lopinavir és a ritonavir belsőleges oldat nem adható 14 napnál fiatalabb koraszülötteknek vagy 14 napnál fiatalabb koraszülötteknek az eredeti határidő lejárta után, kivéve, ha az orvos úgy gondolja, hogy jó oka van a csecsemőnek a gyógyszeres kezelés megkapására születés után. Ha csecsemő orvosa úgy dönt, hogy a születése után azonnal lopinavir- és ritonavir-oldatot ad a babának, gondosan figyelemmel kísérjük a súlyos mellékhatások jeleit. Azonnal hívja a baba orvosát, ha csecsemője nagyon álmos vagy a légzés megváltozik a lopinavirral és ritonavir belsőleges oldattal végzett kezelése során.
• tisztában kell lennie azzal, hogy testzsírja megnövekedhet vagy átköltözhet a test különböző területeire, például a hát felső részére, a nyakára (’bivalypúp’), a mellére és a gyomra környékére. Észreveheti az arc, a láb és a kar testzsírvesztését.
• tudnia kell, hogy hiperglikémiát (vércukorszint-emelkedést) tapasztalhat a gyógyszer szedése alatt, még akkor is, ha még nincs cukorbetegsége. Azonnal szóljon orvosának, ha a lopinavir és a ritonavir szedése alatt az alábbi tünetek bármelyike ​​jelentkezik: rendkívüli szomjúság, gyakori vizelés, rendkívüli éhség, homályos látás vagy gyengeség. Nagyon fontos, hogy hívja fel orvosát, amint ezek közül bármelyik tünet jelentkezik, mert a nem kezelt magas vércukorszint súlyos ketoacidózis nevű állapotot okozhat. A ketoacidózis életveszélyessé válhat, ha korai stádiumban nem kezelik. A ketoacidózis tünetei: szájszárazság, hányinger és hányás, légszomj, gyümölcsillatú lehelet és csökkent tudatosság.
• tudnia kell, hogy a HIV-fertőzés kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése alatt az immunrendszere megerősödhet és elkezd küzdeni más, a szervezetében már előforduló fertőzésekkel szemben. Ez a fertőzések tüneteinek kialakulását okozhatja. Ha új vagy súlyosbodó tünetei vannak a lopinavirral és ritonavirral történő kezelés megkezdése után, feltétlenül tájékoztassa erről kezelőorvosát.

Hacsak orvosa nem mondja másként, folytassa a szokásos étrendet.

Vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem eljött a következő adag ideje, hagyja ki a kimaradt adagot, és folytassa a szokásos adagolási rendet. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

A lopinavir és a ritonavir mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:

• gyengeség
• hasmenés
• gáz
• gyomorégés
• fogyás
• fejfájás
• nehéz elaludni vagy aludni
• izom fájdalom
• zsibbadás, égés vagy bizsergés a kézben vagy a lábban
• gyomorfájás, hányinger és hányás

Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát vagy sürgősségi orvosi ellátást kap:

• hányinger
• hányás
• gyomorfájdalom
• rendkívüli fáradtság
• étvágytalanság
• fájdalom a gyomor jobb felső részén
• a bőr vagy a szemek sárgulása
• viszkető bőr
• szédülés
• könnyedség
• ájulás
• szabálytalan szívverés
• hólyagok
• kiütés

A lopinavir és a ritonavir egyéb mellékhatásokat okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése alatt.

Ha súlyos mellékhatást tapasztal, Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjának online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).

Tartsa ezt a gyógyszert abban a tartályban, amelybe bejutott, szorosan lezárva és a gyermekek elől elzárva. A tablettákat szobahőmérsékleten tárolja, és védje a felesleges nedvességtől. A legjobb, ha a tablettákat abban a tartályban tartja, ahová bejöttek; ha ki kell vennie a tartályból, 2 héten belül fel kell használnia őket. A belsőleges oldatot hűtőszekrényben tarthatja a címkén feltüntetett lejárati időig, vagy legfeljebb 2 hónapig tárolhatja szobahőmérsékleten.

Fontos, hogy az összes gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, mivel sok edény (például heti tabletta és szemcsepp, krém, tapasz és inhalátor) nem gyermekbiztos, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek védelme érdekében a mérgezésektől mindig zárja le a védősapkákat, és azonnal tegye a gyógyszert biztonságos helyre - olyan helyre, amely felfelé és távol van, és el van téve a látótávolságuktól. http://www.upandaway.org

A szükségtelen gyógyszereket különleges módon kell megsemmisíteni annak biztosítása érdekében, hogy a háziállatok, gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblítenie ezt a gyógyszert a WC-n. Ehelyett a gyógyszerek ártalmatlanításának legjobb módja egy gyógyszer-visszavételi program. Beszéljen gyógyszerészével, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi szemét / újrafeldolgozó részleggel, hogy megismerje a közösség visszavételi programjait. További információkért lásd az FDA gyógyszerek biztonságos megsemmisítésével foglalkozó webhelyét (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése visszavételi programhoz.

Túladagolás esetén hívja a mérgezés-ellenőrzési segélyvonalat az 1-800-222-1222 telefonszámon. Az információk online módon is elérhetők a https://www.poisonhelp.org/help címen. Ha az áldozat összeomlott, rohama volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébreszteni, azonnal hívja a sürgősségi szolgálatot a 911-es telefonszámon.

Különösen fontos azonnali orvosi segítség igénybevétele, ha a gyermek a szokásos adagnál többet iszik. Az oldat nagy mennyiségű alkoholt és egyéb összetevőket tartalmaz, amelyek nagyon károsak lehetnek a gyermekre.

Tartson minden időpontot orvosával és a laboratóriummal. Orvosa bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat rendel el, hogy ellenőrizze a test reakcióját a lopinavirra és a ritonavirra.

Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszerét. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van a vény újratöltésével kapcsolatban.

Fontos, hogy írásos listáját vezesse az összes vényköteles és vény nélkül kapható (vény nélkül kapható) gyógyszerről, valamint minden termékről, például vitaminokról, ásványi anyagokról vagy más étrend-kiegészítőkről. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy kórházba kerül, magával kell vinnie ezt a listát. Fontos információ vészhelyzetek esetén is.

• Kaletra^® (Lopinavirt, Ritonavirt tartalmaz)