Achalasia: mi ez, tünetei és kezelése

Tartalom

• Achalasia okai
• Fő tünetek
• Milyen a diagnózis
• Achalasia kezelés

Az Achalasia a nyelőcső olyan betegsége, amelyet az ételt a gyomorba toló perisztaltikus mozgások hiánya, valamint a nyelőcső záróizom szűkülete jellemez, ami például a szilárd anyagok és folyadékok nyelésének nehézségeit, éjszakai köhögést és fogyást okoz.

Ez a betegség bármely életkorban előfordulhat, azonban 20 és 40 év között gyakoribb, és az évek során fokozatosan előrehalad. Fontos, hogy az achalasia gyorsan azonosuljon és kezelhető legyen, így elkerülhetők az olyan szövődmények, mint a táplálkozási hiányok, a légzési problémák, sőt a nyelőcső rákja is.

Achalasia okai

Az Achalasia a nyelőcső izmait beidegző idegek változásának következménye, ami az étel átjutását lehetővé tevő izomösszehúzódások csökkenését vagy hiányát eredményezi.

Az Achalasia-nak még nincs megalapozott oka, azonban úgy gondolják, hogy autoimmun betegségek és vírusfertőzések következménye lehet. Ezenkívül a Chagas-betegség okozta achalasia esetei a nyelőcső idegeinek kopása miatt Trypanosoma cruzi, amely a Chagas-betegségért felelős fertőző ágens.

Fő tünetek

Az achalasia fő tünetei a következők:

• Szilárd anyagok és folyadékok nyelési nehézségei;
• Mellkasi fájdalom;
• Gyomor reflux;
• Éjszakai köhögés;
• Légúti fertőzések;
• Légzési gondok.

Ezenkívül érzékelhető a fogyás a kevesebb táplálékfelvétel és a nyelőcső ürítésének nehézségei miatt.

Milyen a diagnózis

Az achalasia diagnózisát a gasztroenterológus vagy a háziorvos a tünetek elemzésével és a nyelőcső megfigyelésével végzi specifikus vizsgálatokkal, például felső emésztési endoszkópiával, radiográfiával a nyelőcső, a gyomor és a nyombél kontrasztjával, valamint a nyelőcső manometriájával.

Bizonyos esetekben szükség lehet biopszia elvégzésére is annak ellenőrzésére, hogy a bemutatott tünetek rákhoz vagy más betegségekhez kapcsolódnak-e. A kért vizsgálatokat nemcsak a diagnózis befejezésére használják, hanem a betegség súlyosságának meghatározására is, ami fontos az orvos számára a kezelés megalapozásához.

Achalasia kezelés

Az Achalasia-kezelés célja a nyelőcső kiszélesítése, hogy az élelmiszer megfelelően átjuthasson a gyomorba. Ehhez néhány technikát alkalmaznak, például egy léggömböt töltenek a nyelőcsőbe az izomkötegek végleges megnagyobbításához, valamint étkezés előtt nitroglicerin és kalcium blokkolók használatát, amelyek segítenek a záróizom ellazításában és a tünetek csökkentésében.

Az ebben a kezelésben alkalmazott műtét a nyelőcső izomrostjainak levágásából áll, és a mellékhatások ellenére bebizonyosodott, hogy ez a leghatékonyabb technika az achalasia kezelésében.