Savas gyors festési tesztek

Tartalom

• Mi az a sav-gyors foltteszt?
• Mit tesz a savgyors festés teszt?
• Hogyan gyűjtik a mintákat?
• Vérminta
• Sputum minta
• bronchoszkópia
• Vizelet minta
• Székletminta
• Csontvelő biopszia
• Bőr biopszia
• Borotválkozási biopszia
• Punch biopszia
• Kivételes biopszia
• Felkészülés a tesztre
• Mi történik a laborban?
• A teszt eredményei

Mi az a sav-gyors foltteszt?

A sav-gyors folt egy laboratóriumi vizsgálat, amelyet egy mintán végeznek

• vér
• köpet vagy váladék
• vizelet
• szék
• csontvelő
• bőr szövet

Orvosa megrendelheti ezt a tesztet, hogy megtudja, van-e tuberkulózis (TB) vagy más típusú bakteriális fertőzés.

A TB nagyon gyakori volt egyszerre. Az Egyesült Államokban azonban ez ritka. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint az Egyesült Államokban 2014-ben 100 000 emberre számítva csak 3 TB-esetet jelentettek. Ez a legalacsonyabb arány az 1953-as nemzeti jelentéstétel óta.

A teszt során egy festőanyagot adunk a baktériumtenyészethez, amelyet savoldattal mossuk. A savmosás után bizonyos típusú baktériumok sejtjei részben vagy egészben megtartják a festéket. Ez a teszt képes különféle baktériumtípusokat elkülöníteni „savállóságuk” vagy festékeny képességük alapján.

Mit tesz a savgyors festés teszt?

A tenyészetben található baktériumok típusa alapján ennek a tesztnek kétféle eredménye van. Az eredmények vagy sav-gyors folt, vagy részleges, vagy módosított sav-gyors folt. Az eredmények típusa a vizsgált baktériumoktól függ.

A köpettel vagy a váladékkal gyakran tesztelik Mycobacterium tuberkulózis, hogy megtudja, van-e a beteg TB-e. Ez a baktérium teljesen sav-gyors, ami azt jelenti, hogy az egész sejt tapad a festékre. A sav-gyors folt pozitív eredménye azt igazolja, hogy a betegnek TB-je van.

Más típusú sav-gyors baktériumok, például Nocardia, az egyes celláknak csak bizonyos részei tartják fenn a festéket, például a cella fala. A részleges vagy módosított savgyors folttól származó pozitív teszt eredménye azonosítja a fertőzések e típusait.

Nocardia nem általános, de veszélyes. Nocardia A fertőzés a tüdőben kezdődik, és elterjedhet a gyenge immunrendszerrel rendelkező emberek agyában, csontain vagy bőrén.

Hogyan gyűjtik a mintákat?

Mikobakteriális fertőzés gyanúja esetén orvosának szüksége lesz egy vagy több testi anyag mintájára. Egészségügyi szolgáltatója a következő módszerek valamelyikével gyűjt mintákat:

Vérminta

Az egészségügyi szolgáltató vért fog venni az Ön vénájából. Általában a könyök belsejében lévő vénából húzzák ki a következő lépésekkel:

1. A területet először csírátlanító fertőtlenítőszerrel megtisztítják.
2. Ezután egy rugalmas szalagot tekercselnek a karod körül. Ez azt okozza, hogy vénája duzzadik a vérrel.
3. Óvatosan beilleszt egy fecskendőtűt a vénába. A vér összegyűlik a fecskendőcsőben.
4. Amikor a cső megtelt, a tűt eltávolítják.
5. Az elasztikus szalagot ezután eltávolítják, és a szúrási helyet steril géllel fedik le a vérzés megakadályozására.

Ez egy alacsony kockázatú teszt. Ritka esetekben a vérvétel a következő kockázatokkal járhat:

• túlzott vérzés
• ájulás vagy könnyed érzés
• vérzés vagy vér összevonása a bőr alatt
• fertőzés, amely enyhe kockázatot jelent, ha a bőr megsérül

Ezek a mellékhatások azonban ritkák.

Sputum minta

Egészségügyi szolgáltatója különleges műanyag poharat fog adni a köpet összegyűjtésére. Tisztítsa meg a fogait, és öblítse ki a száját, amint reggel felébred (bármilyen étkezés vagy ivás előtt). Ne használjon szájvízet.

A köpetminta összegyűjtése a következő lépésekből áll:

1. Lélegezzen mély lélegzetet, és tartsa lenyomva öt másodpercig.
2. Lassan lélegezzen ki.
3. Lélegezz be újabb lélegzetet, és köhögjön keményen, amíg a szájába nem kerül némi köpvény.
4. Spice a köpet egy pohárba. Csavarja be szorosan a kupa fedelét.
5. Öblítse le és szárítsa meg a pohár külsejét. A pohár külső oldalára írja be azt a dátumot, amikor összegyűjtötte a perpet.
6. Szükség esetén a mintát 24 órán át hűtheti. Ne fagyasztja le, és ne tárolja szobahőmérsékleten.
7. A lehető leghamarabb vegye a mintát oda, ahol orvosa utasította.

A köpetmintával nem jár kockázat.

bronchoszkópia

Ha nem képes köpvényt előállítani, az egészségügyi szolgáltató ezt bronchoszkópiának nevezett eljárás segítségével összegyűjtheti. Ez az egyszerű eljárás körülbelül 30-60 percig tart. A betegek általában ébren maradnak a beavatkozás előtt.

Először orrát és torkát helyi érzéstelenítővel permetezzük, hogy zsibbadjon. Nyugtatókat is kaphat, amelyek segítik a pihenést vagy az alvást.

A bronchoszkóp egy hosszú, puha cső, nagyítóval és a végén világítással. Egészségügyi szolgáltatója óvatosan átjuttatja az orrán vagy a száján, és lefelé a tüdőbe. A cső körülbelül annyira széles, mint egy ceruza. Egészségügyi szolgáltatója ezután láthatja és veheti a köpetből vagy szövetből mintákat biopsziához a védőcsövön keresztül.

A nővér szorosan megfigyel téged a teszt alatt és után. Addig fogják ezt megtenni, amíg teljesen ébren nem állsz és nem tudsz távozni. Biztonsági okokból valaki másnak haza kell vezetnie.

A bronchoscopia ritka kockázata a következő:

• allergiás reakció a nyugtatókkal szemben
• fertőzés
• vérzés
• szakadás a tüdőben
• hörgőgörcsök
• szabálytalan szívritmus

Vizelet minta

Egészségügyi szolgáltatója különleges csészét ad neked a vizelet gyűjtésére. A legjobb, ha a mintát reggel első vizeléskor gyűjtötte. Abban az időben a baktériumszint magasabb lesz. A vizeletminta gyűjtése általában a következő lépésekből áll:

1. Kézmosás.
2. Távolítsa el a csésze fedelét és állítsa lefelé a belső felülettel felfelé.
3. A férfiaknak steril törülközőt kell használniuk a pénisz és a fityma belső és körüli tisztításához. A nőknek steril törülközőt kell használniuk a hüvely redőinek megtisztításához.
4. Kezdje a vizet a WC-vel vagy a piszoárral. A nőknek vizet húzva kell tartaniuk a lábcsöveket.
5. Miután a vizelete néhány másodpercig áramlott, helyezze a gyűjtőedényt az áramlásba, és gyűjtsön be kb. 2 uncinyi e „középső áramlású” vizeletet az áramlás megállítása nélkül. Ezután óvatosan tegye vissza a tartály fedelét.
6. Mossa meg a csészét és a kezét. Ha otthon gyűjt vizeletet, és egy órán belül nem tudja bejuttatni a laboratóriumba, hűtse le a mintát. Hűthető akár 24 órán keresztül.

A vizeletminta vételével nem jár kockázat.

Székletminta

Ügyeljen arra, hogy vizeljen, mielőtt székletmintát adna, hogy vizelet ne kerüljön a mintába. A székletminták gyűjtése általában a következő lépésekből áll:

1. Mielőtt kezelné a székletét, viseljen kesztyűt. Olyan baktériumokat tartalmaz, amelyek terjeszthetik a fertőzést.
2. Helyezze a széklet (vizelet nélkül) a száraz tartályba, amelyet az egészségügyi szolgáltató adott neked. Kaphat egy műanyag mosdókagylót, amelyet a WC-ülés alá lehet helyezni a széklet begyűjtéséhez. A szilárd vagy a folyékony széklet összegyűjthető. Ha hasmenése van, tiszta műanyag zacskót ragaszthatunk a WC-ülőkere, hogy megkapja a székletét. Székrekedés esetén kaphat egy kis beöntést, hogy segítsen a széklet áthaladásában. Fontos, hogy ne gyűjtsön mintát a WC-tálban lévő vízből. Ne keverje össze a mintával WC-papírt, vizet vagy szappant.
3. A minta összegyűjtése után távolítsa el a kesztyűt, és dobja el.
4. Kézmosás.
5. Helyezze a fedelet a tartályra. Címkézze fel a nevét, az egészségügyi szolgáltató nevét és a minta begyűjtésének dátumát.
6. Helyezze a tartályt egy műanyag tasakba, és mosson kezet újra.
7. A lehető leghamarabb vigye a mintát az egészségügyi szolgáltató utasításainak megfelelő helyre.

A székletminta vételével nem jár kockázat.

Csontvelő biopszia

A csontvelő a lágy zsírszövet a nagyobb csontokban. Felnőttekben a csontvelőt általában a medenceből gyűjtik, amely a csípőcsont, vagy a szegycsont, amely a mellcsont. Csecsemők és gyermekek esetében a csontvelőt általában a sípcsontból vagy az állcsontból gyűjtik össze.

A csontvelő biopsziája általában a következő lépéseket foglalja magában:

1. A helyet először antiszeptikummal, például jóddal megtisztítják.
2. Ezután a helyet helyi érzéstelenítővel injektálják.
3. Miután a hely elzsibbadt, az egészségügyi szakember behelyez egy tűt a bőrén és a csontokba. Egészségügyi szolgáltatója speciális tűt fog használni, amely kihúzza az alapmintát vagy egy hengeres részt.
4. A tű eltávolítása után egy steril kötést helyezünk a helyére, és nyomást gyakorolunk rá.

A biopsziát követően nyugodtan feküdjön le, amíg vérnyomása, pulzusa és hőmérséklete normalizálódik. A helyet szárazon és körülbelül 48 órán át takarva kell tartani.

A csontvelő biopszia ritka és nem ritka kockázata magában foglalja:

• tartós vérzés
• fertőzés
• fájdalom
• helyi érzéstelenítő vagy nyugtató hatás

Bőr biopszia

A bőrbiopsziának számos módja létezik, beleértve a borotválkozást, a lyukasztást és az ürítést. Az eljárást általában ambulancián vagy egy orvosi rendelőben végzik.

Borotválkozási biopszia

A borotválkozási biopszia a legkevésbé invazív módszer. Ebben az esetben orvosa egyszerűen eltávolítja a bőr legkülső rétegeit.

Punch biopszia

A lyukasztó biopszia során az orvos éles, üreges műszerrel eltávolít egy apró, kerek bőrdarabot, körülbelül egy ceruzaradír méretű. Előfordulhat, hogy ezt a területet öltéssel kell bezárni.

Kivételes biopszia

Egy kivonattal végzett biopszia eltávolítja a bőrt egy nagyobb területről. Először orvosa száradó gyógyszert fecskendez be a területre. Ezután eltávolítják a bőrrészt, és öltéssel zárják le a területet. A vérzés leállítására nyomást alkalmaznak. Ha nagy felületet biopszizálnak, akkor a normál bőr lepattintható az eltávolított bőr pótlására. Ezt a bőrszárnyat bőr-graftnak nevezik.

A bőrbiopsziák kockázatai közé tartozik a fertőzés, a túlzott vérzés és hegesedés.

Felkészülés a tesztre

Vér-, vizelet- vagy székletminták vételekor nincs szükség előkészítésre.

Csontvelő vagy bőrbiopsziák esetén orvosa utasíthatja Önt, hogy az eljárás előtt ne egyen és igyon folyadékot. Feltétlenül tájékoztassa orvosát minden alkalmazott gyógyszeréről. Ebbe beletartozik:

• vitaminok
• kiegészítők
• gyógynövények
• vény nélkül kapható gyógyszerek
• vényköteles gyógyszerek

Fontos, hogy tájékoztassa orvosát az esetleges allergiáiról, a korábbi gyógyszeres reakciókról vagy vérzési problémákról, valamint ha terhes.

Mi történik a laborban?

A minta összegyűjtése után egy laboratóriumba küldik, ahol szobahőmérsékleten akár két napig tenyésztés közben megengedhető. Ezen idő alatt minden jelen lévő baktérium növekszik és szaporodik. A tenyészetet ezután festékkel megfestjük, melegítjük és savas oldatban mossuk.

A teszt eredményei

Ha a teszt eredménye normális, és nem találtak sav-gyors baktériumokat, ez azt jelenti, hogy nem fertőzött sav-gyors baktériumokkal, vagy részleges vagy módosított sav-gyors baktériumokkal.

Ha a teszt rendellenes, azt jelenti, hogy fertőzött lehet. Orvosa tanácsot ad a teszt eredményéről és a lehető legjobb kezelési módról.