Addison-kór

Tartalom

• Áttekintés
• Melyek az Addison-kór tünetei?
• Mi okozza az Addison-kórt?
• Elsődleges mellékvese-elégtelenség
• Másodlagos mellékvese elégtelenség
• Kiket fenyeget az Addison-kór?
• Addison-kór diagnosztizálása
• Hogyan kezelik az Addison-kórt?
• Gyógyszerek
• Otthoni ápolás
• Alternatív terápiák
• Mi várható hosszú távon?

Áttekintés

A mellékvese a veséjén helyezkedik el. Ezek a mirigyek sok olyan hormont termelnek, amelyekre a szervezetnek szüksége van a normál működéshez.

Az Addison-kór akkor fordul elő, ha a mellékvesekéreg károsodik, és a mellékvesék nem termelnek elegendő mennyiségű kortizolt és aldoszteront tartalmazó szteroid hormonokat.

A kortizol szabályozza a test reakcióját a stresszes helyzetekre. Az aldoszteron segít a nátrium- és káliumszabályozásban. A mellékvesekéreg nemi hormonokat (androgéneket) is termel.

Melyek az Addison-kór tünetei?

Addison-kórban szenvedő emberek a következő tüneteket tapasztalhatják:

• izomgyengeség
• fáradtság és fáradtság
• sötétebb a bőr színe
• fogyás vagy csökkent étvágy
• a pulzus vagy a vérnyomás csökkenése
• alacsony vércukorszint
• ájulás varázslatok
• sebek a szájban
• só utáni vágy
• hányinger
• hányás

Az Addison-kórban szenvedők neuropszichiátriai tüneteket is tapasztalhatnak, például:

• ingerlékenység vagy depresszió
• energiahiány
• alvászavarok

Ha az Addison-kór túl sokáig kezeletlen marad, addisoniai válsággá válhat. Az addisoniai válsághoz kapcsolódó tünetek:

• agitáció
• delírium
• látási és hallási hallucinációk

Az addisoniai válság életveszélyes orvosi vészhelyzet. Azonnal hívja a 911-et, ha Ön vagy ismerőse tapasztalni kezdi:

• a mentális állapot megváltozása, például zavartság, félelem vagy nyugtalanság
• eszméletvesztés
• magas láz
• hirtelen fájdalom a hát alsó részén, a hasban vagy a lábakban

A kezeletlen addisoniai válság sokkhoz és halálhoz vezethet.

Mi okozza az Addison-kórt?

Az Addison-kórnak két fő osztályozása van: elsődleges mellékvese-elégtelenség és másodlagos mellékvese-elégtelenség. A betegség kezeléséhez orvosának meg kell találnia, hogy melyik típus felelős az állapotáért.

Elsődleges mellékvese-elégtelenség

Elsődleges mellékvese-elégtelenség akkor fordul elő, ha a mellékvese olyan súlyosan károsodik, hogy már nem képes hormonokat termelni. Az ilyen típusú Addison-kór leggyakrabban akkor jelentkezik, amikor az immunrendszere megtámadja a mellékveséket. Ezt autoimmun betegségnek nevezik.

Autoimmun betegség esetén a szervezet immunrendszere bármely szervet vagy testterületet téved vírus, baktérium vagy más külső behatoló ellen.

Az elsődleges mellékvese-elégtelenség egyéb okai a következők:

• a glükokortikoidok (pl. prednizon) hosszan tartó alkalmazása
• fertőzések a szervezetben
• rák és rendellenes növekedések (daganatok)
• bizonyos vérhígítók, amelyek a véralvadás szabályozására szolgálnak

Másodlagos mellékvese elégtelenség

Másodlagos mellékvese-elégtelenség akkor fordul elő, amikor az agyalapi mirigy (az agyban található) nem képes adrenokortikotrop hormont (ACTH) termelni. Az ACTH megmondja a mellékveséknek, mikor szabadítsák fel a hormonokat.

A mellékvese-elégtelenség kialakulása akkor is lehetséges, ha nem szedi az orvos által felírt kortikoszteroid gyógyszereket. A kortikoszteroidok segítenek szabályozni a krónikus egészségi állapotokat, például az asztmát.

A másodlagos mellékvese-elégtelenségnek számos más oka is van, beleértve:

• daganatok
• gyógyszerek
• genetika
• traumás agysérülés

Kiket fenyeget az Addison-kór?

Nagyobb kockázata lehet az Addison-kórnak, ha:

• rákos
• véralvadásgátlót (vérhígítót) szed
• krónikus fertőzései vannak, mint a tuberkulózis
• műtétet végeztek a mellékvese bármely részének eltávolítására
• autoimmun betegsége van, például 1-es típusú cukorbetegség vagy Graves-betegség

Addison-kór diagnosztizálása

Orvosa megkérdezi Önt a kórtörténetéről és a tapasztalt tünetekről. Fizikális vizsgálatot végeznek, és laboratóriumi vizsgálatokat rendelhetnek el a kálium- és nátriumszint ellenőrzésére.

Orvosa rendelhet képalkotó vizsgálatokat és megmérheti a hormonszintjét.

Hogyan kezelik az Addison-kórt?

A kezelése attól függ, hogy mi okozza az állapotát. Orvosa felírhat olyan gyógyszereket, amelyek szabályozzák a mellékveseit.

Nagyon fontos az orvos által elkészített kezelési terv betartása. A kezeletlen Addison-kór addisoniai krízishez vezethet.

Ha az állapotát túl sokáig nem kezelték, és az addisoniai krízisnek nevezett életveszélyes állapotba lépett át, orvosa először gyógyszert írhat fel ennek kezelésére.

Az addisoniai válság alacsony vérnyomást, magas káliumszintet és alacsony vércukorszintet okoz.

Gyógyszerek

Előfordulhat, hogy egészségének javítása érdekében glükokortikoidok (gyulladást gátló gyógyszerek) kombinációját kell bevennie. Ezeket a gyógyszereket egész életében szedjük, és nem hagyhat ki egy adagot sem.

Hormonpótlókat írhatnak fel azoknak a hormonoknak a pótlására, amelyeket a mellékvese nem termel.

Otthoni ápolás

Tartsa mindig kéznél a gyógyszereket tartalmazó sürgősségi készletet. Kérje meg kezelőorvosát, hogy sürgősségi esetekben írja be az injekcióhoz beadható kortikoszteroid receptjét.

Azt is érdemes, hogy orvosi figyelmeztető kártyát tartson a pénztárcájában és egy karkötőt a csuklóján, hogy mások is értesüljenek az Ön állapotáról.

Alternatív terápiák

Fontos, hogy a stressz szintje alacsony legyen, ha Addison-kórban szenved. A nagyobb életesemények, például egy szeretett személy halála vagy sérülés, emelhetik a stressz szintjét, és befolyásolhatják a gyógyszerekre adott reakciókat. Beszéljen orvosával a stressz enyhítésének alternatív módjairól, például a jógáról és a meditációról.

Mi várható hosszú távon?

Az Addison-kór egész életen át tartó kezelést igényel. A kezelések, például a hormonpótló gyógyszerek, segíthetnek a tünetek kezelésében.

Az orvos által elkészített kezelési terv betartása fontos lépés a produktív életben.

Ne feledje, hogy mindig pontosan az utasításoknak megfelelően vegye be a gyógyszereket. A túl kevés vagy túl sok gyógyszer szedése negatívan befolyásolhatja egészségét.

Lehet, hogy a kezelési tervét át kell értékelnie és módosítania kell állapotától függően. Ezért fontos, hogy rendszeresen keresse fel orvosát.