Mi az Akinesia?

Tartalom

• Magzati akinézia
• Akinesia és dyskinesia: Mi a különbség?
• Tünetek
• Kezelés
• Gyógyszerek
• Beültethető stimulátorok
• Vény nélkül
• Alternatív és otthoni kezelések
• Okok és kockázati tényezők
• Outlook

Akinesia

Az akinesia az izmok önkéntes mozgatásának elvesztésére utaló kifejezés. Leggyakrabban a Parkinson-kór (PD) tüneteként írják le. Megjelenhet más állapotok tüneteként is.

Az akinézia egyik leggyakoribb jele a „megfagyás”. Ez azt jelenti, hogy testének egy vagy több területe már nem tud mozogni egy neurológiai állapot, például a PD következtében. Ezek a körülmények az agy mozgásközpontjaiban fellépő idegsejtek (neuronok) gyengülését és elhalását okozzák. Ekkor az idegsejtek már nem tudnak jeleket küldeni az idegeknek és az izmoknak. Ez elveszítheti az izmok irányításának képességét. Ez magában foglalhatja az arc, a kéz, a láb vagy a mindennap használt izmokat.

Az akinézia és az azt okozó sok állapot progresszív. Az állapotok többsége progresszív és gyógyíthatatlan, de nem mindegyik. A súlyos hypothyreosis reverzibilis akinetikus szindrómát okozhat. A gyógyszer által kiváltott parkinsonizmus szintén megfordítható.

Az akinézia és az idegrendszeri állapotok, például a PD progressziójának lassítását elősegítő kezelések és gyógyszerek rendelkezésre állnak. Segíthetnek korlátozni az akinézia mindennapi életére gyakorolt ​​hatásait.

Magzati akinézia

Az akinézia előfordulhat a méhben lévő magzatnál. Ezt az állapotot magzati akinéziának hívják. Ezekben az esetekben a magzatok nem mozognak annyira, mint kellene. Ez az állapot más tünetekkel is előfordulhat. Előfordulhat, hogy a magzat tüdeje nem megfelelően fejlődik, vagy a baba rendellenes arcvonásokkal születhet. Ezeket a tüneteket magzati akinesia deformációs szekvenciának (FADS) nevezik. Valószínűleg a génjeikből adódik.

Akinesia és dyskinesia: Mi a különbség?

Az akinesia különbözik a dyskinesiától. A diszkinézia olyan körülmények között fordulhat elő, amikor az izmok önkéntelenül megrándulnak vagy mozognak. Akinéziában nem tudja mozgatásra irányítani az izmait (néha teljes egészében). De az izmok nem veszítik el képességeiket. Az extrapiramidális rendszer vagy a mozgásközpontok hibásak.

Diszkinézia esetén az izmai váratlanul vagy folyamatosan mozoghatnak, anélkül, hogy megállnának. Az akinéziához hasonlóan a diszkinézia olyan állapotokban is előfordulhat, mint a PD.

Tünetek

Az akinesia legismertebb tünete a „megfagyás”. Ettől merevnek érezheti magát egy vagy több izomcsoportban. Lehet, hogy az arcod olyan lesz, mintha egy arckifejezésbe fagyna. Azt is megteheti, hogy különálló merev mozdulattal jár, amelyet „járásfagyásnak” neveznek.

Ez a tünet egy progresszív szupranukleáris bénulásnak (PSP) nevezett állapot miatt is előfordul, amely általában a gyaloglást és az egyensúlyt befolyásolja korábban, mint a PD-ben. Egyéb tünetek, amelyek az akinesiával együtt jelentkezhetnek, ha PD-je van, a következők:

• izomrázkódás (remegés) a kezedben és az ujjaidban, különösen akkor, ha pihen vagy zavart
• a hang lágyulása vagy lelassult beszéd
• nem képes egyenesen felállni vagy bizonyos testtartást fenntartani
• lassan haladva és hosszabb ideig tart a fizikai feladatok elvégzése (bradykinesia)

A PSP tünetei, amelyek az akinesia mellett jelentkezhetnek (különösen az arcban), a következők:

• látásvesztés vagy homályos látás
• nem képes nagyon gyorsan mozgatni a szemet
• nem lehet könnyen fel és le nézni
• nem képes nagyon sokáig tartani a szemkontaktust
• nyelési nehézségei vannak
• depresszió tünetei vannak, beleértve a hangulatváltozásokat

Kezelés

Gyógyszerek

Az akinézia egyik leggyakoribb kezelési módja a PD eredményeként a levodopa, a központi idegrendszer hatóanyaga és a karbidopa keveréke. A karbidopa segít abban, hogy a levodopa mellékhatásai, például az émelygés, ne legyenek túl súlyosak.

A PD-ben az akinézia a dopamin hiánya miatt következhet be. Az agyad dopamint termel és az idegsejtek révén a szervezetbe juttatja. A levodopa segít az akinézia és más PD tünetek kezelésében, mert agya dopaminná változtatja. Ezután be lehet vinni a testébe, hogy segítsen enyhíteni az akinesia izommerevségét, valamint egyéb PD tünetek csípését és remegését.

A levodopa és a karbidopa kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, és súlyos mellékhatásai lehetnek. Mielőtt elkezdené szedni ezeket a gyógyszereket, beszéljen kezelőorvosával arról, hogy ez a kezelés hogyan befolyásolhatja Önt.

A MAO-B inhibitorok segítenek megakadályozni a dopamin természetes lebomlását a szervezet enzimjeiben. Ez növeli az akinézia leküzdésére rendelkezésre álló dopamin mennyiségét és lassítja a PD előrehaladását.

A gyógyszerek általában nem hatékonyak a PSP következtében kialakuló akinézia kezelésében. Az antidepresszánsok segíthetnek enyhíteni az akinéziát és a depressziós tüneteket, amelyek a PSP-től származhatnak. A botulinum injekciói segíthetnek olyan tünetek kezelésében is, mint a szemhéj akaratlan bezárása (blepharospasmus).

Beültethető stimulátorok

Ha a szokásos gyógyszerek hamarabb elkopnak, vagy nincsenek a kívánt hatásuk az akinéziára, az orvosok megvitathatják az elektródok műtéti beültetésének lehetőségét a mozgásközpontok stimulálására. Ez a kezelés elősegíti a tüneteket előrehaladottabb esetekben. Ezt nevezzük mély agyi stimulációnak. Ez egy olyan technika, amelyet egyre inkább használnak a PD-ben.

Vannak előnyei és korlátai. Beszéljen orvosával, hátha ajánlják Önnek ezt a kezelést.

Vény nélkül

Az akinézia fájdalmat és merevséget okozhat, és a PD vagy PSP kezelésére szolgáló gyógyszerek fájdalmat és kényelmetlenséget okozhatnak. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például az ibuprofen és az acetaminofen szedése csökkentheti a PD, PSP vagy a hozzájuk kapcsolódó gyógyszerek által okozott fájdalom egy részét.

Alternatív és otthoni kezelések

A rendszeres testmozgás segíthet csökkenteni a fájdalmat és kellemetlenségeket, amelyek előfordulhatnak az akinesia és más motoros állapotok esetén, amelyek a PD vagy a PSP következményei lehetnek. Beszéljen orvosával vagy gyógytornásszal egy olyan edzésterv kidolgozásáról, amely kényelmes és biztonságos az Ön számára, a tüneteitől és az akinesia progressziójától függően. Fontos annak biztosítása, hogy ne terhelje túl magát és ne essen edzés közben. A jóga vagy a tai chi végzése, amelyek segítenek az izmok nyújtásában, lassíthatják az akinézia előrehaladását. A testmozgás késlelteti a PD funkcionális csökkenését.

A Q10 koenzim több hónapos szedése segíthet, ha a PD vagy a PSP korai stádiumában van. A sok rostot tartalmazó ételek fogyasztása és sok víz (legalább 64 uncia naponta) fogyasztása segíthet a tünetek minimalizálásában.

Az izmok ellazulását elősegítő kezelések, például masszázsok és akupunktúra, szintén enyhíthetik a PD és a PSP tüneteit. Meditálás vagy olyan tevékenységek végzése, amelyek ellazítanak, például zenehallgatás vagy festés, segíthet lassítani az akinézia hatásait és megőrizni az izmok irányítását.

Okok és kockázati tényezők

A PD és a PSP eredetű akinéziának nem mindig van nyilvánvaló oka, mert ezeket a körülményeket a génjei és a környezete kombinációja okozhatja. Azt is gondolják, hogy az agyadban lévő Lewy testeknek nevezett szövetcsomók hozzájárulhatnak a PD kialakulásához. Ezekben a Lewy testekben lévő fehérje, az úgynevezett alfa-szinuklein, szintén szerepet játszhat a PD kialakulásában.

Outlook

Az akinéziának és az okozó számos állapotnak még nincs gyógyírja. De számos gyógyszer, terápia és életmódbeli változás segíthet abban, hogy aktív és képes legyen a napi feladatok elvégzésére.

Évente új kutatások készülnek a PD, PSP és egyéb kapcsolódó állapotokról, különös tekintettel a Lewy testekre és más biológiai jellemzőkre, amelyek ezeket a körülményeket okozhatják. Ez a kutatás közelebb hozhatja az orvosokat és a tudósokat az akinézia és annak okainak kezeléséhez és gyógyításához.