Az angina fő típusai, tünetei és kezelési módjai
Tartalom
- Az angina fő típusai
- 1. Stabil angina
- 2. Instabil angina
- 3. Prinzmetal angina vagy variáns
- A diagnózis felállítása
- Az angina gyógyítható?
Az angina, más néven angina pectoris, megfelel a mellkas nehézségének, fájdalmának vagy szorításának érzésének, amely akkor fordul elő, amikor csökken a vér áramlása az artériákban, amelyek oxigént szállítanak a szívbe, ami szív ischaemia néven ismert.
Leggyakrabban a szív ischaemia az ateroszklerózis következménye, amelynek jellemzője, hogy a koszorúerekben zsíros plakkok halmozódnak fel, amelyek gyakoribbak magas vérnyomásban, magas koleszterinszintben vagy dekompenzált cukorbetegségben szenvedőknél. Nézze meg, mi az érelmeszesedés legfőbb oka.
A szív ischaemia és következésképpen az angina gyakrabban fordul elő 50 évesnél idősebb embereknél, ezért ezeket gyorsan kezelni kell, mivel nagy kockázatot jelentenek az infarktus, a szívmegállás és más szív- és érrendszeri betegségek, például aritmia, szívelégtelenség kialakulásában. vagy a stroke például.
Az angina fő típusai
Különböző típusú angina létezik, amelyek a bemutatott tünetek függvényében változhatnak, a legfontosabbak:
1. Stabil angina
Átmeneti ischaemia okozza, vagyis akkor merül fel, amikor a személy némi erőfeszítést tesz vagy érzelmi stresszt szenved, például a véráramlás részleges és pillanatnyi csökkenésével. Ez a fajta angina gyakoribb azoknál az embereknél, akiknél már van valamilyen típusú részleges koszorúér-érelmeszesedés, amely súlyosbodhat, és akár szívrohamhoz is vezethet.
Fő tünetek: A stabil anginához általában társuló tünetek a szorító érzés vagy az égő érzés a mellkas területén, amely körülbelül 5-10 percig tart, és amely a vállba, a karba vagy a nyakba sugározhat. A tüneteket általában erőfeszítés vagy nagy érzelem pillanatai váltják ki, és pihenéssel vagy az artériák tágítását és a véráramlás fokozását szolgáló gyógyszerekkel javulnak, például Isordil.
Milyen a kezelés: Stabil angina esetén a kardiológus általában pihenést és bizonyos esetekben értágító gyógyszerek, például izoszorbid-dinitrát vagy mononitrát (Isordil) alkalmazását jelzi az artéria véráramlásának javítása érdekében.
Ezen túlmenően fontos az egészséges életmód szokásainak megakadályozása az angina újbóli előfordulásának megakadályozásához, és ezért ajánlott, hogy az ember ellenőrizze a nyomást, a koleszterint és a vércukorszintet, emellett fontos az alacsony étrendtartalmú étrend. sót, zsírt és cukrot, és rendszeresen gyakorolja a fizikai aktivitást.
2. Instabil angina
Komolyabb helyzet, mint a stabil angina, mert a szív oxigénellátásának nagyobb megszakadása okozza, az érelmeszesedés plakkjának repedése és gyulladása miatt, amely intenzívebb és állandóbb tüneteket okoz, infarktus előtti formának tekinthető. .
Fő tünetek: A stabil angina fő tünetei a 20 percnél tovább tartó fájdalom, szorító érzés vagy égés a mellkas területén, amely a közeli helyekre is sugárzik, és más tünetekkel is társulhat, például hányingerrel, izzadással és légszomjjal. Amikor ezek a tünetek megjelennek, azonnal menjen az ügyeletre. Tudja meg, mi lehet a mellkasi fájdalom.
Milyen a kezelés: A kezdeti kezelést már a sürgősségi osztályon végzik, a tünetek súlyosbodásának megelőzésére szolgáló gyógyszerekkel, például:
- A véráramlást javító gyógyszereka nitrát típusú, például az Isordil, a béta-blokkolók, például a Metoprolol, vagy a kalciumcsatorna-blokkolók, például a Verapamil és a Morphine, amikor a tünetek nagyon intenzívek;
- Az alvadékképződés csökkentésére szolgáló gyógyszerekTrombocitaellenes szerek, például AAS és Clopidogrel vagy Prasugrel és Ticlopidin, valamint antikoagulánsok, például Heparin alkalmazásával.
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek ACEI típusú, például Captopril, vagy lipidcsökkentő gyógyszerek a koleszterinszint csökkentésére, mint például az Atorvastatin.
A kezdeti kezelés után a kardiológus a szívkoszorúér elzáródás és a szív érintettségének vizsgálatával folytatja vizsgálatait, például echokardiográfiával, szív szcintigráfiával és szív katéterezéssel.
Csakúgy, mint a stabil anginában, az instabil anginában is fontos az olyan kockázati tényezők kezelése, mint a nyomásszabályozás, a koleszterin, a vércukorszint, az ételek ellenőrzése és a fizikai tevékenységek gyakorlása mellett olyan magatartás, amely alapvető fontosságú a jó koszorúér-egészség megőrzéséhez és szívből.
3. Prinzmetal angina vagy variáns
Ennek a típusú anginának nincs egyértelmű oka, és a koszorúér görcsje miatt következik be, amikor a véráramlás megszakad, még akkor is, ha az illetőnek nem halmozódik fel a zsír az artériában vagy más típusú szűkület.
Fő tünetek: Prinzmetal anginája esetén súlyos fájdalmat vagy szorító érzést lehet észlelni a mellkasban, amely még nyugalmi állapotban is jelentkezik, és néhány perc múlva fokozatosan javul. Gyakran megjelenik alvás közben vagy kora reggel is.
Milyen a kezelés: Az ilyen típusú angina kezelését kardiológus irányítása alatt végzik, és általában nitrát gyógyszerek vagy kalciumcsatorna-blokkolók, például Diltiazem és Verapamil alkalmazásával végzik.
A diagnózis felállítása
A válság idején az angina diagnózisát a kardiológus állapítja meg a személy által bemutatott jelek és tünetek kiértékelésén keresztül, néhány vizsgálat eredményének értékelése mellett, például elektrokardiogram, mellkasröntgen és a szívben lévő enzimek mérése a vérben. Ezek mellett egyéb vizsgálatok is rendelhetők a diagnózis megerősítésére, mint például testmozgás, szívizom szcintigráfia, echokardiográfia és szívkatéterezés.
A szívkatéterezés nagyon fontos vizsga, mert az erek elzáródásának pontosabb számszerűsítése és a véráramlás változásainak jelenlétének értékelése mellett képes az elzáródás okának kezelésére angioplasztikával, egy beültetéssel. stent vagy léggömb segítségével nyissa ki az artériát. Tudja, mire szolgál, és milyen kockázatokkal jár a szívkatéterezés.
Az angina gyógyítható?
Az angina gyógyítható azoknál az embereknél, akik a kardiológus ajánlása szerint képesek kezelni a szív iszkémiáját. Sok esetben a kardiológus által felírt gyógyszerek alkalmazása jól szabályozható, míg mások, amelyek súlyosabbak, katéterezést vagy akár szív-revaszkularizációs műtétet igényelnek.
Néhány hasznos tipp az angina megfelelő kezeléséhez:
- Vegye be az orvos által felírt gyógyszereket;
- Leszokni a dohányzásról;
- Fogadjon el egészséges étrendet;
- Gyakoroljon rendszeresen (szakmai irányítás mellett);
- Kerülje a túlevést és az alkoholos italokat;
- Kerülje a sót és a koffeint;
- Tartsa kézben a nyomást;
- Kerülje a stresszt;
- Kerülje a nagyon meleg vagy nagyon hideg hőmérsékletet, mivel ezek anginás rohamot is kiválthatnak.
Ezekkel a hozzáállásokkal az angina kezelése mellett meg lehet akadályozni az új zsíros plakkok súlyosbodását vagy megjelenését is a koszorúerekben.