Apgar pontszám: Amit tudnod kell

Tartalom

• Mi az Apgar-pontszám?
• Hogyan működik az Apgar pontszám?
• Mi tekinthető normális Apgar-pontszámnak?
• Következtetések az Apgar-pontszámról

Mi az Apgar-pontszám?

Az Apgar-pontszám egy pontozási rendszer, amelyet az orvosok és az ápolónők az újszülöttek felmérésére használnak egy és öt perccel a születésük után.

Dr. Virginia Apgar 1952-ben létrehozta a rendszert, és a nevét mnemoniként használta az öt kategória mindegyikére, amelyet az ember pontozni fog. Azóta az egész világ egészségügyi szakemberei a pontozási rendszert használják az újszülöttek életének első pillanataiban történő értékelésére.

Az orvosok ezt az értékelést az újszülött általános állapotának gyors közlésére használják. Az alacsony Apgar-pontszám azt jelezheti, hogy a csecsemőnek különös gondot kell igényelnie, például extra segítséget a légzésben.

Általában születés után nővér vagy orvos bejelenti az Apgar-pontszámot a szülõszobába. Ez lehetővé teszi, hogy az összes jelenlévő orvosi személyzet megtudja, hogyan csinál egy csecsemő, még akkor is, ha az orvosi személyzet egy része az anyához hajlamos.

Amikor a szülők meghallják ezeket a számokat, tudnia kell, hogy ezek egyike a sok különféle értékelésnek, amelyeket az orvosok fognak használni. További példák közé tartozik a pulzusszám monitorozása és az artériás köldökvérgázok. Az Apgar-pontszám hozzárendelése azonban gyors módja annak, hogy mások megértsék a csecsemő állapotát közvetlenül a születés után.

Hogyan működik az Apgar pontszám?

Az Apgar pontozási rendszert öt kategóriára osztják. Minden kategória 0–2 pontot kap. Legfeljebb egy gyermek 10 pontot kap. Ugyanakkor a csecsemő az élet első néhány pillanatában ritkán szerez 10-et. Ennek oka az, hogy a legtöbb csecsemőnek kék kéz vagy lába van közvetlenül a születés után.

V: aktivitás / izomtónus

• 0 pont: lágy vagy hajlékony
• 1 pont: végtagok hajlottak
• 2 pont: aktív mozgás

P: Pulzus / pulzusszám

• 0 pont: nincs
• 1 pont: kevesebb mint 100 ütés percenként
• 2 pont: több mint 100 ütés percenként

G: Grimasz (válasz stimulációra, például a csecsemő orrának szívása)

• 0 pont: nincs
• 1 pont: arcmozgás / grimasz stimulációval
• 2 pont: köhögés vagy tüsszentés, sírás és a láb visszavonása stimulációval

V: Megjelenés (szín)

• 0 pont: kék, kékes-szürke vagy halvány egész
• 1 pont: test rózsaszín, de a végtagok kék
• 2 pont: rózsaszínű egész

R: Légzés / légzés

• 0 pont: nincs
• 1 pont: szabálytalan, gyenge sírás
• 2 pont: jó, erős kiáltás

Az Apgar pontszámokat egy és öt perc alatt rögzítik. Ennek oka az, hogy ha a csecsemő pontszáma egy perc alatt alacsony, akkor az orvosi személyzet valószínűleg beavatkozik, vagy a már megkezdett fokozott beavatkozás bekövetkezik.

Öt perc elteltével a baba ideálisan javult. Ha öt perc elteltével a pontszám nagyon alacsony, az orvosi személyzet 10 perc elteltével újraértékelheti a pontszámot. Az orvosok arra számítanak, hogy egyes csecsemők alacsonyabb Apgar-értékeket kaphatnak. Ezek tartalmazzák:

• koraszülöttek
• császármetszés útján született csecsemők
• csecsemők, akiknek bonyolult szülésük volt

Mi tekinthető normális Apgar-pontszámnak?

Öt perc elteltével a 7-10 pontszám „megnyugtató”. A 4-6-os pontszám „mérsékelten abnormális”.

0 és 3 pontszám vonatkozik. Ez fokozott beavatkozás szükségességét jelzi, általában a légzés segítésére. A szülők láthatják, hogy az ápolónők erőteljesen kiszárítják a gyermeket, vagy maszkon keresztül oxigént szállítanak. Időnként orvos, szülésznő vagy ápoló orvos javasolhatja a beteg áttöltését újszülött intenzív ápolási óvodába további segítségért.

Sok orvos nem tartja tökéletesnek az Apgar pontozási rendszert. Vannak módosítások ebben a pontozási rendszerben, például a Kombinált-Apgar pontszám. Ez a pontozási rendszer nem csak a csecsemő Apgar-pontszámát írja le, hanem a csecsemő beavatkozásait is.

A kombinált apgar pontszám maximális pontszáma 17, ami azt jelzi, hogy egy csecsemő nem kapott semmilyen beavatkozást, és minden pontot megkap. A 0-os pont azt jelzi, hogy a baba nem reagált a beavatkozásra.

Következtetések az Apgar-pontszámról

Noha az Apgar-pontszám segít abban, hogy az egészségügyi szolgáltatók megértsék, hogy a csecsemőnek mi történik közvetlenül a születés után, a pontszám általában nem befolyásolja azt, mennyire egészséges a csecsemő hosszú távon.

Továbbá, mivel egy személy rendeli a számot, az Apgar-pontszám szubjektív. Az egyik „7”, a másik „6” pontszámot szerezhet. Ez az oka annak, hogy az Apgar-pontszám csak egy a több értékelésből, amelyek az újszülött általános állapotának értékelésére szolgálnak.