A felnőttkori bipoláris zavar felismerése és kezelése

Tartalom

• Bevezetés
• Mi a bipoláris zavar?
• Bipoláris tünetek tizenévesekben
• Mi okozza a bipoláris zavart?
• Családgének
• Az agy felépítése
• Környezeti tényezők
• Átfedő feltételek
• Egyéb rendellenességek
• Öngyilkosság
• Hogyan diagnosztizálják a bipoláris zavart?
• Hogyan kezelik a bipoláris rendellenességet?
• Terápia
• Gyógyszer
• Tippek a tinédzser számára
• Támogatási lehetőségek
• Individualizált oktatási programok (IEP)
• Társcsoportok
• Családi csoportok
• Elvihető

Bevezetés

Gyermeke tizenéves korának szokásos hullámvölgyein megy keresztül. De akkor észreveszi, hogy viselkedésük kicsit rendetlenebb, mint általában, és úgy tűnik, hogy néhány napig ingadozik a szélsőséges ingerlékenységtől a szélsőséges szomorúságig.

Lehet, hogy azt gondolod, hogy talán nem pusztán tinédzsi angst jelent - hogy a tizenéveseknél bipoláris zavar van. Olvassa tovább, hogy megtudja, milyen tüneteket kell keresni, hogyan diagnosztizálják a bipoláris zavart, és hogyan kezelik ezt a mentális egészségi állapotot.

Mi a bipoláris zavar?

A bipoláris zavar egy krónikus és súlyos hangulati rendellenesség, amely az amerikai felnőttek körülbelül 2,6 százalékát érinti. Ez a betegség általában a késői tizenévesekben vagy a korai felnőttkorban jelentkezik.

A bipoláris rendellenességben szenvedő emberek általában rendkívüli boldogság vagy magas energia- és aktivitási periódusokat tapasztalnak. Ezek mániás epizódok.

A mániás epizód előtt vagy után a bipoláris zavarban szenvedő személynek intenzív szomorúság és depresszió időszakai lehetnek. Ezeket az időszakokat depressziós epizódoknak nevezik.

Noha a bipoláris zavar nem gyógyítható, a kezelés segíthet az embereknek a tünetek kezelésében és az állapotuk jobb megbirkózásában.

Bipoláris tünetek tizenévesekben

A mániás epizód tünetei nagyon különböznek a depressziós epizód tüneteitől. Bár a bipoláris zavarban szenvedő tizenévesek a hangulatváltozást nagyjából ugyanúgy tapasztalják, mint a felnőttek, az egyik különbség az, hogy a tizenévesek általában mániás epizódjaik során ingerlékenyebbek, mint ingerlékenyebbek.

Bipoláris zavarban szenvedő tinédzser, akinek mániás epizódja van:

• nagyon rövid temperamentummal rendelkezik
• beszéljen izgatottan és gyorsan sok különböző dologról
• nem tud koncentrálni
• gyorsan ugrik a feladatról a feladatra
• nem tud aludni, de nem érzi magát fáradtnak
• hihetetlenül boldognak érzi magát, vagy szokatlanul hülye cselekedetként viselkedik
• kockázatos dolgokat végezzen, mint például alkoholfogyasztás vezetés közben
• nem kényszerítő dolgokat csinál, mint például a túlzott vásárlás
• túlságosan szexuális vagy szexuálisan aktívvá válnak

Depressziós epizód alatt a tini:

• értéktelennek, üresnek és bűnösnek érzi magát
• nagyon lehangolt és szomorú
• panaszkodik hasfájásokra, fejfájásokra vagy más fájdalmakra
• aludj túl sokat vagy túl keveset
• kevés energiájuk van, vagy nincs
• elveszíti a koncentrációt
• legyen határozhatatlan
• nincs érdeklődés a tevékenységek vagy a barátokkal való szocializáció iránt
• túl sokat eszik, vagy egyáltalán nem eszik
• sokat gondolkodni a halálról és az öngyilkosságról

Mi okozza a bipoláris zavart?

Az orvosok nem biztosak abban, hogy mi okozza a bipoláris zavart. Úgy gondolják, hogy a családi gének, az agyszerkezet és a környezet keveréke hozzájárul ehhez a rendellenességhez.

Családgének

A tizenévesek, akiknek családjában kórtörténetben szenvedtek a bipoláris zavarok, fokozott kockázatot jelentenek a betegség kialakulásának. Például, ha gyermeke szüleivel vagy testvéreivel bipoláris zavarral rendelkezik, sokkal nagyobb valószínűséggel alakul ki az állapot. Ne feledje azonban, hogy a bipoláris zavarban szenvedő rokonok többségében nem alakul ki ez.

Az agy felépítése

Noha az orvosok nem használhatják agyszkennelést a bipoláris zavar diagnosztizálására, a kutatók finom különbségeket találtak az agy méretében és aktivitásában a betegek körében. A tudósok azt is gondolják, hogy az agyrázkódások és a traumás fejsérülések növelhetik az ember kockázatát a bipoláris zavar kialakulásakor.

Környezeti tényezők

Az orvosok szerint traumás vagy stresszes események, például a család halála, kiválthatják az első bipoláris epizódot. A stresszhormonok és az, hogy tinédzserei hogyan kezelik a stresszt, szintén szerepet játszhatnak a betegség kialakulásában.

Átfedő feltételek

A bipoláris zavarral rendelkező tizenévesek más rendellenességeket és viselkedési problémákat is tapasztalhatnak. Ezek átfedésben lehetnek a hangulati epizódokkal.

Egyéb rendellenességek

Ezen egyéb rendellenességek vagy viselkedési problémák magukban foglalhatják:

• drog függőség
• alkoholfüggőség
• magatartási rendellenesség, amely magában foglalhatja a tartósan zavaró, csaló és erőszakos viselkedést
• figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD)
• posztraumás stressz rendellenesség (PTSD)
• pánikrohamok
• elválasztási szorongás
• szorongási rendellenességek, például társadalmi szorongásos rendellenességek

Öngyilkosság

A bipoláris rendellenességgel küzdő tizenéveseknek fokozott az öngyilkosság kockázata, ezért vigyázzon az öngyilkossági gondolatok és tendenciák jeleire. A figyelmeztető jelek között szerepel:

• ápolják a dédelgetett vagyont
• intenzív szomorúság és reménytelenség érzése
• visszavonulás a barátok és a család részéről
• elveszíti érdeklődését a rendszeres tevékenységek vagy az általuk kedvelt tevékenységek iránt
• gondolkodni vagy beszélni arról, hogy jobban haltak meg, vagy milyen lenne, ha meghalnának
• a halál megszállottja

Beszéljen a tinédzserrel, ha attól tart, hogy öngyilkosságot fontolgat. Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a tüneteket. Ha úgy gondolja, hogy tinédzserét közvetlen veszély fenyegeti az önkárosodás vagy más személy megsértése:

• Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot.
• Maradjon a személyen, amíg a segítség meg nem érkezik.
• Távolítsa el a fegyvereket, késeket, gyógyszereket és egyéb anyagokat, amelyek kárt okozhatnak.
• Figyeljen, de ne ítélkezzen, vitatkozzon, fenyegetjen és ordítsa.

Segítségre van szüksége egy válságkezelési vagy öngyilkosság-megelőzési forródrótból is. Próbálja ki az Országos öngyilkosság-megelőző élethosszat a 800-273-8255 telefonszámon.

Hogyan diagnosztizálják a bipoláris zavart?

Tizenéves orvosa fizikai vizsgát, interjút és laboratóriumi teszteket végezhet. Bár orvosa vérvizsgálattal vagy testvizsgálattal nem tudja diagnosztizálni a bipoláris rendellenességet, segít kizárni a rendellenességet utánozó egyéb betegségeket. Ide tartoznak a hipertireoidizmus.

Ha orvosa úgy találja, hogy más betegség vagy gyógyszer nem okozza a tinédzser tüneteit, javasolhatja, hogy gyermeke forduljon pszichiáterhez.

A pszichiáter mentálhigiénés értékelést végez annak megállapítására, hogy gyermekének bipoláris zavara van-e. A DSM-5-ben (Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás) elismert hat típusú bipoláris zavar diagnosztizálása létezik, amelyeket az orvosok használnak a mentális egészségügyi rendellenességek diagnosztizálására. Ezek a következők:

• I bipoláris rendellenesség
• bipoláris II rendellenesség
• ciklotímiás rendellenesség (ciklotímia)
• anyag / gyógyszer által kiváltott bipoláris és kapcsolódó rendellenesség
• bipoláris és kapcsolódó rendellenesség más egészségügyi állapot miatt
• meghatározatlan bipoláris és kapcsolódó rendellenesség

I bipoláris rendellenesség esetén a tinédzser legalább egy mániás epizódot tapasztal. Lehet, hogy depressziós epizódjuk van a mániás epizód előtt vagy után. Az I. bipoláris rendellenesség azonban nem mindig okoz depressziós epizódokat.

II. Bipoláris rendellenesség esetén a tinédzsernek legalább egy depressziós epizódja és egy hipomániás epizódja van. A hipomanikus epizód kevésbé intenzív mániás epizód, amely nem befolyásolja jelentősen a tinédzser életét.

Ha egy orvos bipoláris zavarban diagnosztizálja a tinédzsert, akkor Ön, tinédzsere és orvosa kidolgozhat egy hatékony kezelési tervet.

Hogyan kezelik a bipoláris rendellenességet?

Miután az orvos értékelte a tinédzsert, pszichoterápiát, gyógyszert vagy mindkettőt javasolhatják a rendellenesség kezelésére. Idővel azonban orvosa megváltoztathatja a kezelési és kezelési tervet, hogy jobban megfeleljen a tinédzser igényeinek.

Terápia

A tinédzsered számára előnyös lehet a terápiába menni. A terapeutaval való beszélgetés segíthet a tünetek kezelésében, az érzéseik kifejezésében, és jobb kapcsolatok kialakításában a szeretteivel. A terápiás kezelések különféle típusai léteznek:

• Pszichoterápia, beszélgetési terápiaként is ismert, segítheti a tinédzsereket a bipoláris zavarokkal járó stressz kiküszöbölésében. Segíthet nekik a munkamenet során felmerülő kérdések azonosításában is. A bipoláris rendellenességgel rendelkező tizenéveseknek lehetősége van egyéni foglalkozásra, vagy csoportos terápiás ülésekre.
• Kognitív viselkedésterápia segíthet a tizenéveseknek megtanulni a problémamegoldó készségeket és a negatív gondolatok és viselkedés pozitívvá alakításának módjait.
• Interperszonális terápia interperszonális és társadalmi ritmusterápiaként is ismert. Arra összpontosít, hogy minimalizálják a családi vitákat és a napi rutinok vagy társadalmi ritmusok zavarát, amelyek új epizódokat válthatnak ki.
• Család-központú terápia segít a családoknak az intenzív érzelmek és stressz hatására. Elősegíti a családi problémák megoldását és a konfliktusok megoldását is. A gyermekek számára a legjobb terápiás módszernek tekintik.

Gyógyszer

Tini orvosa megvitatja a gyógyszeres kezelési lehetőségeket, hogy segítsen megtalálni azokat a gyógyszereket, amelyek a legmegfelelőbbek a tizenévesek számára. Az orvosok a bipoláris zavar kezelésére leggyakrabban hangulat-stabilizátoroknak és atipikus antipszichotikumoknak nevezett gyógyszereket írnak fel.

Attól függően, hogy mennyire bonyolult rendellenessége, gyermeke többféle gyógyszert is szedhet.A Mentális Egészségügyi Intézet azt ajánlja, hogy a gyermekek a lehető legkevesebb gyógyszert és a lehető legkisebb adagokat vegyék be a tünetek kezelésére. Ezt a kezelési filozófiát gyakran „alacsony indulás, lassú” kifejezésnek nevezik.

Beszéljen a tinédzser orvosával az általuk felírt gyógyszeres kezelési tervről, hogy a lehető legjobban tájékozódjon. Feltétlenül kérdezze meg:

• miért javasolnak bizonyos gyógyszert
• a gyógyszer szedésének módja
• mi a rövid és hosszú távú mellékhatás
• milyen vény nélkül kapható gyógyszereket használhat fel tinédzser, miközben gyógyszert szed

Tippek a tinédzser számára

Ha gyermekének most bipoláris zavarát diagnosztizálták, akkor valószínűleg meg szeretné tudni, hogy mit tehet azért. A szülők és a szeretteink a következő lépésekkel segíthetnek tinédzsereknek megbirkózni:

• Nevelje fel magát a bipoláris zavarról. Olvassa el cikkeit és folyóiratait, valamint könyveit, például: David Miklowitz és Elizabeth George, a The Bipolar Teen: Mit tehetsz gyermeke és családja érdekében. A bipoláris zavarról való olvasás segíthet abban, hogy többet megtudjon arról, hogy a tizenévesek milyen tapasztalatokat élnek, és hogyan segíthet hatékonyan.
• Légy türelmes és kedves. Lehet, hogy csalódott a tinédzsere, de ügyeljen arra, hogy nyugodt és türelmes legyen, hogy támogatottnak érezzék magukat.
• Bátorítsa a tinédzsert, hogy nyisson meg. Mondja meg nekik, hogy rendben van, ha arról beszélünk, amit átélnek, és hogy otthona egy ítéletmentes zóna. Ez hozzájárulhat a kapcsolatok erősítéséhez.
• Figyeljen figyelmesen tinédzsereire és együttérzéssel. Tizenévesek szeretik és támogatják őket, amikor tudják, hogy nyitott szívvel hallgatják érzéseiket.
• Segítsen nyomon követni a hangulatukat és a tüneteket. Ön és tinédzsere együtt dolgozhatnak, hogy nyomon követhessék a tinédzser érzéseit és hangulataik intenzitását. Ez segíthet Önnek, tinédzserének és terapeutájának, hogy jobban megértsék a rendellenességet, és elvégezzék a kezelésük szükséges módosításait.
• Segítsen nekik a napi rutin és az egészséges életmód kialakításában. A megfelelő étkezés, a megfelelő alvás, valamint a drogok és alkohol elkerülése segít a tizenéveseknek jobban kezelni rendellenességeiket. A napi rutin kialakítása elősegíti a tizenéveseknek az egészséges életmód kialakítását. Segíthet tizenéveseknek azáltal, hogy ösztönzi őket:
  • tartsa be a napi ütemtervet
  • készítse elő, amit minden nap igényel
  • az egészséges étkezési szokások kialakítása
  • az egészséges alvási szokások kialakítása
  • szocializáljon barátaival és családjával
  • naponta legalább 30 percet töltsön az egészséges egészség javítása érdekében

A Teen Mental Health, egy érdekképviseleti és erőforráscsoport, részletes ellenőrző listát nyújt a tizenéveseknek, amikor rutin kialakításán dolgoznak mentális és fizikai egészségük javítása érdekében.

Támogatási lehetőségek

A bipoláris zavarban szenvedő tizenévesek nagyban részesülnek a biztonságos és ápoló támogató rendszerből. Ez segít nekik megbirkózni, amikor megtanulják élni a hangulati zavarukkal. Amellett, hogy otthoni támogatást nyújt, segíthet tinédzsereinek is, ha részt vesz az alábbi típusú programokban.

Individualizált oktatási programok (IEP)

A bipoláris zavarban szenvedő tizenévesek szenvedhetnek az iskolában, ha tüneteiket nem kezelik, vagy rosszul kezelik őket. Az IEP kidolgozása elősegíti a tizenéves iskolád oktatóinak a megfelelő változtatásokat, hogy segítsen a tizenéveseknek kezelni a tüneteket. Ha egy cselekvési terv rendelkezik, akkor a tinédzser teljes képzésben részesül.

A tervnek tartalmaznia kell a hatékony tanulási módszereket és azt, hogy mit kell tenni, ha tizenéveseknek vannak bizonyos tünetei. Vegye fel a kapcsolatot a tinédzser iskolájával, ha további információra van szüksége az IEP összeállításáról.

Társcsoportok

Ha kapcsolatba léphet más bipoláris rendellenességgel rendelkező tinédzserekkel, megkönnyebbülést és kényelmet nyújthat tizenéveseknek. Ezt megkönnyítheti, ha megtalál egy fő társcsoportot tinédzserei számára.

Alapvető társcsoporttal a tizenéves olyan emberekben bízhat meg, akik hasonló stresszt, nyomást és stigmákat tapasztalnak rendellenességükkel kapcsolatban. Segítsen tizenéveseknek online társaikban és közösségükben megtalálni társaikat: lépjen kapcsolatba a helyi érdekképviseleti nonprofit szervezetekkel, vagy keressen társait támogató csoportokat a Facebookon.

Családi csoportok

A bipoláris rendellenességgel küzdő tinédzser gondozása a szülők és a szeretők stresszét is okozhatja. Meg kell birkóznia a tinédzser szokatlan viselkedésével és más kihívást jelentő problémákkal.

Gondozóként magának is ügyelnie kell. Csatlakozzon a gondozót támogató csoportokhoz, hogy támogasson, vagy vegyen részt a családi terápián, így biztonságos helyen megoszthatja érzéseit tinédzsereivel. Jobb gondozó lehet, ha őszinte vagy az igényeivel és érzelmeivel szemben.

Elvihető

Ha úgy gondolja, hogy tinédzsere bipoláris zavarban lehet, azonnal beszéljen orvosával. Minél előbb a tinédzser kezdi a kezelést, annál hamarabb elkezdhetik kezelni a tüneteket.

És ha a tinédzsernek a közelmúltban bipoláris zavarát diagnosztizálták, próbáld ezt lehetőségként tekinteni. Most jobban megérti tinédzserei viselkedését, és ezzel együtt jön az esély arra, hogy segítsen a tinédzsereknek megtanulni kezelni a tüneteket, és elkezdje erősebb, egészségesebb életét.