A hólyag nyakának obstrukciója

Tartalom

• Mi a hólyag nyak obstrukció?
• Milyen tünetei vannak a hólyag nyak obstrukciójának?
• Mi okozza a hólyag nyakának elzáródását?
• Hogyan diagnosztizálják a hólyagnyak obstrukciót?
• Videó urodinamika
• cisztoszkópia
• Hogyan kezeljük a húgyhólyag-nyak obstrukciót?
• Gyógyszerek
• Sebészet
• Mi a hosszú távú kilátások?

Mi a hólyag nyak obstrukció?

A hólyag nyak egy olyan izomcsoport, amely összeköti a hólyagot a húgycsővel. Az izmok megfeszülnek, hogy a húgyhólyagban tartsák a vizeletet, és ellazulnak, hogy felszabadítsák a húgycsövet. Vizeletprobléma akkor jelentkezik, ha rendellenességek blokkolják a hólyag nyakát, és megakadályozzák annak teljes kinyílását vizelés közben.

Az 50 év feletti férfiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki hólyag-nyak obstrukció, mint bármely más csoportnál. A betegség azonban férfiakban és nőkben is jelentkezhet bármely életkorban.

A hólyag véglegesen gyengülhet, ha a hólyag nyak obstrukciójának kezelése hosszabb ideig elhalasztódik. A gyengült hólyag komplikációkhoz vezethet, mint például:

• Húgyúti fertőzések
• vesekárosodás
• húgyhólyag diverticula, amelyek duzzadt tasakok, amelyek kialakulhatnak a hólyagban
• hosszú távú inkontinencia, ami a hólyag ellenőrzésének hiánya

Hívja orvosát, ha úgy gondolja, hogy hólyag-nyaki obstrukciója van. Azonnali kezelés enyhíti a tüneteket és megakadályozza a komplikációk kialakulását.

Milyen tünetei vannak a hólyag nyak obstrukciójának?

A húgyhólyag nyak obstrukciójú férfiak és nők hasonló tüneteket tapasztalnak, amelyek gyakran a következőket tartalmazzák:

• szabálytalan vizeletkibocsátás
• a hólyag hiányos ürítése
• fokozott vizeletgyakoriság
• fokozott vizelet sürgősség
• képtelenség ellenőrizni a vizelési vágyat
• medencefájdalom, amely a férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél

Mi okozza a hólyag nyakának elzáródását?

A megnagyobbodott prosztata gyakran felelős a hólyag nyak obstrukciójáért. A prosztata egy kis mirigy a férfi reproduktív rendszerben. A húgycsövet veszi körül, és a folyadék nagy részét előállítja a spermában. Amikor a prosztata duzzad, akkor kinyomja a húgycsövet és korlátozza a vizeletáramlást. Az obstrukció annyira súlyos lehet, hogy a vizelet egyáltalán nem képes elhagyni a hólyagot.

A húgyhólyag nyak obstrukciója lehet a prosztata eltávolítását célzó műtét, vagy a prosztata rák kezelésére alkalmazott sugárterápia mellékhatása is. Az ezekből az eljárásokból származó sebszövet blokkolja a hólyag nyakát.

Noha a húgyhólyag nyaki obstrukciója nőknél ritka, ez akkor alakulhat ki, amikor a hólyag a hüvelybe esik. Ez általában a gyengült hüvelyfal eredményeként jelentkezik. A hüvelyfal gyenge lehet az alábbiak miatt:

• idősebb kor
• változás kora
• nehéz szállítás
• többszöri születés

Egyes esetekben a húgyhólyag nyak obstrukcióját akár a hólyag felépítésében, vagy azt körülvevő izmokban és a kötőszövetekben fennálló genetikai hiba is okozhatja.

Hogyan diagnosztizálják a hólyagnyak obstrukciót?

A hólyag nyak obstrukciójának tünetei hasonlóak számos más betegség, beleértve a húgyúti fertőzéseket és a neurogenikus hólyag tüneteit.

Videó urodinamika

A helyes diagnosztizáláshoz orvosa valószínűleg video urodinamikát fog használni. Ez egy olyan vizsgálati sorozat, amelyet a hólyag működésének értékelésére hajtanak végre.

A video urodinamika során röntgen vagy ultrahang segítségével valós idejű képet készíthet a hólyagról. A húgyhólyagba egy vékony, katéternek nevezett csövet kell bedugni, hogy ürítse ki a vizeletét. A katétert ezután arra használják, hogy a hólyagot folyadékkal feltöltse. Ha a hólyag megtelt, akkor felkérést kaphat köhögésre, majd a lehető legtöbb vizelésre. A kapott képek lehetővé teszik orvosának, hogy megfigyelje a hólyag nyak obstrukcióját, amikor a hólyag megtel és kiürül. A video urodinamika segíthet nekik a húgyhólyag vagy húgycső strukturális problémáinak felismerésében is.

cisztoszkópia

A cystoscopia felhasználható a hólyag nyak obstrukciójának diagnosztizálására. Ez magában foglalja egy cisztoszkópnak nevezett eszköz használatát a hólyag belsejének megnézésére. A cisztoszkóp egy hosszú, vékony cső, amelynek végén kamera és fény van. Az eljárás során orvosa behelyezi a cisztoszkópot a húgycsőbe és a hólyagba. Folyadék használható a hólyag kitöltésére és nyújtására, így orvosa jobb képet kaphat.

Hogyan kezeljük a húgyhólyag-nyak obstrukciót?

A hólyag nyak obstrukciója gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel kezelhető. Az Ön egyedi kezelési terve az általános egészségi állapotától és az Ön állapotának okától függ.

Gyógyszerek

Az alfa-blokkoló gyógyszeres kezelés általában az első lépés a hólyag nyak obstrukciójának kezelésében. Az alfa-blokkolók, például a prazosin vagy a fenoxibenzamin segíthetnek a hólyag izmainak pihenésében.

Egyes esetekben az önkatéterezést az alfa-blokkoló gyógyszerekkel együtt kell használni. Az önkatéterezés biztonságos, fájdalommentes eljárás, amely segít a vizelet ürítésében. A katéterezés lehet átmeneti vagy folyamatos. Gyakran az állapota súlyosságától és attól függ, hogy a tünetek milyen jól reagálnak a gyógyszeres kezelésre. Orvosa megmutatja, hogyan kell a katétert a hólyagba helyezni, és hogyan kell tisztán tartani.

Sebészet

Szüksége lehet műtétre, ha az állapota nem javul gyógyszeres kezelés és önkatéterezés révén. A hólyag nyak obstrukciójának műtéte gyakran magában foglalja a metszés bevezetését a hólyag nyakába. Anesztézia segítségével hajtják végre, így nem érzik fájdalmat.

Az eljárás során rezektoszkópot vezetnek be a húgycsőbe. A reszekoszkóp egy hosszú, vékony cső, csatolt kamerával, amely lehetővé teszi orvosának, hogy könnyebben megnézze a hólyag nyakát. Miután behelyezték a rektoszkópot, a resektoszkóphoz rögzített vágóeszközt használnak egy kis bemetszéshez a hólyag nyakának falában.

Bár a műtét általában nem kezeli az obstrukció okát, enyhíti az elzáródás nyomását és enyhíti a tüneteket. Szükség lehet további kezelésre a hólyag nyakának obstrukciójának oka kiküszöbölésére.

Ha a bemetszés nem enyhíti a tüneteket, vagy ha az obstrukció súlyos, nyílt műtétre lehet szükség a húgyhólyag nyakának és a húgycsőnek a visszakapcsolásához.

Mi a hosszú távú kilátások?

A hólyag nyak obstrukciója évekig fennállhat, néhány tünettel, a kezelés megkezdése előtt. A kezelés után azonban a hólyag nyak obstrukciójának tünetei általában enyhülnek.