A vérrög, amely megölhette volna engem

Tartalom

• A karom fájdalmas volt, vörös és duzzadt. Amit nem tudtam, az egy halálos tünet, amelyet tudattalanul a fogamzásgátlóm okozott.
• A testem napokig azt mondta, hogy valami nincs rendben
• A vérrögök súlyos üzlet és születésszabályozási kockázatot nem hagyhatunk figyelmen kívül
• Abba kell hagynunk a fogamzásgátló tabletták szedését?
• Vigyázzon a testére, és bízzon békében
• Az események láncreakciója a következő hat hónapban

A karom fájdalmas volt, vörös és duzzadt. Amit nem tudtam, az egy halálos tünet, amelyet tudattalanul a fogamzásgátlóm okozott.

Tavaly nyáron fájdalommal ébredtem a jobb bicepszemre és a vállamra. Nem gondoltam róla. Korábban hétvégén futtam, kenuztam és nagy kertészeti projekten dolgoztam. Természetesen fájni fogok.

Az izomgörcsök, a kiütés, a túlzott mértékű túlélés és az enyhe napégés csak a nyár szeretésének tünetei, igaz?

Nos, ezek lehetnek a mélyvénás trombózis (DVT) tünetei is - az a körülmény, hogy bizonyos típusú hormonális fogamzásgátlás növeli a rizikót. Olvastam a figyelmeztetéseket a fogamzásgátló tablettákkal kapcsolatos vérrögökkel kapcsolatos kockázatokról, és hallottam, hogy számtalan reklámban felrobbantanak. Fogalmam sincs, hogy a fogamzásgátló tablettáim vannak, és a szabadtéri gyakorlatok iránti szerelem tökéletes viharot okozhat.

A testem napokig azt mondta, hogy valami nincs rendben

Csak addig, amíg a karom annyira duzzadt - egy olyan pontig, ahová alig tudtam mozgatni -, végül vonakodva felugrottam egy közeli walk-in klinikába, hogy ellenőrizjem. A pult mögött lévő nővér egyenesen az ER-hez küldte. A triaci személyzet gyorsan felmérte a vérrög kockázatomat.

Először az okok listáján? A fogamzásgátló módszer.

Az összes kombinált hormonális fogamzásgátló tabletta (az ösztrogént és a progeszteront is tartalmazó) fokozottan növeli a vérrögök kialakulásának kockázatát, de néhány tabletta kockázatosabb, mint mások. Szedtem a Safyral-t, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerhivatal (FDA) felvesz a drospirenont tartalmazó fogamzásgátló tabletták listájára.

A The British Medical Journal (BMJ) közzétett tanulmány szerint néhány, a piacon lévő tabletta szintetikus progeszteront, drospirenont vagy dezogesztrelt tartalmaz. Úgy tűnik, hogy ezek a hormonok nagyobb kockázatot jelentenek a nőkre a DVT szempontjából, mint azok a tabletták, amelyek más típusú szintetikus progeszteront, a levonorgesztrelt használnak. Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) szerint a fogamzásgátló tapaszok és gyűrűk szintén növelik a vérrögök kockázatát.

A vérrögök súlyos üzlet és születésszabályozási kockázatot nem hagyhatunk figyelmen kívül

Az ER munkatársai ultrahangvizsgálatot végeztek a karomon és a nyakamon, hogy megerősítsék a DVT-t. Azonnal vérhígítóval és fájdalomcsillapítóval kezeltek, és behozták a kórházba megfigyelés céljából. Addigra a karom hatalmas volt, lüktető és szinte mozdulatlan. Az orvos azt mondta nekem, hogy jó dolog, amikor bejöttem.

A vérrög fogyatékosságot vagy akár halált is okozhat.

A Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) becslése szerint a vérrögök az Egyesült Államokban évente 60 000–100 000 embert ölnek meg. A DVT-vel kapcsolatos legkomolyabb probléma a tüdőembólia (PE). A PE olyan elzáródás, amely akkor fordul elő, amikor a DVT-ből származó vérrög vagy annak bármely része megszakad a fő vénában, és a tüdőbe jut. Az eredmények károsíthatják a tüdőt vagy halálosnak bizonyulhatnak, ha befolyásolják a szív és a test oxigénellátását, hirtelen halált okozva.

Női barátaim - akik szintén fogamzásgátló tablettákat szedtek, és ugyanolyan figyelmeztetéseket olvastak vagy halltak -, és hitetlenkedtem a DVT-vel kapcsolatban. Naiv módon gondoltam, hogy ezek a figyelmeztetések csak a dohányosokra vonatkoznak; Soha nem dohányztam az életemben.

De igaz, ha nagyobb figyelmet szenteltem volna a figyelmeztetéseknek, akkor sem hiszem, hogy abbahagytam volna a fogamzásgátló tabletták szedését. A nők számos okból vesznek fogamzásgátló tablettákat. Nem minden kapcsolódik a családi tervezéshez.

Abba kell hagynunk a fogamzásgátló tabletták szedését?

Tizenéves koromban elkezdtem a hormonális fogamzásgátló rendszert, hogy szabályozza a nehéz, nyomorúságos időszakokat, és enyhítse az endometriozis fájdalmának, vérzésének és egyéb tüneteinek enyhítését. Számomra a tabletta szedésének előnyei minden bizonnyal meghaladják az általános kockázatokat. A fogamzásgátló tabletták javították az életminőséget.

Sajnálom, hogy nem tudok többet a vérrögökről és arról, hogy mit kell figyelni. Tudtam például, hogy egy hosszú repülés közben gyakran felmegyek egy városon kívüli maraton futtatása után, de soha nem gondoltam, hogy odafigyeltem a testem más részeire is. Míg a vérrögök leggyakrabban a lábban fordulnak elő, a karban, mint az én esetemben, vagy a medencében is előfordulhatnak.

Az FDA szerint a kombinált fogamzásgátló tablettákból származó DVT kialakulásának kockázata meglehetősen alacsony: évente 10 000 nőből 3–9. Ez összehasonlítva évente 10 000 nőstől 1-5 nővel, akik nem születésszabályozás alatt állnak, nem terhesek, és akiknek még mindig kialakul a DVT. Ugyanakkor mind a terhesség, mind a szülés utáni első három hónapban magasabb a DVT kockázata, amely szignifikánsan nagyobb is, mint a kombinált fogamzásgátló tabletták esetén.

A kórházból történő kiszabadulás után hematológus követtem, aki figyelt engem, miközben 90 napos vérhígítót folytattam. Körülbelül nyolc hét után a testem végre felszívta a vérrögöt. Az idő alatt a fájdalom enyhült, és lassan visszatértem a teljes mozgásomat a karomban.

Vigyázzon a testére, és bízzon békében

Hematológusommal és én úgy döntöttünk, hogy megvizsgáljuk, hogy az alvadásom miért valószínűleg oka a fogamzásgátlásom. Vizsgálatsorozatot vettünk, és kizártuk a V faktor (a véralvadást okozó génmutáció) és a mellkasi kimeneti szindróma (TOC), az idegek vagy az erek kompressziója miatt, amelyek éppen a gerinccsont alatt vannak. Beszéltünk Paget-Schröetter szindrómáról, más néven erőfeszítés a felső végtag mélyvénás trombózisáról, amely a felső test intenzív és ismétlődő tevékenysége által okozott DVT.

A kalandos hétvégemet hibáztathattam a DVT miatt? Esetleg. Hematológusom egyetértett abban, hogy a fogamzásgátló tabletták és a felső test fizikai erőfeszítéseinek kombinációja megteremtheti a megfelelő feltételeket a karomban lévő vérrög kialakulásához.

Az események láncreakciója a következő hat hónapban

De ennek a DVT-nek a hatása nem állt le, miután a vérrög eltűnt. Azonnal abba kellett hagynom a fogamzásgátló tabletták szedését, és már nem vagyok képes olyan módszereket alkalmazni, amelyek kombinált hormonokat használnak. Mivel a tablettára támaszkodtam, hogy segítsen az endometriosisban, szenvedésben voltam anélkül. A vérhígítók megnövekedett menstruációs vérzéshez vezettek, ami fájdalmat, kimerültséget és vashiányt okozott nekem.

Végül az OB-GYN és én úgy döntöttünk, hogy a histerektómia a legjobb megoldás. Az a műtét tavaly télen volt.

Végül a helyzet másik oldalán vagyok és visszatértem az aktív életmódhoz, de arra gondolok, hogy tavaly nyáron milyen ijesztő fordulat történt. Célom most, hogy más nőket tájékoztasson a testükre való figyelméről.

Ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket vagy a figyelmeztető jeleket, mert túl elfoglalt vagy fél attól, hogy túlreagálnak. Te vagy az első és egyetlen személy, aki tudta, amikor valami nem megfelelő a testével.

Megmagyarázhatatlan fájdalmat, duzzanatot, melegséget, bőrpírot vagy kékes elszíneződést kapott? Lehet, hogy egy DVT, különösen, ha néhány nap alatt megduzzad. A karomban és a mellkasban lévő vénák az idő múlásával egyre láthatóbbá váltak. Azonnal forduljon orvoshoz, ha bármilyen PE tünete van, mint például magyarázatlan légszomj, gyors pulzus, mellkasi fájdalom, köhögés vagy vér köhögése. Emellett ellenőrizze a véralvadás családi előzményeit, és ossza meg ezt az információt orvosával.

A fogamzásgátló lehetőségek mérlegelésekor figyelmesen olvassa el a mellékhatásokat. Túl gyakran vándorolunk át a gyógyszereinkkel kapcsolatos információkkal, figyelmeztetésekkel és ellenjavallatokkal. Legyen tisztában azokkal a tényezőkkel, amelyek növelik a vérrög kockázatát. Például a dohányzás vagy az elhízás növeli a vérrög kialakulásának kockázatát. És ha műtét alatt áll, mesélje el sebészét az orális fogamzásgátlók használatáról.

Jennifer Chesak egy Nashville-i szabadúszó könyvszerkesztő és írási oktató. Számos országos kiadványban kalandtúra-, fitnesz- és egészségügyi író. Az újságírás tudományának Masterjét a Northwestern Medillől szerezte, és az első fantasztikus regényén dolgozik, amelyet szülőföldjén, Észak-Dakota-ban készített.