Vérdifferenciál teszt
Tartalom
- Miért kell vérdifferenciál-teszt?
- Hogyan végezzük a vérdifferenciál-tesztet?
- Milyen komplikációk társulnak a vérdifferenciál-teszthez?
- Mit jelentenek a teszt eredményei?
- Mi történik a vérdifferenciál-teszt után?
Mi a vérdifferenciál-teszt?
A vérdifferenciál-teszt kóros vagy éretlen sejteket képes kimutatni. Diagnosztizálhat fertőzést, gyulladást, leukémiát vagy immunrendszeri rendellenességet is.
A fehérvérsejt típusa | Funkció |
neutrofil | segít megállítani a mikroorganizmusokat a fertőzésekben azáltal, hogy megeszi őket és enzimekkel pusztítja őket |
limfocita | –Antitesteket használ, hogy megakadályozza a baktériumok vagy vírusok bejutását a szervezetbe (B-sejtes limfocita) - megöli a test sejtjeit, ha vírus vagy rákos sejtek (T-sejtes limfocita) veszélyeztetik őket |
monocita | makrofággá válik a test szöveteiben, megeszi a mikroorganizmusokat és megszabadul az elhalt sejtektől, miközben növeli az immunrendszer erejét |
eozinofil | segíti a gyulladások kezelését, különösen a parazitafertőzések és allergiás reakciók során, megakadályozza az anyagok vagy más idegen anyagok károsodását a szervezetben |
bazofil | enzimeket termel asztmás rohamok és allergiás reakciók során |
A vérdifferenciál-teszt kóros vagy éretlen sejteket képes kimutatni. Diagnosztizálhat fertőzést, gyulladást, leukémiát vagy immunrendszeri rendellenességet is.
Miért kell vérdifferenciál-teszt?
Orvosa vérdifferenciál vizsgálatot rendelhet el egy rutin egészségügyi vizsgálat részeként.
A vérdifferenciál-teszt gyakran része a teljes vérképnek (CBC). A CBC a vér következő összetevőinek mérésére szolgál:
- fehérvérsejtek, amelyek segítenek megállítani a fertőzéseket
- vörösvértestek, amelyek oxigént szállítanak
- vérlemezkék, amelyek segítik a vér alvadását
- hemoglobin, a vörösvértestekben található fehérje, amely oxigént tartalmaz
- hematokrit, a vörösvértestek és a vérplazma aránya
Vérdifferenciál-tesztre is szükség van, ha CBC-eredményei nem a normál tartományon belül vannak.
Orvosa vérdifferenciál vizsgálatot is rendelhet, ha gyanítja, hogy fertőzése, gyulladása, csontvelő-rendellenessége vagy autoimmun betegsége van.
Hogyan végezzük a vérdifferenciál-tesztet?
Orvosa vérminta vizsgálatával ellenőrzi a fehérvérsejtek szintjét. Ezt a vizsgálatot gyakran egy ambuláns klinikai laboratóriumban végzik.
A laboratóriumi egészségügyi szolgáltató egy kis tű segítségével vért vesz a karjából vagy a kezéből. A vizsgálat előtt nincs szükség külön előkészítésre.
Egy laboratóriumi szakember egy csepp vért tesz a mintájáról egy tiszta üveglemezre, és bekenve eloszlatja a vért. Ezután egy festékkel megfestik a vérkenetet, amely segít megkülönböztetni a fehérvérsejtek típusait a mintában.
Ezután a laboratóriumi szakember megszámolja az egyes fehérvérsejtek számát.
A szakember kézi vérképet végezhet, vizuálisan azonosítva a tárgylemezen lévő sejtek számát és méretét. Előfordulhat, hogy szakembere automatizált vérképet is alkalmaz. Ebben az esetben egy gép automatizált mérési technikák alapján elemzi a vérsejtjeit.
Az automatizált számlálástechnika elektromos, lézeres vagy fotodetektálási módszereket alkalmaz a minta vérsejtek méretének, alakjának és számának rendkívül pontos portréjának elkészítéséhez.
Egy 2013-as tanulmány kimutatta, hogy ezek a módszerek nagyon pontosak, még az automatikus vérképet készítő különböző típusú gépeken is.
Az eozinofil, a bazofil és a limfocita szám szintje nem biztos, hogy pontos, ha kortikoszteroid gyógyszereket, például prednizont, kortizont és hidrokortizont szed a vizsgálat idején.A teszt elvégzése előtt tájékoztassa kezelőorvosát arról, hogy szed-e e gyógyszerek bármelyikét.
Milyen komplikációk társulnak a vérdifferenciál-teszthez?
A vérvételből adódó szövődmények kockázata nagyon csekély. Néhány ember enyhe fájdalmat vagy szédülést tapasztal.
A vizsgálat után zúzódás, enyhe vérzés, fertőzés vagy hematoma (vérrel töltött dudor a bőröd alatt) kialakulhat a szúrás helyén.
Mit jelentenek a teszt eredményei?
Az intenzív testmozgás és a magas stressz befolyásolhatja a fehérvérsejtek számát, különösen a neutrofil szintjét.
Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a vegán étrend miatt a fehérvérsejtek száma a normálnál alacsonyabb lehet. Ennek okában azonban a tudósok nem értenek egyet.
Az egyik fehérvérsejt kóros növekedése más típusú csökkenést okozhat. Mindkét rendellenes eredmény ugyanazon mögöttes állapotnak tudható be.
A laboratóriumi értékek változhatnak. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint az egészséges emberekben a fehérvérsejtek százalékos aránya a következő:
- 54-62% neutrofil
- 25-30 százalék limfocita
- 0–9 százalék monocita
- 1-3 százalék eozinofil
- 1 százalék bazofil
An a neutrofilek megnövekedett százaléka a vérében azt jelentheti, hogy:
- neutrofilia, fehérvérsejt-rendellenesség, amelyet fertőzés, szteroidok, dohányzás vagy szigorú testmozgás okozhat
- akut fertőzés, különösen bakteriális fertőzés
- akut stressz
- terhesség
- gyulladás, például gyulladásos bélbetegség vagy reumás ízületi gyulladás
- szöveti sérülés trauma miatt
- krónikus leukémia
A a neutrofilek arányának csökkenése a vérében jelezheti:
- neutropenia, fehérvérsejt-rendellenesség, amelyet a csontvelőben a neutrofil termelés hiánya okozhat
- aplasztikus vérszegénység, a csontvelőd által termelt vérsejtek számának csökkenése
- súlyos vagy elterjedt bakteriális vagy vírusos fertőzés
- legújabb kemoterápiás vagy sugárterápiás kezelések
An a limfociták megnövekedett százaléka vérében a következők következményei lehetnek:
- limfóma, egy fehérvérsejtes rák, amely a nyirokcsomóiban kezdődik
- krónikus bakteriális fertőzés
- májgyulladás
- myeloma multiplex, a csontvelőd sejtjeinek rákja
- vírusfertőzés, például mononukleózis, mumpsz vagy kanyaró
- limfocita leukémia
A csökkent a limfociták aránya a vérében az alábbiak következménye lehet:
- kemoterápia vagy sugárkezelés miatti csontvelő károsodás
- HIV, tuberkulózis vagy hepatitis fertőzés
- leukémia
- súlyos fertőzés, például szepszis
- autoimmun rendellenesség, például lupus vagy rheumatoid arthritis
A a monociták megnövekedett százaléka a vérében a következők okozhatják:
- krónikus gyulladásos betegség, például gyulladásos bélbetegség
- parazita vagy vírusfertőzés
- bakteriális fertőzés a szívedben
- kollagén érrendszeri betegség, például lupus, vasculitis vagy rheumatoid arthritis
- bizonyos típusú leukémia
An az eozinofilek megnövekedett százaléka a vérében jelezheti:
- eozinofília, amelyet allergiás rendellenességek, paraziták, daganatok vagy gyomor-bélrendszeri (GI) rendellenességek okozhatnak
- allergiás reakció
- bőrgyulladás, például ekcéma vagy dermatitis
- parazita fertőzés
- gyulladásos rendellenesség, például gyulladásos bélbetegség vagy cöliákia
- bizonyos rákos megbetegedések
An a bazofilek megnövekedett százaléka a vérében a következők okozhatják:
- súlyos ételallergia
- gyulladás
- leukémia
Mi történik a vérdifferenciál-teszt után?
Orvosa valószínűleg további vizsgálatokat rendel el, ha a felsorolt fehérvérsejtek bármelyikének szintje folyamatosan emelkedik vagy csökken.
Ezek a tesztek magukban foglalhatják a csontvelő biopsziát, hogy meghatározzák a kiváltó okot.
Orvosa megbeszéli Önnel a kezelési lehetőségeket, miután azonosította a kóros eredmények okát.
A következő tesztek közül egyet vagy többet is rendelhetnek a kezelés és a nyomon követés legjobb lehetőségeinek meghatározásához:
- eozinofilszám teszt
- áramlási citometria, amely meg tudja állapítani, hogy a magas fehérvérsejtszámot a vérrák okozza-e
- immunfenotipizálás, amely segíthet megtalálni a legjobb kezelést a kóros vérsejtszám által okozott állapotban
- polimeráz láncreakció (PCR) teszt, amely biomarkereket mér a csontvelőben vagy a vérsejtekben, különösen a vérrákos sejtekben
Más vizsgálatokra lehet szükség a differenciál teszt és az utólagos vizsgálatok eredményei alapján.
Orvosa sokféleképpen állapíthatja meg és kezelheti a kóros vérsejtek számát, és életminősége valószínűleg ugyanaz marad, ha nem is javul, ha megtalálja az okát.