Caput Medusae

Tartalom

• Melyek a tünetek?
• Mi okozza?
• Hogyan diagnosztizálják?
• Hogyan kezelik?
• Mi a kilátás?

Mi a caput medusae?

A Caput medusae, néha pálmafa jelnek hívják, a hasa gombja körüli fájdalommentes, duzzadt erek hálózatának megjelenésére utal. Bár ez nem betegség, ez egy mögöttes állapot, általában májbetegség jele.

A májbetegségek korábbi stádiumában történő diagnosztizálásának jobb technikái miatt a caput medusae ma már ritka.

Melyek a tünetek?

A caput medusae fő tünete a has körüli nagy, látható vénák hálózata. Távolról úgy nézhet ki, mint egy fekete vagy kék zúzódás.

Egyéb tünetek, amelyek kísérhetik:

• duzzadt lábak
• megnagyobbodott lép
• nagyobb mell a hímeknél

Ha előrehaladott májbetegségben szenved, a következő tüneteket is észlelheti:

• hasi duzzanat
• sárgaság
• hangulatváltozások
• zavar
• túlzott vérzés
• pók angioma

Mi okozza?

A Caput medusae-t szinte mindig a portális hipertónia okozza. Ez a portális véna magas nyomására utal. A portális véna vért juttat a májába a beléből, az epehólyagból, a hasnyálmirigyből és a lépből. A máj feldolgozza a tápanyagokat a vérben, majd a vért a szív felé továbbítja.

A Caput medusae rendszerint májbetegséghez kapcsolódik, amely végül májhegesedést vagy cirrhosist okoz. Ez a hegesedés megnehezíti a vér áramlását a máj vénáiban, ami a port tartalmának véna biztonsági mentéséhez vezet. A portális vénában megnövekedett vér portális hipertóniához vezet.

Mivel nincs máshová menni, a vér egy része megpróbálja átfolyni a közeli vénákat a hasi gomb körül, az úgynevezett periumbilicalis vénákat. Ez létrehozza a megnagyobbodott erek mintázatát, amely caput medusae néven ismert.

A májbetegség egyéb lehetséges okai, amelyek portál hipertóniához vezetnek, a következők:

• hemochromatosis
• alfa 1-antitripszin hiány
• hepatitisz B
• krónikus hepatitis C
• alkohollal összefüggő májbetegség
• zsíros májbetegség

Ritka esetekben az alsó vena cava, egy nagy véna elzáródása, amely vért szállít a lábadból és az alsó törzsből a szívedbe, szintén okozhat portális hipertóniát.

Hogyan diagnosztizálják?

A Caput medusae általában könnyen látható, így orvosa valószínűleg arra fog összpontosítani, hogy májbetegségnek vagy az alsó vena cava elzáródásának köszönhető-e.

A CT-vizsgálat vagy az ultrahang megmutathatja a vér áramlásának irányát a hasában. Ez segít orvosának szűkíteni az okot. Ha a megnagyobbodott vénákban a vér a lábad felé mozog, akkor valószínűleg cirrhosis következménye. Ha a szíved felé folyik, akkor valószínűbb az elzáródás.

Hogyan kezelik?

Míg a caput medusae önmagában nem igényel kezelést, az azt kiváltó alapbetegségek igen.

A Caput medusae általában a fejlettebb cirrhosis jele, amely azonnali kezelést igényel. A súlyosságtól függően ez magában foglalhatja:

• egy sönt beültetése, egy kis eszköz, amely megnyitja a portális vénát a portális hipertónia csökkentése érdekében
• gyógyszerek
• májátültetés

Ha a caput medusa az alsó vena cava eltömődése miatt következik be, valószínűleg sürgősségi műtétre lesz szüksége az elzáródás kijavításához és az egyéb szövődmények megelőzéséhez.

Mi a kilátás?

A májbetegségek kimutatásának javított módszereinek köszönhetően a caput medusae ritka. De ha úgy gondolja, hogy a caput medusae jelei vannak, forduljon orvosához a lehető leghamarabb. Szinte mindig annak a jele, amely azonnali kezelést igényel.