A koraszülés jelei, okai és lehetséges szövődményei

Tartalom

• Fő okok
• A koraszülés jelei és tünetei
• Lehetséges szövődmények
• Hogyan lehet megelőzni a koraszülést

A koraszülés a csecsemő 37 hetes terhesség előtti születésének felel meg, amely méhfertőzés, a magzatvégződés idő előtti megrepedése, a méhlepény leválása vagy a nőkhöz kapcsolódó betegségek, például vérszegénység vagy preeklampszia miatt következhet be. .

Ez a helyzet bizonyos tüneteken keresztül érzékelhető, például gyakori és rendszeres méhösszehúzódások, fokozott hüvelyváladék és nyomás vagy fájdalom például a kismedencei régióban. Fontos, hogy a nő azonnal kórházba menjen, amint érzi ezeket a jeleket és tüneteket, mivel az idő előtti vajúdás kockázatot jelenthet a csecsemő számára, mivel a terhességi kortól függően a szervek még mindig nagyon éretlenek lehetnek, és problémák lehetnek például a szív és a légzési nehézségek.

Így koraszülés esetén az orvos megpróbálhatja elhalasztani a szülést gyógyszerek és technikák alkalmazásával a méhösszehúzódások és dilatáció megelőzésére, azonban a szülést nehéz elhalasztani 48-72 óránál tovább. Koraszülött csecsemő születése esetén gyakran az újszülött intenzív osztályon tartózkodik, hogy figyelemmel kísérjék annak fejlődését és megakadályozzák a szövődményeket.

Fő okok

A koraszülés valószínűbb a 35 év feletti vagy 16 év alatti nőknél, ikrekkel terhes, újabb koraszülése volt, vagy amikor a terhesség harmadik trimeszterében a hüvelyen keresztül vért veszít. Ezenkívül más olyan helyzetek, amelyek koraszülést okozhatnak:

• A magzatvédő tasak idő előtti repedése;
• A méhnyak gyengülése;
• Bakteriális fertőzés Streptococcus agalactiae (B csoport streptococcus);
• Placenta leválása;
• Pre eclampsia;
• Anémia;
• Olyan betegségek, mint a tuberkulózis, szifilisz, vesefertőzés;
• Iker terhesség;
• In vitro megtermékenyítés;
• Magzati rendellenességek;
• Intenzív fizikai erőfeszítés;
• Tiltott kábítószerek és alkoholos italok használata;
• A mióma jelenléte a méhben.

Ezenkívül a vaginosis kórtörténetében szenvedő nőknek is megnő a korai születés kockázata, mert egyes baktériumok toxinokat szabadíthatnak fel, és elősegíthetik a vajúdást elősegítő citokinek és prosztaglandinok felszabadulását. Néhány étel és gyógynövény elősegítheti a méhösszehúzódást és serkenti az idő előtti vajúdást, ezért terhesség alatt ellenjavallt. Ellenőrizze a teák listáját, amelyeket a terhes nő nem fogyaszthat.

A koraszülés jelei és tünetei

A nő gyaníthatja, hogy koraszülésbe megy, ha vannak olyan jelei és tünetei, mint például:

• Méhösszehúzódások;
• Nyomás a has alján;
• Fokozott vizelési inger;
• Fokozott hüvelyváladék, amely zselatinszerűvé válik, és tartalmazhat vagy nem tartalmazhat vérnyomokat;
• Hátsó fájdalom;
• Hasmenés bizonyos esetekben;
• Intenzív kólika.

Ezért, ha a nő a terhesség 37. hete előtt tapasztalja ezeket a tüneteket, fontos, hogy felhívja szülészorvosát, és kórházba menjen, hogy vizsgálják meg, és meg tudják hozni a szükséges intézkedéseket.

Annak igazolására, hogy fennáll a koraszülés veszélye, és eldönti, mit kell tennie ebben az esetben, az orvos képes lesz felmérni a méhnyak transzvaginális ultrahanggal történő mérését és a magzati fibronektin jelenlétét a hüvelyi váladékban.

A méhnyakon 30 mm feletti mérés azt jelzi, hogy 7 napon belül nagyobb a szülés kockázata, és az ilyen értékű nőket meg kell vizsgálni a fibronektin szempontjából. Ha a nő 16 és 30 mm közötti méréseket végez, de a negatív magzati fibronektin alacsony kockázattal jár, akkor azonban, ha a magzati fibronektin pozitív, fennáll annak a veszélye, hogy 48 órán belül szülni fog.

Lehetséges szövődmények

A koraszülés komplikációi a csecsemő születési korához kapcsolódnak, és lehetnek:

• Korai szállítás 23-25 ​​héten belül:a legtöbb esetben súlyos fogyatékosság alakulhat ki, például agyi bénulás, vakság vagy süketség;
• Korai szállítás 26. és 27. héten: egyes esetekben mérsékelt fogyatékosság alakulhat ki, például látáskárosodás, motoros kontroll hiánya, krónikus asztma és tanulási nehézségek;
• Korai szállítás 29-31 héten belül: a legtöbb csecsemő problémamentesen fejlődik, de némelyiknél előfordulhat enyhe agyi bénulás és vizuális probléma;
• Korai szállítás 34-36 héten belül: a koraszülöttek hasonlóan fejlődnek, mint a menetrend szerint születtek, de nagyobb valószínűséggel vannak fejlődési és tanulási problémáik.

Általában az idő előtt született csecsemőket inkubátorba helyezik, mivel nem képesek fenntartani a testhőmérsékletet. Így ez az eszköz a méhhez hasonló hőmérsékletet és páratartalmat tart fenn, lehetővé téve annak fejlődését.

A 34 hetes terhesség alatti csecsemők csatlakoztathatók egy légzőkészülékhez, mivel a terhesség 34. hete előtt hiányzik belőlük a felületaktív anyag, amely megkönnyíti a levegő bejutását a tüdőbe, és ezért olyan jeleket mutat, mint a körmök és az ujjhegyek, az ajkak és a orrcsappantyú.

Ezenkívül a koraszülötteknél fokozott a retinopathia kockázata, ami csökkenti a látási képességet, ezért minden koraszülöttnek szemfoltot kell viselnie, miközben az újszülött ICU-jában van. A csecsemőt csak akkor engedik haza, amikor eléri a 2 kg-ot, és amikor szervei már fejlettebbek, így cső nélkül nyelhet, és készülékek segítsége nélkül lélegezhet.

Hogyan lehet megelőzni a koraszülést

A koraszülés elkerülése érdekében a terhes nő a terhesség teljes időtartama alatt teheti meg a túlzott fizikai aktivitás elkerülését és a szülész minden útmutatásának betartását a szülés előtti konzultációk során.

Ha azonban a szülés a várt idő előtt megkezdődik, a szülész javasolhatja olyan gyógyszerek alkalmazását, mint kortikoszteroidok vagy oxitocin antagonisták, amelyek a terhesség 25. és 37. hete között használhatók. Ezeket a technikákat a koraszülés megelőzésére kórházi állapotban kell elvégezni, és az anya és a csecsemő számára nyújtott előnyöknek megfelelően kell alkalmazni.