Milyen esélyeim vannak a HIV-fertőzésnek?

Tartalom

• Mi a HIV?
• Hogyan terjed a HIV a szexen keresztül?
• Alul és a fedőlapon
• Férfi és női partnerek
• A HIV nemi úton történő átterjedésének megakadályozása
• készülés
• ELEVENSÉG
• Kezelés mint megelőzés
• Növel-e egy másik nemi úton terjedő fertőzés (STI) kockázatát?
• Hogyan terjed a HIV a tűkön keresztül?
• Mely csoportokat érinti a HIV?
• Hogyan segíthetjük el a HIV terjedésének megakadályozását?

Mi a HIV?

Az emberi immunhiány vírus (HIV) megtámadja és gyengíti az immunrendszert, így az egyént kiszolgáltatottabbá teszi a súlyos betegség ellen. A kezeletlen HIV AIDS-hez vezethet, amely akkor fordul elő, amikor az immunrendszer annyira gyenge, hogy érzékeny legyen súlyos fertőzésekre és egyes rákokra.

Az Egyesült Államokban és a világ minden tájáról HIV-járvány van. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint az Egyesült Államokban több mint 1,1 millió ember él HIV-fertőzéssel, és 7-ből 1-nek nincs tudomása róla. Az ország becslése szerint 39 782 embernek diagnosztizált HIV-t csak 2016-ban.

A HIV átterjedése sokféleképpen történik, többek között óvszer nélküli szex és tűk megosztása révén. Az átadás kockázata több tényezőtől függ, beleértve:

• szexuális gyakorlatok és a szexuális partnerek HIV-státusa
• tűk megosztása kábítószer-használat vagy tetoválás céljából
• PrEP, PEP, óvszerek használata vagy nem észlelhető vírusterhelés

Fontos, hogy megértsük a kockázati szintet a tényleges tényezők alapján a HIV-fertőzés megelőzésében.

Hogyan terjed a HIV a szexen keresztül?

A HIV átterjedhet spermán, hüvelyi szekréciókon, vér és anális váladékok útján. Ha egy személy nem használ óvszert szex közben, akkor a sperma, a hüvelyi folyadékok, a vér és az anális váladékok könnyebben jutnak be a testükbe - akár a hüvely nyálkahártyáján, akár a végbélnyíláson keresztül felszívódnak, vagy közvetlenül a véráramba jutnak.

Az anális szex a HIV-fertőzés ismert kockázati tényezője, ha nincsenek más megelőzési módszerek, különösen a „receptiv” partner esetében, akinek a végbélnyílását áthatolják a pénisz.

A vaginális szex a HIV átviteléhez is vezethet, ha nincsenek más megelőzési módszerek, különösen azon „receptiv” partner esetében, akinek a hüvelyébe behatol a pénisz.

Az anális és a vaginális szex egyaránt hordozhatja a HIV átterjedésének kockázatát az „inszertáló” partner számára (azaz az a személy, akinek a péniszét a végbélnyílásba vagy a hüvelybe illesztik).

Az orális szex (akár a pénisz szája, akár a vulva / hüvely) nagyon alacsony kockázatú. A vibráció (a partner végbélnyílásának szája) szintén nagyon alacsony kockázatú.

Alul és a fedőlapon

Az „topping” és az „bottoming” az anális szex pozícióinak általános neve. A feltöltő személy az, aki behelyezi a péniszét partnerének végbélnyílásába vagy végbélébe. A mélyedés befogadó helyzetben van - az egyikének végbélnyílásába / végbélébe áthatol a másik partner pénisze.

A HIV átterjedhet bármelyik partnerre, függetlenül attól, hogy ki telik vagy mélyül, főleg anális szex óvszer nélkül. Az alsó helyzet több kockázatot hordoz, mint a fedés. Ennek oka az, hogy a végbél nyálka törékeny, és anális szex során könnyen eltéphet, még akkor is, ha a vért nem figyelték meg, és nincs fájdalom. Ezek a mikroszkopikus könnyek útvonalat hozhatnak létre a HIV-tartalmú folyadékok, például a sperma számára, hogy bejuthassanak a testbe.

Férfi és női partnerek

Ha vaginális szexet nem vesz igénybe óvszer nélkül egy péniszű partnerrel, a hüvelymembránok nagyobb valószínűséggel szakadnak (még akkor is, ha a vér nem látható), mint a partner pénisze.

Óvszer nélküli anális szexben olyan péniszű partnerrel, amelyben a végbélmembránok is valószínűbb, hogy elszakadnak (még akkor is, ha a vér nem látható), mint a partner pénisze. A mikroszkopikus könnyek megkönnyítik a HIV és más fertőző betegségek bejutását a testbe, amikor kitettek.

Lehetséges, hogy egy péniszű partner HIV fertőződik hüvelyi és anális szex során. Ha egy női partner kimutatható vírusterheléssel rendelkezik HIV-vel, akkor az átvihető a hüvelyi szekrécióba. Ha élettársának nyitott sebek vannak a szájukban vagy a péniszükben, akkor átjárót hozhatnak létre a hüvelyi szekréciók vagy más HIV-fertőzött testnedvek bejutására a testbe.

A körülmetéletlen férfiak esetében nagyobb a kockázata annak, hogy HIV-t fertőzzenek óvszer nélküli szexből, mint a körülmetélt férfiak. A fityma finom membránjai elszakadhatnak a szex során, létrehozva egy utat a HIV belépéséhez a testbe.

A HIV nemi úton történő átterjedésének megakadályozása

Ha az óvszert helyesen használják szex közben, akkor a HIV és egyes STI fertőzés esélye lényegesen alacsonyabb. Különböző védelmi módszerek vannak a szexuális aktivitás során is, ideértve az expozíció előtti profilaxis (PrEP), az expozíció utáni profilaxis (PEP) alkalmazását és a megelőzés kezelését.

készülés

A PrEP egy vényköteles napi antiretrovirális gyógyszer, amelyet egy HIV-negatív személy igénybe vehet a HIV-fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. A CDC szerint a napi PrEP mintegy 99 százalékkal csökkenti a HIV-fertőzés kockázatát.

Az Egyesült Államok Megelőző Szolgáltatások Munkacsoportja mostantól PrEP-kezelési rendszert javasol minden olyan ember számára, akinek fokozott a HIV-fertőzés kockázata.

ELEVENSÉG

A PEP arra utal, hogy vényköteles antiretrovirális gyógyszereket szednek a HIV közelmúltbeli esetleges kitettsége után. Vészhelyzetekben való használatra, és a lehetséges expozíció 72 órájával kell elindítani.

Kezelés mint megelőzés

A „kezelés mint megelőzés” kifejezés olyan antiretrovirális gyógyszerek szedését jelenti, amelyek csökkentik a HIV-ben élő személyek vírusterhelését. A vírusterhelés csökkentése segíti a HIV-fertőzött embereket egészségesen maradni, és csökkenti annak kockázatát is, hogy a HIV átadja a szexuális partnernek.

Amikor a vírusterhelésük olyan alacsony szintre csökken, hogy a vérvizsgálat nem képes azt kimutatni (nem észlelhető vírusterhelés), akkor az a személy nem fogja átadni a HIV-t egy partnerének. A nem észlelhető vírusterhelés gyakorlatilag kiküszöböli a HIV átterjedésének kockázatát, még akkor is, ha a másik partner nincs a PrEP-en, és nem használnak óvszert.

Növel-e egy másik nemi úton terjedő fertőzés (STI) kockázatát?

Más STI-kkel szenvedő személyeknél valószínűleg nagyobb a HIV-fertőzés.

Miért?

Először, néhány STI, például a szifilisz és herpesz, fekélyeket vagy fekélyeket okozhat a nemi szervekben vagy a szájban. Ezek a sebek nyílást teremtenek a bőrben, megkönnyítve a HIV bejutását a testbe, ha kitettek.

Másodszor, ha egy személynek van fertőzése, immunrendszere bizonyos sejteket küld ki, hogy segítse a küzdelmet. Ezeket a sejteket CD4 + sejteknek nevezzük. Ugyanazok a sejtek, amelyeket a HIV céloz. Amikor immunrendszere aktívan küzdenek egy másik fertőzés ellen, akkor hajlamosabbak lehetnek a HIV-re.

Ha egy partnernek kimutatható vírusterhelésű HIV-je van, és más STI-vel is rendelkezik, akkor nő a HIV átterjedésének kockázata. A HIV-ben és más STI-ben szenvedő embereknél általában nagyobb a víruskoncentráció a nemi szervek folyadékában. Ennek eredményeként valószínűbb, hogy átadják a HIV-t szexuális partnerüknek.

Hogyan terjed a HIV a tűkön keresztül?

A HIV-t nem csak szexuális kapcsolat útján terjesztik. A tűk megosztása magasabb kockázatot jelent a személyek HIV-fertőzésében.

Amikor egy tűt fecskendeznek be az ember testébe, az megtöri a bőrgátat. Ha a tűt már befecskendezték egy másik személybe, akkor a vérnyomait és a fertőzéseit is hordozhatja. A fertőzött tű bejuttathatja ezeket a fertőzéseket a második személy testébe.

A kutatók nem tudják, hogy a vírusterhelés kimutathatatlansága csökkenti-e a HIV átvitelének kockázatát a közös tűk révén, ám ésszerű feltételezni, hogy ez csökkent kockázatot jelent.

Mely csoportokat érinti a HIV?

A HIV bárkit érinthet. Bármilyen is legyen az életkoruk, nemük, szexualitásuk, etnikai hovatartozásuk vagy fajuk, mindenkinek lépéseket kell tennie saját magának a védelme érdekében. A társadalmi-gazdasági tényezők miatt azonban néhány demográfiai csoportnál magasabb a HIV átvitel aránya, és általában a HIV-t jobban érintik.

A CDC szerint a HIV által leginkább érintett demográfiai jellemzők a következők:

• Kor és hely. 2016-ban az Egyesült Államokban az újonnan HIV-vel diagnosztizált emberek 37 százaléka 20 és 29 év között volt, további 25 százalékuk pedig 30 és 39 év közötti volt. A déli országokban a legtöbb új diagnózis volt 2016-ban.
• Szexualitás és faj. Azok a férfiak, akik férfival szexelnek, a HIV-fertőzés leginkább érintettek. 2016-ban ez a csoport az összes új HIV-diagnózis 67% -át, a férfiak körében az új diagnózisok 83% -át tette ki. Az ebbe a csoportba tartozó afro-amerikai férfiak a legmagasabb diagnosztizálással rendelkeznek bármely konkrét populációban.
• Etnikum. Az afro-amerikaiak az amerikai népességnek mindössze 12% -át képviselték 2016-ban, ám az új HIV-diagnózisok körülbelül 44% -át ők tették ki. A spanyol és latinok a lakosság 18% -át képviselték 2016-ban, de az új HIV-diagnózisok 25% -át tették ki.

A transzszexuális nőket a népesség szintén nagymértékben befolyásolja a HIV-fertőzés - jelentette a CDC.

Ezeket a csoportokat aránytalanul nagymértékben befolyásolja a HIV, ám természetüknél fogva nincs nagyobb a HIV-fertőzés kockázata. Az egyén személyes kockázata a viselkedésüktől függ, nem pedig életkoruktól, nemétől, szexualitásától, etnikai hovatartozásától, fajtájától vagy bármilyen más demográfiai tényezőtől függ.

Hogyan segíthetjük el a HIV terjedésének megakadályozását?

A HIV és más fertőző betegségek elterjedésének kockázatának csökkentése:

• A HIV-negatív személyeknek fontolóra kell venniük a PrEP-t. Ha lehetséges HIV-expozíció fordul elő, a PEP sürgősségi védelmet nyújthat.
• Használjon óvszert vaginális és anális szex alatt.
• Tesztelje és kezelje a fertőző betegségeket, és kövesse az egészségügyi szolgáltatók ajánlott szűrési ütemtervét.
• Mielőtt szexelne valakivel, kérje meg őket, hogy teszteljék a HIV-t és a STI-t.
• Azok, akik drogokat injektálnak, tiszta tűket kell beszerezniük a tűcsereből.
• Kerülje a kábítószerek és a tetoválások tűinek megosztását.

Beszéljen egy egészségügyi szolgáltatóval a PrEP-ről, ha a szexuális partner HIV-vel rendelkezik kimutatható vírusterheléssel, vagy fennáll a vírus fertőzésének egyéb ismert kockázata. Itt található egy kereső eszköz a PrEP-t felíró egészségügyi szolgáltatók megtalálására.

Aki azt gondolja, hogy esetleg HIV-fertőzött, azonnal tesztelnie kell. A korai kezelés elősegítheti a tünetek kezelését, csökkentheti a szövődmények kockázatát, csökkenti a HIV-nek a szexuális partnerre terjesztésének kockázatát, és elősegítheti az emberek hosszú és egészséges életét.

Vásároljon óvszereket.