Kemoterápia és célzott terápia HER2-pozitív mellrák esetén

Tartalom

• Áttekintés
• Mi a kemoterápia?
• Kemoterápiás mellékhatások
• Mi a célzott terápia a HER2-pozitív emlőrákban?
• A célzott terápia mellékhatásai
• Mikor indítom a kemoterápiát és a célzott terápiát?
• Elvitel

Áttekintés

Ha HER2-pozitív emlőrákja van, onkológiai csapata a rákellenes gyógyszerek kombinációját fogja felírni. Ez a kezelési rend valószínűleg tartalmaz néhány különféle kemoterápiás gyógyszert, valamint terápiát, amely kifejezetten a HER2-pozitív emlőrákokra irányul.

Mi a kemoterápia?

A kemoterápia vagy kemoterápia gyógyszerek használata a rákos sejtek elpusztítására és az újak növekedésének megakadályozására. A rákos sejtek nagyon gyorsan szaporodnak, tehát a kemoterápiás gyógyszerek olyan testsejteket céloznak meg, amelyek nagyon gyorsan növekednek és osztódnak.

A test többi sejtje, ideértve a csontvelőt, a száj és a bél bélését, valamint a szőrtüszőket is, gyorsan növekszik és megoszlik. Ezeket a sejteket a kemoterápiás gyógyszerek is befolyásolhatják, és mellékhatásokat válthatnak ki.

Néhány kemoterápiás gyógyszert szájon át lehet bevenni, de a legtöbbet intravénásán adják be egy vénába történő injekció formájában. Intravénás (IV) kemoterápiás gyógyszereket kell kapnia klinikára vagy kórházba.

Mindenkinek a mellrák egy kicsit más. Az onkológiai csoport által felírt gyógyszerek típusa a kezelési céloktól és az adott rák jellemzőitől függ.

Kemoterápiás mellékhatások

A mellékhatások az onkológiai csoport által előírt kemoterápiás gyógyszerek típusától és adagjától függenek. A gyakori kemoterápiás mellékhatások a következők:

• hajhullás
• hányinger és hányás
• fáradtság vagy szélsőséges fáradtság
• étvágytalanság
• vérzés vagy véraláfutás
• vérszegénység (alacsony vörösvérsejtszám)
• alacsony fehérvérsejtszám
• kiütés
• zsibbadás és / vagy bizsergő ujjak vagy lábujjak
• ízváltozások

A kemoterápia elpusztíthatja a vörösvérsejteket. Ezek a sejtek segítik az oxigén szállítását a test összes különféle szövetében és szervében. Ha alacsony a vörösvérsejtszám, akkor azt mondhatják, hogy vérszegénység van. A vérszegénység tünetei gyakran a következők:

• gyors szívverés
• légszomj
• légzési nehézség mindennapi tevékenységekben, például séta, beszélgetés vagy lépcsőn történő felmászás
• szédülés
• mellkasi fájdalom
• sápadt bőr, körömágyak, a száj és az íny
• extrém fáradtság vagy fáradtság

Nincs alacsony fehérvérsejtszám-tünet, de ha fertőzés alakul ki, akkor láz észlelhető. Ha láz van, azonnal értesítse onkológiai csoportját.

Mi a célzott terápia a HER2-pozitív emlőrákban?

Ha a rák HER2-pozitív, ez azt jelenti, hogy a rákos sejtek túl sok HER2-proteint termelnek, ami a daganatok gyorsabb növekedését idézheti elő, mint a mellrák egyéb formái esetén.

Az ilyen típusú mellrák elsődleges kezelése a HER2 fehérjéket célzó gyógyszerek, a kemoterápiával együtt. Onkológiai csapata ezeket a gyógyszereket „célzott terápiának” vagy „HER2-irányított terápianak” nevezi.

A trastuszumab (Herceptin) és a pertuzumab (Perjeta) a leggyakrabban használt gyógyszerek a HER2-pozitív emlőrák kezelésére. A Neratinib (Nerlynx) egy másik gyógyszer, amelyet néha a trasztuzumab után adnak be.

Néhány más célzott terápiás gyógyszert, például a lapatinibet (Tykerb / Tyverb) vagy az ado-trastuzumab-emtansint (Kadcyla) elsősorban fejlettebb HER2-pozitív emlőrákok kezelésére használják.

A Herceptin és a Perjeta egyidejűleg alkalmazzák a kemoterápiát egy intravénás úton. A HER2-irányított terápiát általában hosszabb hónapokon adják, mint a kemoterápiát.

A herceptin önmagában általában folytatódik a kemoterápia befejezése után, minden héten, összesen egy évig.

A célzott terápia mellékhatásai

A HER2-célzott terápiák mellékhatásai a következők lehetnek:

• alvási problémák
• izom- / ízületi fájdalom
• bőrpír az iv. helyen
• hasmenés
• hányinger
• fáradtság
• fejfájás
• szájfekélyek
• étvágytalanság
• hideg tünetek
• kiütés

Mikor indítom a kemoterápiát és a célzott terápiát?

Általában a kemoterápiát és a HER2-célzott terápiákat nagyobb valószínűséggel adják a műtét előtt. Ezeket a kezeléseket ciklusokban fogja megkapni, minden kezelési periódust egy pihenőidő követ, hogy a test felépülhessen.

A kemoterápia a ciklus első napján kezdődik. A ciklus bárhol tarthat, kb. 2-4 hét, a gyógyszerek kombinációjától függően.

A kemoterápia általában kb. 3–6 hónapig tart. A kemoterápiás kezelés teljes hossza az emlőrák stádiumától és számos egyéb tényezőtől függően változhat.

A Herceptin-et általában háromhetente adják egy évre (előrehaladott mellrák esetén hosszabb ideig), kezdetben kemoterápiával kombinálva, majd önmagában, miután a kemoterápia befejeződött.

Elvitel

Ha HER2-pozitív emlőrákja van, akkor az első vonalbeli kezelés valószínűleg tartalmaz egy célzott gyógyszert és kemoterápiát. Tegyen fel minden kérdést az onkológiai csapatával a célzott terápiákkal, a kemoterápiával és a kezelési ütemtervével kapcsolatban.