Cholangitis: mi ez, tünetei és kezelése

Tartalom

• Fő tünetek
• Hogyan lehet diagnosztizálni
• Hogyan történik a kezelés

A cholangitis kifejezés az epevezeték elzáródására és gyulladására utal, amelyek autoimmun, genetikai változások miatt következhetnek be, vagy epekövek, vagy ritkábban a parazita által okozott fertőzés következményei lehetnek. Ascaris lumbricoides, például. Az epevezetékek gyulladása miatt tehát változás következik be az epének az epehólyagba és a belekbe történő szállításának folyamatában, ami ennek az anyagnak a májban történő felhalmozódását eredményezi, és ez csökkent májfunkciót eredményezhet.

Kezdetben a kolangitisz nem vezet a tünetek megjelenéséhez, azonban az előrehaladás és a máj érintettsége miatt több sárga bőr és szem, viszketés és túlzott fáradtság észlelhető. Fontos, hogy az első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon háziorvoshoz vagy hepatológushoz, mivel késleltethető a betegség kialakulása, megakadályozható az epeutak pusztulása és egyéb szövődmények kialakulása.

Fő tünetek

A legtöbb esetben a kolangitis nem okoz tüneteket, ezért sok esetben a betegség addig fejlődik, amíg rutinvizsgálatok során fel nem fedezik, vagy amíg a májat komolyan nem veszélyezteti. Ebben a szakaszban olyan tüneteket okozhat, mint:

• Túlzott fáradtság;
• Viszkető bőr;
• Szem- és szájszárazság;
• Izom- és ízületi fájdalom;
• A láb és a boka duzzanata;
• Sárga bőr és szem;
• Hasmenés zsíros nyálkával.

Az is gyakori, hogy a kolangitis más autoimmun betegségek, például száraz keratokonjunktivitisz, Sjogren-szindróma, reumás ízületi gyulladás, szkleroderma vagy Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása kapcsán jelenik meg. Ezenkívül a kolangitisz összefüggésben lehet az epekövek jelenlétével, vagy nagy mennyiségű féreg jelenlétének köszönhető az epevezetékekben.

Mivel a betegség a genetikához kapcsolódik, azoknak az embereknek, akiknek van ilyen betegségük a családban, teszteket végezhetnek annak megállapítására, hogy epeúti cholangitisük is van-e, mert bár ez nem örökletes betegség, több esély van arra, hogy több eset is előforduljon a családon belül. ugyanaz a család.

Hogyan lehet diagnosztizálni

Általában kolangitisz gyanúja merül fel, ha a májfunkció értékelésére szolgáló rutin vérvizsgálat során változásokat észlelnek, például megemelkedett májenzimek vagy bilirubin. Ezekben az esetekben a betegség azonosítása érdekében az orvos más, specifikusabb vizsgálatokat is előírhat, például anti-mitokondriális antitestek, anti-nukleáris antitestek és az epeváltozások markereinek, például lúgos foszfatáz vagy GGT mérését.

Képalkotó vizsgálatok, például ultrahang vagy kolangiográfia jelezhetők a máj szerkezetének felmérésére. Ezenkívül májbiopsziára is szükség lehet, ha kétségek merülnek fel a diagnózissal vagy a betegség evolúciójának felmérésével kapcsolatban. Tudjon meg többet a májvizsgálatokról.

Hogyan történik a kezelés

Fontos, hogy az epeúti cholangitis kezelése a háziorvos vagy a hepatológus útmutatásai szerint történjen, mivel így elkerülhető az epevezeték pusztulása, a funkció nélküli hegképződés és a cirrhosis kialakulása. a máj. Így a kolangitisz kezelésének célja a tünetek ellenőrzése és a betegség előrehaladásának megakadályozása, és az orvos javasolhatja:

• Ursodeoxycholsav: ez a kezelés során alkalmazott fő gyógyszer, és segíti az epét a máj elhagyásában, megakadályozva a méreganyagok felhalmozódását a májban;
• Kolesztiramin: por, amelyet el kell keverni ételben vagy italban, és amely segít enyhíteni a betegség okozta viszketést;
• Pilokarpin és hidratáló szemcseppek: segít nedvesíteni a szem és a száj nyálkahártyáját, megakadályozva a kiszáradást.

Ezek mellett az orvos más gyógyszereket is javasolhat, az egyes betegek tüneteinek megfelelően. Ezenkívül a legsúlyosabb esetekben továbbra is szükség lehet májtranszplantációra, különösen akkor, ha a károsodás már nagyon előrehaladott. Nézze meg, hogyan történik a májtranszplantáció.