Mi a szívkoszorúér betegség?

Tartalom

• A koszorúér betegség okai
• A CAD tünetei
• A CAD tünetei nőknél
• A CAD kockázati tényezői
• A CAD diagnosztizálása
• Mi a CAD kezelése?
• Mi a CAD kilátása?

Áttekintés

A koszorúér-betegség (CAD) károsítja a vér áramlását az artériákban, amelyek vért juttatnak a szívbe. A szívkoszorúér-betegségnek (CHD) is nevezik, a CAD a szívbetegségek leggyakoribb formája, és körülbelül 16,5 millió 20 évesnél idősebb amerikait érint.

Ez az Egyesült Államokban a férfiak és a nők számára is a legfőbb halálok. Becslések szerint 40 másodpercenként valakinek az Egyesült Államokban szívrohama van.

A szívroham az ellenőrizetlen CAD-ből származhat.

A koszorúér betegség okai

A CAD leggyakoribb oka az érkárosodás, az artériák koleszterinplakk-felhalmozódása, az ateroszklerózis néven ismert. Csökkent véráramlás akkor következik be, amikor ezen artériák közül egy vagy több részben vagy teljesen eltömődik.

A négy elsődleges koszorúér a szív felszínén található:

• jobb fő koszorúér
• bal fő koszorúér
• bal cirkuláris artéria
• bal elülső ereszkedő artéria

Ezek az artériák oxigént és tápanyagban gazdag vért juttatnak a szívedbe. A szíved olyan izom, amely felelős a vér pumpálásáért a testedben. A Clevelandi Klinika szerint az egészséges szív naponta körülbelül 3000 gallon vért mozgat a testén keresztül.

Mint minden más szervnek vagy izomnak, a szívének is megfelelő, megbízható vérellátást kell kapnia ahhoz, hogy munkáját elvégezhesse. A csökkent véráramlás a szívében a CAD tüneteit okozhatja.

A koszorúér károsodásának vagy elzáródásának egyéb ritka okai szintén korlátozzák a szív véráramlását.

A CAD tünetei

Amikor a szíved nem kap elegendő artériás vért, különféle tüneteket tapasztalhat. Az angina (mellkasi diszkomfort) a CAD leggyakoribb tünete. Vannak, akik ezt a kényelmetlenséget úgy írják le:

• mellkasi fájdalom
• nehézség
• szorosság
• égő
• szorítás

Ezeket a tüneteket összetéveszthetik gyomorégéssel vagy emésztési zavarokkal is.

A CAD egyéb tünetei a következők:

• fájdalom a karokban vagy a vállakban
• légszomj
• izzadó
• szédülés

Ha a véráramlása korlátozottabb, több tünetet tapasztalhat. Ha egy elzáródás teljesen vagy szinte teljesen megszakítja a véráramlást, akkor a szívizma el fog pusztulni, ha nem áll helyre. Ez egy szívroham.

Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a tüneteket, különösen, ha gyötrőek vagy öt percnél tovább tartanak. Azonnali orvosi kezelés szükséges.

A CAD tünetei nőknél

A nők is tapasztalhatják a fenti tüneteket, de nagyobb valószínűséggel:

• hányinger
• hányás
• hátfájás
• állkapocsfájdalom
• légszomj mellkasi fájdalom nélkül

A férfiaknál nagyobb a szívbetegség kialakulásának kockázata, mint a premenopauzás nőknél. A posztmenopauzás nőknél 70 éves korig ugyanaz a kockázat, mint a férfiaknál.

A csökkent véráramlás miatt a szíve:

• legyengül
• kóros szívritmus (aritmia) vagy ritmus alakul ki
• nem tud annyi vért pumpálni, amennyire a testének szüksége van

Orvosa a diagnózis során észleli ezeket a szív rendellenességeket.

A CAD kockázati tényezői

A CAD kockázati tényezőinek megértése segíthet a betegség kialakulásának valószínűségének megelőzésében vagy csökkentésében.

A kockázati tényezők a következők:

• magas vérnyomás
• magas vér koleszterinszint
• dohányzás
• inzulinrezisztencia / hiperglikémia / diabetes mellitus
• elhízottság
• tétlenség
• egészségtelen étkezési szokások
• obstruktív alvási apnoe
• érzelmi stressz
• túlzott alkoholfogyasztás
• anamnézisében szereplő preeclampsia terhesség alatt

A CAD kockázata is növekszik az életkor előrehaladtával. Kizárólag az életkor, mint rizikófaktor alapján a férfiak nagyobb kockázattal járnak a betegségre 45 éves kortól kezdődően, a nők pedig 55 éves kortól. A koszorúér-betegség kockázata szintén magasabb, ha családjában kórtörténetében szerepel a betegség .

A CAD diagnosztizálása

A CAD diagnosztizálásához szükség van kórtörténetének áttekintésére, fizikai vizsgálatra és egyéb orvosi vizsgálatokra. Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:

• Elektrokardiogram: Ez a teszt figyeli a szíveden áthaladó elektromos jeleket. Segíthet orvosának megállapítani, hogy volt-e szívrohama.
• Echokardiogram: Ez a képalkotó teszt ultrahanghullámokkal készít képet a szívéről. Ennek a tesztnek az eredményei feltárják, hogy a szíved bizonyos dolgai megfelelően működnek-e.
• Stressz teszt: Ez a teszt a szívedre gyakorolt ​​stresszt méri fizikai aktivitás és nyugalom alatt. A teszt figyeli a szív elektromos aktivitását, miközben futópadon jár vagy álló kerékpárral jár. A vizsgálat egy részén nukleáris képalkotás is elvégezhető. Azok számára, akik nem tudnak testmozgást végezni, bizonyos gyógyszerek használhatók stressz tesztelésre.
• Szív katéterezés (bal szív katéterezés): Ezen eljárás során orvosa speciális festéket injektál a koszorúerekbe az ágyékában vagy az alkarjában lévő artérián keresztül behelyezett katéteren keresztül. A festék javítja a koszorúerek röntgenfelvételét az esetleges elzáródások azonosítása érdekében.
• Szív CT-vizsgálat: Orvosa felhasználhatja ezt a képalkotó tesztet az artériák kalcium-lerakódásának ellenőrzésére.

Mi a CAD kezelése?

Fontos csökkenteni vagy ellenőrizni a kockázati tényezőket, és kezelni kell a szívroham vagy a stroke esélyének csökkentését, ha CAD-t diagnosztizálnak nálunk. A kezelés az Ön aktuális egészségi állapotától, kockázati tényezőitől és általános közérzetétől is függ. Például orvosa gyógykezelést írhat elő a magas koleszterinszint vagy a magas vérnyomás kezelésére, vagy kaphat gyógyszereket a vércukorszint szabályozására, ha cukorbetegsége van.

Az életmódbeli változások csökkenthetik a szívbetegségek és a stroke kockázatát is. Például:

• leszokni a dohányzásról
• csökkentse vagy hagyja abba az alkoholfogyasztást
• Rendszeres testmozgás
• fogyni egészséges szintre
• egészséges táplálkozás (alacsony zsír-, alacsony nátriumtartalom)

Ha az Ön állapota nem javul az életmód megváltoztatásával és a gyógyszeres kezeléssel, orvosa javasolhat egy eljárást a szív véráramának növelésére. Ezek az eljárások a következők lehetnek:

• ballon angioplasztika: az elzáródott artériák kiszélesítése és a lepedék felgyülemlése, általában stent behelyezésével, hogy segítsen a lumen nyitva tartásában az eljárás után
• koszorúér bypass graft műtét: a szív véráramának helyreállításához nyílt mellkas műtét során
• fokozott külső ellensúlyozás: serkenteni az új kis erek képződését az eltömődött artériák természetes megkerülésére egy noninvazív eljárás során

Mi a CAD kilátása?

Mindenkinek más a kilátása a CAD-re. Nagyobb esélye van arra, hogy megelőzze a szívének kiterjedt károsodását, minél korábban megkezdheti a kezelést vagy életmódbeli változásokat hajthat végre.

Fontos, hogy kövesse orvosának utasításait. Az utasítások szerint szedje a gyógyszereket, és változtassa meg az ajánlott életmódot. Ha magasabb a CAD kockázata, a kockázati tényezők csökkentésével segíthet a betegség megelőzésében.