A különbség Crohn, UC és IBD között

Tartalom

• Gyulladásos bélbetegség
• Crohn-betegség
• Colitis ulcerosa
• Az IBD diagnosztizálása

Áttekintés

Sok ember zavart, amikor a gyulladásos bélbetegség (IBD), a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás (UC) közötti különbségekről van szó. A rövid magyarázat az, hogy az IBD annak az állapotnak az ernyőfogalma, amely alatt mind a Crohn-betegség, mind az UC beesik. De természetesen még sok minden benne van a történetben.

Mind a Crohn-t, mind az UC-t a test immunrendszere kóros reakcióval jellemzi, és ezeknek lehetnek bizonyos tüneteik.

Vannak azonban fontos különbségek is. Ezek a megkülönböztetések elsősorban a rosszindulatú betegségek elhelyezkedését tartalmazzák a gyomor-bél traktusban és azt, hogy az egyes betegségek hogyan reagálnak a kezelésre. Ezeknek a tulajdonságoknak a megértése kulcsfontosságú a gasztroenterológus megfelelő diagnózisának megszerzéséhez.

Gyulladásos bélbetegség

Az IBD ritkán fordult elő a higiénia és az urbanizáció javulása előtt a 20. század elején.

Ma még elsősorban a fejlett országokban található meg, például az Egyesült Államokban. Más autoimmun és allergiás rendellenességekhez hasonlóan úgy gondolják, hogy a csíra rezisztencia kialakulásának hiánya részben hozzájárult olyan betegségekhez, mint az IBD.

IBD-ben szenvedő embereknél az immunrendszer az emésztőrendszerben található ételeket, baktériumokat vagy egyéb anyagokat hibásan téveszti fel idegen anyagokra, és arra reagál, hogy fehérvérsejteket juttat a belek bélésébe. Az immunrendszer támadásának eredménye krónikus gyulladás. Maga a „gyulladás” szó a görög „láng” szóból származik. Szó szerint azt jelenti, hogy „felgyújtják”.

A Crohn és az UC az IBD leggyakoribb formája. A kevésbé gyakori IBD-k a következők:

• mikroszkópos vastagbélgyulladás
• divertikulózissal összefüggő vastagbélgyulladás
• kollagénes vastagbélgyulladás
• limfocitikus vastagbélgyulladás
• Behçet-kór

Az IBD bármilyen életkorban sztrájkolhat. Sok IBD-ben 30 éves kor előtt diagnosztizálják, de később az életben diagnosztizálhatók. Ez gyakoribb:

• magasabb társadalmi-gazdasági zárójelben lévő emberek
• emberek, akik fehérek
• magas zsírtartalmú étrendet fogyasztók

Ez a következő környezetekben is gyakoribb:

• iparosodott országok
• északi éghajlat
• városi régiók

A környezeti tényezőkön kívül a genetikai tényezőkről feltételezhető, hogy komoly szerepet játszanak az IBD kialakulásában. Ezért „komplex rendellenességnek” tekintik.

Az IBD számos formájára nincs gyógymód. A kezelés középpontjában a tünetek kezelése áll, amelynek célja a remisszió. A legtöbb számára ez egy életen át tartó betegség, váltakozó remissziós és fellángolási időszakokkal. A modern kezelések azonban lehetővé teszik az emberek számára, hogy viszonylag normális és produktív életet éljenek.

Az IBD-t nem szabad összetéveszteni az irritábilis bél szindrómával (IBS). Míg egyes tünetek időnként hasonlóak lehetnek, a körülmények forrása és lefolyása meglehetősen jelentősen eltér egymástól.

Crohn-betegség

A Crohn-betegség a GI traktus bármely részét érintheti a szájon át a végbélnyílásig, bár leggyakrabban a vékonybél (vékonybél) végén és a vastagbél (vastagbél) elején található.

A Crohn-kór tünetei lehetnek:

• gyakori hasmenés
• alkalmi székrekedés
• hasi fájdalom
• láz
• vér a székletben
• fáradtság
• bőrbetegségek
• ízületi fájdalom
• alultápláltság
• fogyás
• fistulák

Az UC-vel ellentétben a Crohn's nem korlátozódik a GI traktusra. Hatással lehet a bőrre, a szemre, az ízületekre és a májra is. Mivel a tünetek étkezés után általában súlyosbodnak, a Crohn-betegségben szenvedők gyakran fogynak az étkezés elkerülése miatt.

A Crohn-betegség a belek elzáródását okozhatja a hegesedésben és a duzzanatban. A bélrendszerben fellépő fekélyek (sebek) saját traktusokká fejlődhetnek, amelyek fistulákként ismertek. A Crohn-kór növelheti a vastagbélrák kockázatát is, ezért a betegséggel élő embereknek rendszeresen kell végezniük kolonoszkópiáikat.

A gyógyszeres kezelés a Crohn-betegség kezelésének leggyakoribb módja. Az ötféle gyógyszer:

• szteroidok
• antibiotikumok (ha a fertőzések vagy a sipolyok tályogokat okoznak)
• immunmódosítók, például azatioprin és 6-MP
• aminoszalicilátok, például 5-ASA
• biológiai terápia

Egyes esetekben műtétre is szükség lehet, bár a műtét nem gyógyítja meg a Crohn-betegséget.

Colitis ulcerosa

Crohntól eltérően a fekélyes vastagbélgyulladás a vastagbélre (vastagbél) korlátozódik, és csak a felső rétegeket érinti egyenletes eloszlásban. Az UC tünetei a következők:

• hasi fájdalom
• laza széklet
• véres széklet
• a bélmozgás sürgőssége
• fáradtság
• étvágytalanság
• fogyás
• alultápláltság

Az UC tünetei típusonként is változhatnak. A Mayo Klinika szerint ötféle UC létezik a helyszín alapján:

• Akut súlyos UC. Ez az UC ritka formája, amely az egész vastagbelet érinti és étkezési nehézségeket okoz.
• Baloldali vastagbélgyulladás. Ez a típus a leszálló vastagbelet és a végbelet érinti.
• Pancolitis. A pancolitis az egész vastagbelet érinti, és tartósan véres hasmenést okoz.
• Proctosigmoiditis. Ez az alsó vastagbelet és a végbelet érinti.
• Fekélyes proctitis. Az UC enyhébb formája, csak a végbelet érinti.

A Crohn-kórra alkalmazott összes gyógyszert gyakran használják UC-re is. A műtétet azonban gyakrabban alkalmazzák az UC-ben, és a betegség gyógyításának tekintik. Ennek oka, hogy az UC csak a vastagbélre korlátozódik, és ha a vastagbelet eltávolítják, akkor a betegség is.

A vastagbél azonban nagyon fontos, ezért a műtétet még mindig végső megoldásnak tekintik. Tipikusan csak akkor veszik figyelembe, ha a remissziót nehéz elérni, és más kezelések sikertelenek.

Ha szövődmények fordulnak elő, azok súlyosak lehetnek. Kezelés nélkül az UC a következőket eredményezheti:

• perforáció (lyukak a vastagbélben)
• vastagbél rák
• májbetegség
• csontritkulás
• anémia

Az IBD diagnosztizálása

Kétségtelen, hogy az IBD jelentősen csökkentheti az életminőséget, a kényelmetlen tünetek és a gyakori fürdőszobai látogatások között. Az IBD akár hegszövethez is vezethet, és növelheti a vastagbélrák kockázatát.

Ha bármilyen szokatlan tünetet tapasztal, fontos orvoshoz fordulnia. Gasztroenterológushoz fordulhat IBD-vizsgálatra, például kolonoszkópiára vagy CT-vizsgálatra. Az IBD megfelelő formájának diagnosztizálása hatékonyabb terápiákhoz vezet.

A napi kezelés és az életmódváltás iránti elkötelezettség segíthet a tünetek minimalizálásában, az elengedés elérésében és a szövődmények elkerülésében.

A diagnózistól függetlenül az Healthline ingyenes alkalmazása, az IBD Healthline összeköti Önt olyan emberekkel, akik értenek hozzá. Találkozzon másokkal, akik Crohn- és fekélyes vastagbélgyulladásban szenvednek, egy-egy üzenetküldés és élő csoportos beszélgetések révén. Ezenkívül kéznél lesz szakértői jóváhagyott információ az IBD kezeléséről. Töltse le az alkalmazást iPhone vagy Android rendszerre.