Mi a cianidmérgezés?

Tartalom

• Mi a cianid?
• Melyek a cianidmérgezés tünetei?
• Akut cianidmérgezés
• Krónikus cianidmérgezés
• Mi okozza a cianidmérgezést és ki van veszélyben?
• Hogyan diagnosztizálják a cianidmérgezést?
• Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
• A cianidmérgezés komplikációkhoz vezethet?
• Mi a kilátás?
• Hogyan lehet megakadályozni a cianidmérgezést

Mi a cianid?

A cianid az egyik leghíresebb méreg - a kémregényektől kezdve a gyilkossági rejtélyekig szinte azonnali halált okozó hírnevet szerzett magának.

De a való életben a cianid egy kicsit bonyolultabb. A cianid bármely vegyi anyagra vonatkozhat, amely szén-nitrogén (CN) kötést tartalmaz, és meglepő helyeken megtalálható.

Például számos biztonságos fogyasztásra alkalmas növényi ételben található meg, beleértve a mandulát, a lima babot, a szóját és a spenótot.

Megtalálhatja a cianidot bizonyos használt nitrilvegyületekben is, mint például a citalopram (Celexa) és a cimetidin (Tagamet). A nitrilek nem annyira mérgezőek, mert nem szabadítják fel könnyen a szén-nitrogén iont, ami méregként hat a szervezetben.

A cianid még az anyagcsere mellékterméke is az emberi testben. Minden lélegzetvételkor kis mennyiségben kilélegzik.

A cianid halálos formái a következők:

• nátrium-cianid (NaCN)
• kálium-cianid (KCN)
• hidrogén-cianid (HCN)
• cianogén-klorid (CNCl)

Ezek a formák szilárd anyagként, folyadékként vagy gázként jelenhetnek meg. A legvalószínűbb, hogy egy ilyen formában találkozik egy épület tűzvésze során.

Olvassa tovább, hogy megismerje a cianidmérgezés tüneteit, ki a leginkább veszélyeztetett és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.

Melyek a cianidmérgezés tünetei?

A mérgező cianid expozíció tünetei az expozíció után néhány másodperc vagy néhány perc alatt jelentkezhetnek.

Előfordulhat, hogy:

• általános gyengeség
• hányinger
• zavar
• fejfájás
• nehéz légzés
• roham
• eszméletvesztés
• szívroham

Az, hogy a cianidmérgezés mennyire érinti súlyos mértékben, attól függ:

• az adagot
• a cianid típusa
• meddig voltál kitéve

Két különböző módon tapasztalhatja meg a cianid expozíciót. Az akut cianidmérgezésnek közvetlen, gyakran életveszélyes hatása van. A krónikus cianidmérgezés kisebb mennyiségeknek való kitettség következménye.

Akut cianidmérgezés

Az akut cianidmérgezés viszonylag ritka, és az esetek többsége nem szándékos expozícióból származik.

Amikor mégis előfordul, a tünetek hirtelen és súlyosak. Előfordulhat, hogy:

• nehéz légzés
• roham
• eszméletvesztés
• szívroham

Ha arra gyanakszik, hogy Ön vagy egy kedves ember akut cianidmérgezést tapasztal, sürgős orvosi segítséget kérjen. Ez az állapot életveszélyes.

Krónikus cianidmérgezés

Krónikus cianidmérgezés akkor fordulhat elő, ha jelentős ideig hidrogén-cianid gáznak van kitéve.

A tünetek gyakran fokozatosak, és az idő előrehaladtával fokozódnak.

A korai tünetek a következők lehetnek:

• fejfájás
• álmosság
• hányinger
• hányás
• szédülés
• élénkvörös öblítés

További tünetek lehetnek:

• kitágult pupillák
• Nyirkos bőr
• lassabb, sekélyebb légzés
• gyengébb, gyorsabb pulzus
• görcsök

Ha az állapot diagnosztizálatlan és kezeletlen marad, az a következőket eredményezheti:

• lassú, szabálytalan pulzus
• csökkent testhőmérséklet
• kék ajkak, arc és végtagok
• kóma
• halál

Mi okozza a cianidmérgezést és ki van veszélyben?

A cianidmérgezés az. Amikor mégis előfordul, ez általában a füst belélegzése vagy véletlen mérgezés eredménye, amikor cianiddal vagy annak közelében dolgoznak.

Bizonyos területeken dolgozva veszélybe kerülhet a véletlen expozíció. Számos szervetlen cianidsót használnak a következő iparágakban:

• kohászat
• műanyag gyártás
• fertőtlenítés
• fényképezés

A vegyészek szintén veszélyben lehetnek, mivel a kálium- és nátrium-cianidok a laboratóriumokban alkalmazott általános reagensek.

A cianidmérgezés kockázata is lehet, ha:

• használjon túl sok szerves cianidvegyületet tartalmazó körömlakklemosót, például acetonitrilt (metil-cianid)
• túlzott mennyiségű bizonyos növényi táplálékot, például sárgabarackmagot, cseresznyekőzetet és őszibarackmagot

Hogyan diagnosztizálják a cianidmérgezést?

Ha akut cianid-mérgezés tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon sürgősségi orvoshoz.

Ha krónikus cianidmérgezés tüneteit tapasztalja, azonnal keresse fel orvosát. A tünetek megbeszélése után orvosa fizikai vizsgálatot végez.

Az alábbiak értékelésére is sor kerül:

• Methemoglobin szint. A methemoglobint akkor mérik, ha aggódnak a füst belégzési sérülései.
• Vér szén-monoxid koncentráció (karboxihemoglobin szint). A vér szén-monoxid-koncentrációja jelezheti, hogy mennyi füst belégzése történt.
• Plazma vagy vér laktátszint. A cianid vérkoncentrációja általában nem áll rendelkezésre időben, hogy segítsen diagnosztizálni és kezelni az akut cianidmérgezést, de később megadhatják a mérgezés megerősítését.

Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?

A cianidmérgezés feltételezett esetének kezelésének első lépése az expozíció forrásának azonosítása. Ez segít orvosának vagy más egészségügyi szolgáltatónak meghatározni a megfelelő fertőtlenítési módszert.

Tűz vagy más vészhelyzet esetén a mentőszemélyzet védőfelszerelést használ, például arcmaszkokat, szemvédőket és kettős kesztyűt, hogy belépjen a területre, és biztonságos helyre vigye.

Ha elfogyasztott cianidot, akkor aktív szenet kaphat, amely elősegíti a toxin felszívódását és biztonságosan kitisztítja a szervezetéből.

A cianid expozíció befolyásolhatja az oxigénbevitelt, ezért orvosa 100% oxigént adhat be maszkon vagy endotracheális csövön keresztül.

Súlyos esetekben orvosa a két ellenszer egyikét adhatja be:

• cianid antidotum készlet
• hidroxokobalamin (Cyanokit)

A cianid antidotum készlet három gyógyszerből áll: amil-nitrit, nátrium-nitrit és nátrium-tioszulfát. Az amil-nitritet inhalációval adják 15-30 másodpercig, míg a nátrium-nitritet intravénásán 3-5 perc alatt. Az intravénás nátrium-tioszulfátot körülbelül 30 percig adjuk be.

A hidroxokobalamin méregteleníti a cianidot azáltal, hogy kötődik hozzá és nem toxikus B-12 vitamint termel. Ez a gyógyszer elég lassan semlegesíti a cianidot, hogy a rodanész nevű enzim tovább méregteleníthesse a májban lévő cianidot.

A cianidmérgezés komplikációkhoz vezethet?

Kezelés nélkül akut vagy krónikus cianidmérgezés okozhatja:

• roham
• szívroham
• kóma

Bizonyos esetekben a cianidmérgezés halált okozhat.

Ha arra gyanakszik, hogy Ön vagy egy kedves személye súlyos cianidmérgezés tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon sürgősségi orvoshoz.

Mi a kilátás?

Kilátása a jelenlévő cianid típusától, az adagtól és az expozíció időtartamától függ.

Ha alacsony szintű akut vagy krónikus expozíciót tapasztalt, a kilátások általában jóak. A korai diagnózis és a kezelés kulcsfontosságú a szövődmények kockázatának csökkentésében.

Az akut vagy krónikus expozíció mérsékelt szintje gyors diagnózis és kezelés útján is megoldható.

Súlyos esetekben a tünetek gyakran hirtelen és életveszélyesek. Azonnali sürgősségi orvosi ellátásra van szükség.

Hogyan lehet megakadályozni a cianidmérgezést

Vannak módszerek a cianid-expozíció kockázatának csökkentésére. Tudsz:

• Tegyen megfelelő óvintézkedéseket otthoni tűz ellen. Telepítse és tartsa karban a füstérzékelőket. Kerülje a helyiségmelegítők és a halogénlámpák használatát, és kerülje a dohányzást az ágyban.
• Gyermekbiztos az otthona. Ha kisgyermekei vannak, elengedhetetlen az otthona gyermekbiztosítása - különösen akkor, ha a munkahelyi expozíció veszélye fenyeget. Tartsa rögzítve a mérgező vegyi anyagokat tartalmazó tartályokat, és azokat a szekrényeket zárva.
• Tartsa be a munkavédelmi előírásokat. Ha cianiddal dolgozik, használjon eltávolítható nedvszívó papírt a munkafelületek béleléséhez. Tartsa a lehető legkisebb mennyiségeket és edényméreteket a munkaterületen. Arra is ügyelnie kell, hogy az összes vegyszert a laboratóriumban vagy a gyárban hagyja. Ne vigyen haza potenciálisan szennyezett ruházatot vagy munkaeszközt.