GERD: A kár megfordítható?

Tartalom

• Áttekintés
• Mi okozza a GERD-t?
• szövődmények
• Barrett nyelőcsője
• Eróziós nyelőcsőgyulladás
• bírálat
• Fogászati ​​betegség
• Asztma fellángolások
• A sérülés megfordítása
• kilátás

Áttekintés

A gastro-oesophagealis reflux betegség (GERD) egy krónikus betegség, amely az amerikai felnőttek közel 20% -át érinti. A GERD-ben szenvedő emberek milliárdokat költenek recept nélküli és vényköteles gyógyszerekkel a fájdalmas gyomorégés leküzdésére.

Noha a legtöbb ember alkalmanként gyomorégést tapasztal, amelyet gastroesophagealis refluxnak is neveznek, a GERD krónikus állapot, tünetei jelentkezhetnek naponta. Idővel súlyos komplikációkat okozhat, ha kezeletlenül hagyják őket. De vajon képes-e ezt megfordítani, vagy legalábbis csökkentheti a GERD által okozott károkat?

Mi okozza a GERD-t?

Amikor egy ember lenyel, a száj és a nyelv közelében lévő komplex izomkészlet az epiglottel dolgozik, hogy bezárja a szélcsövet a tüdők védelme érdekében, és az ételt a nyelőcsőbe helyezze. A nyelőcső egy keskeny cső, amely a torkot a gyomorhoz köti.

A nyelőcső alján egy izomgyűrű található, amelyet alsó nyelőcső-záróelemet (LES) hívnak. Az egészséges LES eléggé ellazul, hogy lehetővé tegye az ételek megfelelő eljutását a nyelőcsőből a gyomorba.

GERD-ben szenvedő betegekben a LES túl sokat ellazul, és lehetővé teszi a gyomorsav bejutását a nyelőcsőbe. Ez fájdalmas égési érzést okozhat a has közepén, a mellkasban és a torokban.

Noha a gyomor kemény béléssel rendelkezik, hogy megvédje a savaktól, a nyelőcső nem. Ez azt jelenti, hogy az érzékeny nyelőcső szövetek idővel megsérülhetnek.

A sav gyakran a szájba is támaszkodik, és az út mentén más struktúrákat is károsít. Időnként a sav végül a szélcsőbe és a tüdőbe szívódik fel, és ott is problémákat okoz.

szövődmények

A GERD szövődményei a következők lehetnek:

• Barrett nyelőcsője
• eróziós nyelőcsőgyulladás
• nyelőcső-szűkítés, amely a nyelőcső szűkítése
• fogbetegség
• asztma fellángolások

A GERD tünetei súlyosak lehetnek, különösen az idősebb embereknél. Ezek lehetnek súlyosan gyulladt nyelőcső és nyelési nehézségek.

Barrett nyelőcsője

A Barrett-nyelőcső általában GERD-ben szenvedő embereknél gyakoribb.

A Nemzeti Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vese Betegségek Intézete szerint a GERD-ben szenvedő embereknek csak kis része fejti ki Barrett nyelőcsőjét. A diagnózis átlagéletkora 55 év, és ez a férfiaknál gyakoribb.

A Barrett nyelőcsővel rendelkező embereknél nagyobb a kockázata a nyelőcső rák kialakulásának, mivel a nyelőcső bélése káros.

A Barrett-nyelőcső kockázati tényezői a súlyos és krónikus GERD, az elhízás, a dohányzás, valamint a GERD-t kiváltó ételek és italok bevétele.

Eróziós nyelőcsőgyulladás

A savas irritáció és gyulladás idővel megsérülhet a nyelőcsőben, erozív oesophagitis néven ismert állapotot hozva létre. Az elhízott emberek, különösen az elhízott fehér férfiak vannak kitéve a legnagyobb kockázatnak az eróziós nyelőcsőgyulladás kialakulására.

Egyes betegek vérzése tapasztalható. Ez sötét színű székletben, valamint a véresnek vagy kávékornak megfelelő hányásban észlelhető.

A nyelőcső fekélyei hosszú távú vagy súlyos vérzést okozhatnak, ami vashiányos vérszegénységet eredményezhet. Ez egy súlyos állapot, amely azonnali figyelmet és folyamatos gondozást igényel.

bírálat

A nyelőcső súlyosan megsérülhet és idővel meggyulladhat. Ez hegesedést és egy szűkített, sávszerű terület kialakulását eredményezheti, amelyet striktúrának hívnak. A szűkítés dysphagia (nyelési zavar) következhet be. A sztrák általában kezelést igényelnek.

Fogászati ​​betegség

A fogzománc erodálódhat, ha a sav visszakerül a szájába. A jelentős GERD-ben szenvedő embereknél több ínybetegség, fogvesztés és szájgyulladás is előfordulhat, valószínűleg a nem megfelelő nyál miatt.

Asztma fellángolások

A GERD és az asztma gyakran együtt jelennek meg. A sav refluxja a nyelőcsőbe immunválaszt válthat ki, ezáltal a légutak ingerlékenyebbé válhatnak. Kis mennyiségű sav is a szájába kerülhet, majd belélegezhető. Ez a légúti gyulladást és irritációt is okoz. Ezek a folyamatok kiválthatják az asztma felpörgetését, és megnehezíthetik az asztma ellenőrzését.

Bizonyos asztmagyógyszerek és asztmás tünetek szintén ellazíthatják a LES-t, egyes embereknél súlyosabbá téve a GERD-tüneteket.

A GERD-ben szenvedő személyek fokozottan vannak kitéve más légzőszervi és torokbetegségek kockázatának, ideértve a következőket:

• krónikus gégegyulladás
• krónikus köhögés
• granulómák, amelyek gyulladt rózsaszín ütésekből állnak a hangkábeleken
• rekedt hang és nehéz beszélni
• aspirációs tüdőgyulladás (gyakran ismétlődő és súlyos)
• idiopátiás tüdőfibrózis, korlátozó tüdőbetegség, ahol tüdő hegesedés lép fel
• alvászavarok
• állandó toroktisztítás

A sérülés megfordítása

Néhány GERD-ben szenvedő embernek enyhe tünetei vannak, amelyeket sikeresen lehet kezelni az életmód megváltoztatásával, például:

• dohányzásról való leszokás
• fogyás
• kisebb adagok étkezése étkezéskor
• néhány órán keresztül egyenesen állva étkezés után

A GERD tüneteket kiváltó bizonyos ételek elkerülése enyhíthet. Ezek az ételek tartalmazhatnak:

• alkohol
• citrusfélék
• koffein
• kávé
• kóla és más szénsavas italok
• csokoládé
• sült és zsíros ételek
• fokhagyma
• hagyma
• borsmenta
• fodormenta
• paradicsom szósz

A GERD enyhébb eseteiben az életmód változásai lehetővé teszik a test gyógyulását. Ez csökkenti a nyelőcső, a torok vagy a fogak hosszú távú károsodásának kockázatát.

Az életmód megváltoztatása azonban néha nem elegendő. A GERD jelentősebb eseteit gyakran lehet kezelni és ellenőrizni olyan gyógyszerekkel, mint például:

• savkötők
• hisztamin H2-receptor antagonisták, úgynevezett H2-blokkolók, mint például a famotidin (Pepcid) vagy a cimetidin (Tagamet)
• protonpumpa-gátlók, például lansoprazol (Prevacid) és omeprazol (Prilosec)

Vásároljon savmegkötő szereket.

A műtét hatékonyan kezelheti a nehezen ellenőrizhető GERD-t olyan emberekben, akik nem reagálnak más kezelésekre. Amint a GERD tünetei megfelelő ellenőrzés alatt állnak, kevésbé lesz a nyelőcső, a torok vagy a fogak további károsodásának kockázata.

kilátás

Noha a GERD fájdalmas zavarhat az életstílusában, ez nem feltétlenül befolyásolja az élettartamát. Azok, akik hatékonyan tudják kezelni a tüneteket, egészségesebb és jobb életminőséget élveznek.

Egyes terápiák mások számára jobban működhetnek. Az orvos segít megtalálni a GERD kezelésének leghatékonyabb módját, hogy csökkentse a kapcsolódó szövődmények kockázatát.