Mindent, amit tudnia kell a cukorbetegség neuropathiáról

Tartalom

• Mi a cukorbetegség neuropathia?
• Melyek a diabéteszes neuropathia tünetei?
• Melyek a diabéteszes neuropathia különféle típusai?
• 1. Perifériás neuropathia
• 2. Autonóm neuropathia
• Emésztési problémák
• Szexuális és hólyagproblémák
• Szív-érrendszeri problémák
• 3. Proximalis neuropathia
• 4. Focus neuropathia
• Mi okozza a cukorbetegség neuropathiáját?
• Hogyan diagnosztizálják a diabéteszes neuropátiát?
• Hogyan kezelik a diabéteszes neuropátiát?
• Fájdalom kezelése
• A komplikációk kezelése
• Megakadályozhatom a diabéteszes neuropathiát?

Mi a cukorbetegség neuropathia?

A diabéteszes neuropathia az 1. és 2. típusú cukorbetegség súlyos és gyakori szövődménye. Ez egyfajta idegkárosodás, amelyet a tartósan magas vércukorszint okoz. A betegség állapota általában lassan fejlődik, néha több évtizeden keresztül.

Ha cukorbetege van, és zsibbadást, bizsergést, fájdalmat vagy gyengeséget észlel a kezében vagy a lábában, keresse fel orvosát. Ezek a perifériás neuropathia korai tünetei. A veszély általában akkor jelentkezik, ha nem érzi a fájdalmat, és fekély alakul ki a lábán.

Súlyos vagy elhúzódó perifériás neuropathia esetén érzékeny lehet a sérülésekre vagy a fertőzésekre. Súlyos esetekben a gyenge sebgyógyulás vagy fertőzés amputációhoz vezethet.

Különböző típusú diabéteszes neuropathia létezik, amely a test különböző területein érinti a különféle tüneteket. Cukorbetegség esetén fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintjét, és forduljon orvosához, ha a neuropathia tünetei vannak.

Melyek a diabéteszes neuropathia tünetei?

Gyakori, hogy a neuropathia tünetei fokozatosan jelentkeznek. Sok esetben az idegkárosodás első típusa a lábak idegeit érinti. Ez a lábainál néha fájdalmas „csapok és tűk” tüneteihez vezethet.

A tünetek az érintett területektől függően változnak. A különféle típusú diabéteszes neuropathia általános tünetei és tünetei a következők:

• érintési érzékenység
• érzésvesztés
• koordinációs nehézségek járás közben
• zsibbadás vagy fájdalom a kezedben vagy a lábadban
• égő érzés a lábakban, különösen éjszaka
• izomgyengeség vagy pazarlás
• puffadás vagy teltség
• hányinger, emésztési zavarok vagy hányás
• hasmenés vagy székrekedés
• szédülés, ha felállsz
• túlzott vagy csökkent izzadás
• hólyagproblémák, például a hólyag hiányos ürítése
• hüvelyi szárazság
• merevedési zavar
• képtelenség érzékelni az alacsony vércukorszintt
• látási problémák, például kettős látás
• fokozott pulzusszám

Melyek a diabéteszes neuropathia különféle típusai?

A neuropathia kifejezést az idegkárosodás több típusának leírására használják. A cukorbetegekben a neuropathia négy fő típusa van.

1. Perifériás neuropathia

A neuropathia leggyakoribb formája a perifériás neuropathia. A perifériás neuropathia általában a lábakat és a lábakat érinti, de a karokat vagy a kezeket is érinti. A tünetek változatosak, enyhe vagy súlyosak lehetnek. Tartalmazzák:

• zsibbadtság
• bizsergő vagy égő érzések
• extrém érintési érzékenység
• érzéketlenség a hideg és meleg hőmérsékletre
• éles fájdalom vagy görcsök
• izomgyengeség
• egyensúly vagy koordináció elvesztése

Vannak, akiknek tünetei gyakrabban fordulnak elő éjjel.

Ha perifériás neuropathia van, nem érezheti, hogy sérülést vagy fájást okoz a lábán. A cukorbetegek vérkeringése gyakran rossz, ami megnehezíti a sebek gyógyulását. Ez a kombináció növeli a fertőzés kockázatát. Szélsőséges esetekben a fertőzés amputációhoz vezethet.

2. Autonóm neuropathia

A cukorbetegekben a leggyakoribb neuropathia típus az autonóm neuropathia.

Az autonóm idegrendszer más rendszereket működtet a testében, amelyek felett nincs tudatos ellenőrzése. Számos szervet és izomot irányít ez, ideértve a következőket:

• emésztőrendszer
• verejtékmirigyek
• nemi szervek és hólyag
• szív-és érrendszer

Emésztési problémák

Az emésztőrendszer idegkárosodása:

• székrekedés
• hasmenés
• nyelési nehézség
• gyomorbénulás, amelynek eredményeként a gyomor túl lassan ürül ki a vékonybélbe

A gyomorbénulás az emésztés késleltetését okozza, amely az idő múlásával súlyosbodhat, gyakran hányingert és hányást okozva. Általában túl gyorsan érzi magát, és nem tudja befejezni az étkezést.

A késleltetett emésztés gyakran megnehezíti a vércukorszint ellenőrzését is, gyakran váltakozó magas és alacsony értékekkel.

A hipoglikémia tünetei, mint például izzadás és szívdobogás, észlelhetetlenné válhatnak az autonóm neuropathiában szenvedő embereknél is. Ez azt jelentheti, hogy nem veszi észre, amikor alacsony a vércukorszintje, így növekszik a hypoglykaemiás vészhelyzet kockázata.

Szexuális és hólyagproblémák

Az autonóm neuropathia szexuális problémákat is okozhat, például merevedési rendellenességeket, hüvelyszárazságot vagy az orgazmus elérésének nehézségeit. A hólyag neuropathia inkontinenciát okozhat, vagy megnehezítheti a hólyag teljes kiürítését.

Szív-érrendszeri problémák

A pulzusszámot és a vérnyomást szabályozó idegek károsodása miatt lassabban reagálhatnak. Vérnyomáscsökkenést tapasztalhat, fejfájást vagy szédülést okozhat, amikor feláll, miközben ült vagy lefeküdt, vagy amikor erőt gyakorol.Az autonóm neuropathia rendellenesen gyors pulzust is okozhat.

Az autonóm neuropathia megnehezítheti a szívroham néhány tünetének azonosítását. Lehet, hogy nem érez mellkasi fájdalmat, ha a szíved nem kap elég oxigént. Autonóm neuropathia esetén ismeri a szívroham egyéb figyelmeztető jeleit, ideértve a következőket:

• hatalmas izzadás
• fájdalom a karban, hátban, nyakon, állkapocsban vagy gyomorban
• légszomj
• hányinger
• szédülés

3. Proximalis neuropathia

A neuropathia ritka formája a proximalis neuropathia, más néven diabéteszes amyotrophia. A neuropathia ez a formája gyakrabban fordul elő 50 évnél idősebb felnőtteknél, akiknek meglehetősen jól kontrollált 2. típusú cukorbetegsége van, és gyakrabban férfiakban.

Gyakran érinti a csípőt, a fenék vagy a combot. Hirtelen és néha súlyos fájdalmat tapasztalhat meg. A lábak izomgyengesége megnehezítheti segítség nélkül az állást. A diabéteszes amyotrophia általában csak a test egyik oldalát érinti.

A tünetek megjelenése után általában súlyosbodnak, majd lassan javulni kezdenek. Szerencsére a legtöbb ember néhány éven belül felépül, még kezelés nélkül is.

4. Focus neuropathia

Focus neuropathia vagy mononeuropathia akkor fordul elő, ha egy adott ideg vagy idegcsoport sérült, és az érintett területen gyengeséget okoz. Ez leggyakrabban a kezén, fején, törzsén vagy lábán fordul elő. Hirtelen jelentkezik, és általában nagyon fájdalmas.

A proximalis neuropathiahoz hasonlóan a legtöbb fokális neuropathia néhány hét vagy hónap alatt elmúlik, és nem hagy tartós károsodást. A leggyakoribb típus a carpalis alagút szindróma.

Bár a legtöbb nem érzi a carpalis alagút szindróma tüneteit, a cukorbetegségben szenvedő emberek kb. 25% -ánál valamilyen mértékű idegi kompresszió áll a csuklóján.

A fokális neuropathia tünetei a következők:

• fájdalom, zsibbadás, bizsergő ujjak
• képtelenség koncentrálni
• kettős látás
• fáj a szem mögött
• Bell-féle bénulás
• fájdalom izolált területeken, például a comb elülső részén, a hát alsó részén, a medence régiójában, mellkasban, gyomorban, a láb belsejében, az alsó lábán kívül, vagy a nagy lábujj gyengesége

Mi okozza a cukorbetegség neuropathiáját?

A diabéteszes neuropathiát a magas vércukorszint okozza, amelyet hosszú ideig fenn lehet tartani. Egyéb tényezők idegkárosodáshoz vezethetnek, például:

• az erek káros hatása a magas koleszterinszint miatt
• mechanikai sérülések, például a carpalis alagút szindróma által okozott sérülések
• életmód tényezők, például a dohányzás vagy az alkoholfogyasztás

Az alacsony B-12 vitamin szint neuropátiához is vezethet. A metformin, a cukorbetegség kezelésére szolgáló általános gyógyszer, csökkentheti a B-12-vitamin szintjét. Kérheti orvosát egy egyszerű vérvizsgálatról a vitaminhiány megállapítására.

Hogyan diagnosztizálják a diabéteszes neuropátiát?

Az orvos megvizsgálja tünetei és kórtörténetének kérdésével, hogy van-e neuropátiája vagy sem. Önnek fizikai vizsgálata is lesz. Ellenőrzik az érzékenységet a hőmérsékletre és az érintésre, pulzusát, vérnyomását és izomtónusát.

Orvosa izzószálat tesztelhet a lábánál az érzékenység vizsgálatára. Ehhez nejlonszálat használnak, hogy ellenőrizzék a végtagjait az érzékenységvesztés szempontjából. A rezgőküszöb teszteléséhez egy hangvillát lehet használni. Orvosa megvizsgálhatja a boka reflexeit is.

Hogyan kezelik a diabéteszes neuropátiát?

A diabéteszes neuropathia nem gyógyítható, de lassíthatja annak progresszióját. A vércukorszint egészséges tartományban tartása a legjobb módszer a diabéteszes neuropathia kialakulásának valószínűségének csökkentésére vagy annak progressziójának lassítására. Ez bizonyos tüneteket enyhíthet.

A dohányzásról való leszokás és a rendszeres testmozgás szintén része az átfogó kezelési tervnek. Az új fitnesz rutin megkezdése előtt mindig beszéljen orvosával vagy egészségügyi szakemberekkel. Arra is kérdezheti orvosát, hogy kiegészítő kezelésekkel vagy kiegészítésekkel jár-e a neuropathia kezelésében.

Fájdalom kezelése

A gyógyszereket fel lehet használni a diabéteszes neuropathia okozta fájdalmak kezelésére. Beszéljen orvosával a rendelkezésre álló gyógyszerekről és azok lehetséges mellékhatásairól. Számos gyógyszerről kimutatták, hogy segíti a tüneteket.

Érdemes lehet fontolóra venni az alternatív terápiákat is, például az akupunktúrát. Néhány kutatás szerint a kapszaicin hasznos. Az alternatív terápiák további megkönnyebbülést eredményezhetnek, ha gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.

A komplikációk kezelése

A neuropathia típusától függően orvosa gyógyszereket, terápiákat vagy életmód-változtatásokat javasolhat, amelyek segíthetnek a tünetek kezelésében és a szövődmények elkerülésében.

Például, ha az emésztéssel kapcsolatos problémái vannak a neuropathia következtében, orvosa javasolhatja, hogy gyakrabban keressen kisebb ételeket, és korlátozza az étrend rost- és zsírtartalmát.

Ha hüvelyszárazság van, orvosa kenőanyagot javasolhat. Ha merevedési rendellenessége van, gyógyszereket írhatnak fel, amelyek segíthetnek.

A perifériás neuropathia nagyon gyakori a cukorbetegségben szenvedőknél, és súlyos lábszövődményekhez vezethet, amelyek amputációhoz vezethetnek. Perifériás neuropathia esetén fontos, hogy különös figyelmet fordítson a lábadra, és hogy gyorsan segítséget kapjon, ha sérülése vagy fáj.

Megakadályozhatom a diabéteszes neuropathiát?

A diabéteszes neuropathia gyakran elkerülhető, ha éberséggel kezeli a vércukorszintjét. Ehhez következetesnek kell lennie:

• a vércukorszint monitorozása
• gyógyszerek szedése az előírás szerint
• az étrend kezelése
• aktív lenni

Ha diabéteszes neuropathia alakul ki, szorosan működjön együtt orvosával, és kövesse az ajánlásaikat a progresszió lelassításához. Megfelelő ellátással csökkentheti az idegeinek károsodását és elkerülheti a komplikációkat.

Olvassa el ezt a cikket spanyolul.