Mi az a csökkent petefészektartalék, és mit tehetne vele?

Tartalom

• Mennyi az átlagos tojáskor életkor szerint?
• Csökkent petefészek-tartalék okai
• Csökkent petefészek-tartalék tünetei
• Csökkent petefészek-tartalék diagnosztizálása
• Csökkent petefészek-tartalék kezelése
• Elvihető

A „petefészketartalék” kifejezés a petesejtek számára és minőségére utal, más néven petesejtekként. Ha csökkent a petefészke-tartalék, ez azt jelenti, hogy a petesejtek száma és minõsége alacsonyabb, mint a korodra számított.

A csökkent petefészek-tartalék minden életkorú embert érinthet. A méhben szenvedő emberek kb. 10 százaléka tapasztalja meg ezt a New York City-ben található termékenységi központ, az Emberi Reprodukció Központja szerint.

Kezelések léteznek azonban a csökkent petefészketartalom számára, és a betegség ellenére is lehetséges teherbe esni.

Mennyi az átlagos tojáskor életkor szerint?

A petefészek-tartalékban lévő tojások „átlagos” száma az életkorától függ.

Saját tojásod alakult ki, amíg még nem volt méh. Más szavakkal, az összes tojásával születsz, amilyen valaha volt. Innentől kezdve a tojástartalékod idővel csökken.

Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma szerint ezek a tojások átlagos száma minden korban:

• 20 hetes terhesség: 6-7 millió petesejt
• születés: 1-2 millió petesejt
• pubertás: 300 000 - 500 000 petesejt
• 37 éves kor körül: körülbelül 25 000 petesejt
• 51 éves kor körül a menopauza átlagos életkora az Egyesült Államokban: körülbelül 1000 petesejt

Noha a csökkent petefészek-tartalékkal rendelkezők kevesebb tojást mutatnak, mint azoknál, akiknél nincs, nincs egyértelmű konszenzus a betegségben szenvedők átlagos peteszámáról.

Amint arra egy 2015. évi tanulmány rámutatott, a csökkent petefészek-tartalékot általában a hormonszint határozza meg, nem pedig a petefészek-tartalékban levő tojások száma, ami megzavarja a betegség meghatározását.

Mivel a csökkent petefészek-tartalékot vérvizsgálatokkal, a hormonszint mérésével és nem a tojások számlálásával diagnosztizálják, nehéz meghatározni a betegségben szenvedő ember tojásainak átlagos számát.

Csökkent petefészek-tartalék okai

Az öregedés természetesen csökkenti a tojástartalékot. Számos más tényező azonban csökkent petefészektartalékot okozhat. Ezek tartalmazzák:

• petebetegség
• endometriosis
• korábbi petefészek műtét
• kemoterápiás kezelés
• sugárkezelés
• dohányzó
• medencefertőzés
• autoimmun rendellenességek
• mumpsz
• genetikai rendellenességek, például törékeny X-szindróma

A betegségnek azonban néha nincs nyilvánvaló oka.

Csökkent petefészek-tartalék tünetei

A csökkent petefészek-tartaléknak nem sok észlelhető tünete van. Azonban a betegek a következő tünetek bármelyikét tapasztalhatják:

• terhesség nehézsége
• késői vagy hiányzó menstruációs időszakok
• rövidebb menstruációs ciklusok, mint az átlag, átlagosan 28 nap
• nehéz menstruációs áramlás
• vetélés

De ezek a tünetek nem mindig vannak jelen. Ezért fontos, hogy beszéljen orvosával, ha nehézségeket okoz a fogamzás.

Csökkent petefészek-tartalék diagnosztizálása

A Mayo Clinic szerint fontos, hogy a termékenységi tesztet korán elvégezzék, ha sikertelenül próbál fogamzni, vagy ha korábban rendellenes vagy fájdalmas periódusok vannak, medencei gyulladásos betegség, ismételt vetélés, korábbi rákkezelés vagy endometriozis. A korai diagnózis azt jelenti, hogy nagyobb esélye van a sikeres kezelésre.

Ha 35 évesnél fiatalabb, orvoshoz kell fordulnia, ha egy éven át próbált meglátogatni. Ha 35 évesnél idősebb, hat hónap elteltével keresse fel orvosát. Ha 40 évesnél idősebb, és megpróbálsz foganni, akkor a legjobb, ha azonnal beszélsz orvosával.

A csökkent petefészek-tartalékot néhány vérvizsgálat segítségével diagnosztizálják, amelyek meghatározzák a tüszőket stimuláló hormon (FSH) és az anti-Müllerian hormon (AMH) szintjét. Mindkét hormon fontos szerepet játszik a menstruációban és a szaporodásban.

Természetes, hogy az FSH-szint növekszik, és az AMH-szint csökken az öregedéskor, ezért fontos, hogy ezeket a hormonszinteket az Ön korának alapvonalához viszonyítva értékeljük. Azoknál, akiknél a petefészek-tartalék csökkent, magasabb FSH-szintjük és alacsonyabb AMH-szintjük lesz, mint korukban.

Csökkent petefészek-tartalék kezelése

A csökkent petefészketartalommal továbbra is teherbe eshet. A Reproduktív Egészségügyi Központ szerint csökkent csökkent petefészke-tartalmú betegeik 33% -a képesek terhességet saját petejeivel kezelni a kezelés után. A központ azonban hangsúlyozza, hogy a korai diagnosztizálás fontos, mivel nagyobb esélyt kínál a fogamzásra.

A csökkent petefészek-tartalék egyik leggyakoribb kezelési módja a kiegészítők, például a dehidroepiandrosteron (DHEA), egy enyhe androgén. A DHEA természetesen a szervezetben termelődik, de a DHEA szintje az életkorral csökken. A DHEA-kiegészítők növelik a termékenységet.

Egy 2010-es tanulmány 33 olyan résztvevőt vizsgált meg, akik csökkent a petefészkek tartalékát, és figyelemmel kísérte, hogy a DHEA miként befolyásolja sikereiket in vitro megtermékenyítésnél (IVF). Míg a DHEA-kiegészítőket szedő résztvevők 23,1% -ánál éltek születések, addig azoknál, akik nem vették DHEA-t, 4% -uk volt az élő születési arány.

Egy másik tanulmányban 77 olyan résztvevőt vizsgáltak, akiknek petefészek-tartaléka csökkent, és azt találták, hogy azok, akik a DHEA-t szedték, szignifikánsan nagyobb eséllyel spontán módon esnek teherbe - azaz további orvosi beavatkozás nélkül.

A tanulmányok 2012. évi áttekintése azonban megjegyzi, hogy további kutatásokra van szükség, mielőtt magabiztosan elmondhatjuk, hogy a DHEA javítja a termékenységi szintet.

A DHEA-kiegészítőktől eltekintve, van néhány módszer a teherbe esésre, ha ilyen állapotban van. Ha elég hamar diagnosztizálják a csökkent petefészke-tartalékot, akkor az egészséges tojásokat lefagyaszthatják későbbi felhasználás céljából. Az orvosa azt is javasolhatja, hogy azonnal megpróbálja az IVF-et.

Egy másik lehetőség a donortojások használata a teherbe eséshez. Ebben az esetben a tojásokat egy donortól kapják meg. A petesejteket ezután megtermékenyítik az IVF-en keresztül, és beültetik a saját méhébe, az Ön partnerének méhébe vagy egy póthelyettes méhébe.

Az alkalmazott kezelés az Ön személyes helyzetétől függ, ezért fontos, hogy minden lehetőségeről beszéljen a termékenységi szakemberrel.

Elvihető

Ha elmondják, hogy csökkent petefészketartalma van, akkor ez visszatartó hatást gyakorol, de teljes mértékben teherbe eshet saját tojásokkal vagy donortojásokkal, ha ilyen állapot van.

Ha gyanítja, hogy csökkent petefészketartalma van, vagy ha nehezen tud foganni, beszéljen orvosával.