A sérv fáj?

Tartalom

• A sérv típusai
• A sérvek fájdalmasak?
• Lágyéksérv
• Femoralis sérvek
• Köldökérvek
• Hiatal sérvek
• Bevágó sérv
• Bonyodalmak
• Hogyan kezeli a sérvet?
• Nyílt műtét
• Minimálisan invazív műtét
• Egyéb opciók
• Elvitel

A sérv tünetei, beleértve a fájdalmat is, a sérv típusától függően eltérhetnek. Jellemzően a legtöbb sérv kezdetben nem tartalmaz tüneteket, bár néha a sérv környéke érzékeny lehet.

Időszakos twingeket vagy húzó érzést is érezhet. A sérv növekedésével a kényelmetlenség is növekedhet.

A sérv típusai

A sérveknél egy kiálló belső szerv vagy testrész az izomon vagy a szöveten keresztül tolódik. A leggyakoribb típusok:

• Lágyéksérv. Leggyakrabban férfiaknál fordulnak elő, amikor a bél vagy nagyon ritkán a hólyag az ágyékba nyúlik az inguinalis csatornán keresztül.
• Femoralis sérv. Noha ritkábban fordulnak elő, a femoralis sérveket gyakran összekeverik az inguinalis herniákkal, mert hasonló területeken fordulnak elő hasonló okok miatt. Ezek azonban az alsó has, az ágyék, a csípő vagy a comb felső részén megjelenő dudorral járnak.
• Hiatus hernia. Ezek akkor fordulnak elő, amikor a gyomor egy része a rekeszizom nyílásain keresztül a mellkasba nyúlik.
• Köldökérv. Leggyakrabban csecsemőknél fordulnak elő, amikor a bél egy része a hasüregbe nyomódik a hasba.
• Bevágó sérv. A hasi műtéten átesettek 33 százalékánál metszéssérv alakul ki. Ventrális sérvként is ismert, ezek akkor alakulnak ki, amikor a zárt szövet és izmok nem kapcsolódnak teljesen vissza, így a belső struktúrák kinyúlhatnak a legyengült területen.

A sérvek fájdalmasak?

Lágyéksérv

Az inguinalis sérv leggyakoribb tünete az ágyék kidudorodása, amely figyelmeztetés nélkül megjelenhet a túlzott megterhelés következtében, például:

• súlyemelés
• erőszakos tüsszögés, például allergiától
• krónikus köhögés, például dohányzás miatt
• erőlködés vizeléskor vagy székletürítéskor
• megnövekedett belső nyomás a hasban

Ezek a kidudorodások általában függőleges helyzetben jobban láthatóvá válnak, és fájdalmat vagy kellemetlenséget okozhatnak az ágyékában, ha:

• előre hajolni
• emelés
• köhögés
• nevetés

Egyéb tünetek a következők:

• égő vagy fájó a dudor területén
• súlyos húzódási érzés az ágyékában
• nyomás, érzékenység vagy gyengeség az ágyékában
• duzzanat és kényelmetlenség a herék körül, ha a kiemelkedés a herezacskóba ereszkedik

Femoralis sérvek

A femoralis sérvek, különösen a kis vagy közepes méretűek, esetleg nem mutatnak tüneteket. A nagyobbak azonban fájdalmat vagy kellemetlenséget okozhatnak, ha felállnak, nehéz tárgyakat emelnek, vagy ha a comb vagy a csípő felső részén jelennek meg.

Köldökérvek

A köldöksérvben szenvedő csecsemőknél a dudor csak sírás vagy köhögés esetén jelentkezhet. Ezek általában fájdalommentesek a gyermekek számára, de a felnőtt köldöksérv némi kellemetlenséget okozhat a hasban.

Hiatal sérvek

A hiatal sérvek általában olyan kicsiek, hogy van esély arra, hogy egyáltalán nem fogja érezni őket. Nagyobbak azonban azt eredményezhetik, hogy a rekeszizom nyílása is nagyobb lesz, ami fogékonyabbá teszi Önt a mellkasba nyúló más szervek iránt.Ez gyomorégésnek érezheti magát.

Egyéb tünetek a következők:

• gyomornyomás, beleértve a szorító vagy csavaró érzéseket
• mellkasi fájdalom
• savas reflux a fokozott gyomorsav-visszatartás miatt
• légzési vagy nyelési nehézség
• emésztési zavar

A gyomorsav visszatartása gyomorfekélyeket is eredményezhet, amelyek vérezhetnek és alacsony vérképhez vezethetnek.

Bevágó sérv

Az incíziós sérvek a metszés méretétől függenek. Gyakran egy hét után három héttől hat hónapig fejlődnek, de bármikor előfordulhatnak.

A bemetszés helyén lévő kidudorodás vagy kiemelkedés a leggyakoribb tünet, de ha túl sok szövet vagy bél ragad el a gyenge ponton, súlyos fájdalmat okozhat, amikor a szövet elveszíti a vérellátását. Ez orvosi vészhelyzet és azonnali ellátást igényel.

Bonyodalmak

A sérv számos komplikációra hajlamos lehet, ha nem kezelik, például:

• nyomás a környező szövetekre vagy izmokra
• bebörtönzött vagy megfojtott sérv
• bélelzáródás
• szöveti halál

Börtönben lévő sérv akkor fordul elő, ha a sérv beszorul a hasfalba, ami elzáródást vagy belégzést okozhat.

A sérv megfojtása azt jelenti, hogy a belek véráramlása megszakadt. Ez életveszélyes állapot és azonnali javítást igényel.

Ezen komplikációk tünetei a következők:

• láz
• hirtelen fájdalom, amely fokozatosan súlyosbodik
• hányinger vagy hányás
• dudor, amely sötét színűvé válik, például piros vagy lila
• képtelenség a gáz átadására vagy a bélmozgásra

Hogyan kezeli a sérvet?

A műtét a legvalószínűbb kezelés a nagy vagy fájdalmas sérvek enyhítésére. Orvosa a műtétet is megelőző intézkedésként javasolhatja, hogy később ne legyenek komplikációk. A műtéti lehetőségek a minimálisan invazív műtéttől a nyílt műtétig terjednek.

Nyílt műtét

A nyílt műtét egy kis bemetszéssel jár, a kiálló szövetet visszaszorítja a testébe, és rögzíti a bemetszést, hogy a szövet ne sérüljön meg újra.

Ehhez gyakran a sebésznek meg kell erősítenie a herniated területet hálóval. Amint a szövet a megfelelő helyen van, a metszést öltésekkel lezárják vagy összetűzik.

Ezt az eljárást tipikusan helyi érzéstelenítéssel, általános érzéstelenítéssel vagy szedációval hajtják végre.

Pihenés ajánlott, azonban mozognia kell a megfelelő keringés ösztönzése és a gyógyulás javítása érdekében. Vigyázzon, ne terhelje túl magát, mert még néhány hétbe telhet, amíg visszatérhet a szokásos aktivitási szintjéhez.

A sérv helyétől függően a sebész konkrét utasításokat ad Önnek arról, hogy milyen tevékenységeket végezhet, és mikor térhet vissza a testmozgáshoz és más rendszeres tevékenységekhez.

Minimálisan invazív műtét

A minimálisan invazív műtét, más néven laparoszkópia, kis bemetszések sorozatával jár. Gázt használnak az érintett terület felfújására, ami megkönnyíti a sebész számára a kezelendő struktúrák megtekintését.

Ezután egy kis kamerával ellátott csövet helyeznek az egyik bemetszésbe, a többi pedig a sebész eszközeinek belépési pontjaként szolgál.

Ezt az eljárást általában általános érzéstelenítéssel hajtják végre. A minimálisan invazív műtétre jogosultak általában kevésbé érzik az opció utáni kényelmetlenséget, valamint kevésbé hegesednek.

Előfordulhat, hogy hamarabb visszatérhet a rendszeres aktivitási szintre, mint azok, akiknek nyílt műtétet végeznek.

Egyéb opciók

Egy másik lehetőség az éber várakozás, ahol egyszerűen arra kell várni, hogy a sérv tünetei elmúljanak vagy rosszabbodjanak-e.

Hasznos lehet a sérvrács vagy a hasi kötőanyag is. Ezek olyan támogató merevítők, amelyek célja a sérv helyben tartása és annak súlyosbodásának megakadályozása.

A nadrágtartó nem mindig hasznos, és más problémákat is okozhat, ezért mielőtt folytatja, beszéljen orvosával erről a kezelési módszerről.

Elvitel

Bár számos sérvtípus nem tekinthető veszélyesnek, önmagában nem javul, és kezeletlenül életveszélyes helyzetekhez vezethet.

Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy a sérv bármelyik tünetét tapasztalja. Személyre szabott megoldást nyújthatnak az Ön helyzetére.

Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha fojtott vagy befogadott sérv bármelyik tünetét tapasztalja, például nagyon fájdalmas dudor, és ha a dudor piros vagy lila.