Erythema multiforme információ és kezelés

Tartalom

• Mi az a multiforme eritéma?
• A multiforme eritéma tünetei
• Az erythema multiforme kiütés
• Erythema multiforme minor
• Erythema multiforme major
• A multiformi eritéma okai
• Fertőző?
• A multiformás eritéma diagnosztizálása
• A multiformás eritéma kezelési lehetőségei
• Ha fertőzés
• Ha gyógyszeres kezelés okozta
• Megismétlődik?
• Az erythema multiforme perspektívája

Mi az a multiforme eritéma?

Az Erythema multiforme (EM) egy ritka bőrbetegség, amely elsősorban a gyermekeket érinti. Ha felnőtteknél észlelik, akkor általában 20 és 40 év között fordul elő, bár ez bármilyen életkorú embernél előfordulhat. A férfiak hajlamosabbak a sokféle eritéma kialakulására, mint a nők.

Az EM olyan kiütés, amelyet általában fertőzés vagy gyógyszer okoz. Általában enyhe, néhány hét múlva megoldódik. Ezt nevezik erythema multiforme minornak.

Van még egy sokkal súlyosabb és életveszélyes EM-forma, amely kihathat a szájra, a szemre és a nemi szervekre is. Ezt a típust erythema multiforme majornak hívják, és az esetek kb. 20% -át teszi ki.

Az erythema multiforme néven is ismert:

• lázas nyálkahártya-szindróma
• herpesz írisz, erythema multiforme típusú
• dermatostomatitis, erythema multiforme típusú
• lázas nyálkahártya-szindróma

A multiforme eritéma tünetei

Az erythema multiforme kiütés

Az EM-kiütés tucatnyi cél alakú (bika-szem mintázat) elváltozásból állhat, amelyek 24 órás időszak alatt alakulnak ki. Ezek a sérülések a kéz és a láb hátán kezdődhetnek el, mielőtt a csomagtartóra terjednének. Az arcon és a nyakon is kialakulhatnak. A karok jobban érintettek lehetnek, mint a lábak. Ezek a sérülések a könyökre és a térdre koncentrálódhatnak.

Erythema multiforme minor

Kisebb esetekben az EM-ben sérülések vannak az érintett területre. A kiütés a test mindkét oldalát érinti. Például, ha az egyik lábon helyezkedik el, akkor a másik lábát is érinti.

Ha EM-kóros betegségben szenved, nem lehet más tünete, mint hogy a kiütés viszket vagy ég, és esetleg alacsony láz van.

Erythema multiforme major

Az EM súlyos esetekben további tünetek is lehetnek, mint például:

• fáradtság
• ízületi fájdalom
• a kiütés barnás színű, amint elhalványul

Az EM súlyos sérülések súlyosan érinthetik a test bármely nyálkahártyáját, leggyakrabban az ajkakat és az arc belső felét. Ez a következőkre is hatással lehet:

• a száj alja, a szájpad és az íny
• szemek
• nemi szervek és végbélnyílás
• légcső (légzőcső)
• emésztőrendszer

Az ezeken a területeken fellépő sérülések duzzanatot és vörösséget okozhatnak hólyagokkal. A hólyagok is törnek, fájdalmas, nagy, szabálytalan alakú fekélyeket fehéres membránnal borítva. Ha az ajkak érintettek, megduzzadnak és véres kéreggel vannak borítva. A fájdalom miatt nehezen lehet beszélni és nyelni.

A multiformi eritéma okai

Az Erythema multiforme társul a vírushoz, amely hideg sebeket okoz (herpes simplex vírus). Az orvosok azt is gondolják, hogy a multiformas eritéma sok esetben akkor fordul elő, amikor más fertőzések stimulálják a test immunrendszerét, hogy megtámadja a bőrsejteket. Bizonyos gyógyszerek azt is okozhatják, hogy valakinek kialakuljon a multiformi erythema:

• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k)
• antibakteriális gyógyszerek
• penicillin és penicillin alapú antibiotikumok
• rohamok gyógyszerei
• érzéstelenítő gyógyszerek
• barbiturátok

Ha ezen gyógyszerek valamelyikének használata közben észlel egy EM-kiütést, kezdje el orvosának. Ne hagyja abba a gyógyszeres szedést anélkül, hogy orvosával konzultálna.

Az immunizálás olyan betegségek ellen, mint például a tetanusz-diftéria-acelluláris pertussis (Tdap) vagy a hepatitis B, embereket is okozhat EM-ben. Ez ritka, és az alacsony kockázat általában nem indokolja a vakcinálatlanságot. Beszéljen orvosával, ha aggályai vannak az oltás mellékhatásaival kapcsolatban.

Sajnos az orvosok nem mindig tudják, mi okozta a bőrkiütés kialakulását.

Fertőző?

Mivel az EM-et általában a herpes simplex vírus vagy egy gyógyszerre vagy oltásra adott reakciója okozza, ez nem fertőző. Ez azt jelenti, hogy valaki, aki rendelkezik ezzel, nem adhatja át másoknak. Nincs ok arra, hogy elkerüljék valakit, akinek EM-je van.

A multiformás eritéma diagnosztizálása

Orvosa az EM diagnosztizálja az elváltozások méretének, alakjának, színének és eloszlásának megfigyelésével. Orvosa bőr-biopsziát is végezhet, hogy kizárja a többi lehetőséget. Különböző tesztek vannak olyan fertőzések feltárására, amelyek általában a multiformás erythema-val társulnak, például a mycoplasma (egyfajta bakteriális fertőzés).

A multifémás eritéma sérült, bika szemének megjelenése miatt az emberek összetéveszthetik a Lyme-kór tünetével vagy akár a gyermekkori ütközési szindrómával.

A multiformás eritéma kezelési lehetőségei

Mind az EM súlyos, mind kisebb formájában a tüneteket az alábbiak szerint kezelik:

• antihisztaminok
• fájdalomcsillapítók
• nyugtató kenőcsök
• sós szájvíz vagy antihisztaminokat, fájdalomcsillapítókat és Kaopectate-t tartalmazó
• helyi szteroidok

Súlyos esetekben gondos sebkezelésre és Burrow vagy Domeboro oldatos kötszerre lehet szükség. Folyékony fertőtlenítőszer, például 0,05% klórhexidin használata fürdés közben segít megelőzni más baktériumok vagy vírusok fertőzését. Használhat egy gézkötést olyan érzékeny területeken is, mint a nemi szervek. Orvosa minden esetben megpróbálja felfedezni, mi okozza a kiütést, és eldönti, hogy melyik módszerrel oldható meg legjobban.

Ha fertőzés

Ha a fertőzés oka, akkor a megfelelő kezelés a tenyésztés vagy a vérvizsgálat eredményétől függ. Ha a herpes simplex vírus okozza, orvosa csak akkor kezelheti azt, hogy megelőzze a jövőbeni járványokat a betegség rendeződése után.

Ha gyógyszeres kezelés okozta

Orvosa leállíthat minden gyógyszert, mint első lépést annak felfedezésére, hogy melyik okozhatja a tüneteket.

A multiforme major eritéma legrosszabb eseteiben a kórházi személyzetnek esetleg légzési problémákat, dehidrációt vagy ödémát kell kezelnie.

Megismétlődik?

A multiforme eritéma akkor visszatérhet, ha a kiváltó herpes simplex 1 vagy 2 fertőzés. A szokásos herpeszkezeléseket alkalmazzák az ilyen típusú megismétlődés megelőzésére. Az EM akkor is megismétlődik, ha a kiütés kezdetét képező gyógyszert újra használják.

Az erythema multiforme perspektívája

Ha a tünetek súlyosak, az EM szövődményei a következők lehetnek:

• állandó hegesedés
• tartós szemkárosodás
• belső szervek gyulladása
• vérmérgezés
• bőrfertőzések
• szeptikus sokk

Azonban a legtöbb ember, akinél EM szenved, néhány hét után teljesen felépül. Általában nem lesz olyan jel (például hegesedés), hogy megvan. Ha a herpes simplex kiváltotta a kiütést, akkor antivirális gyógyszereket kell használnia a visszatérések megelőzésére.

Ha EM tünetei vannak, azonnal forduljon orvosához, hogy elkerülje a szövődményeket.Beszéljen orvosával arról, hogy mi okozza EM-jét, és milyen intézkedéseket kell tennie általános egészségének érdekében.