Mi az Ewing-szarkóma?
Tartalom
- Melyek az Ewing-szarkóma jelei vagy tünetei?
- Mi okozza Ewing szarkómáját?
- Kit fenyeget az Ewing-szarkóma?
- Hogyan diagnosztizálják Ewing szarkómáját?
- Képalkotó tesztek
- Biopsziák
- Ewing-szarkóma típusai
- Hogyan kezelik Ewing szarkómáját?
- A lokalizált Ewing-szarkóma kezelési lehetőségei
- A metasztázisos és visszatérő Ewing-szarkóma kezelési lehetőségei
- Mi a kilátás az Ewing-szarkómában szenvedők számára?
Ez általános?
Az Ewing-szarkóma a csont vagy a lágyrész ritka rákos daganata. Leginkább fiataloknál fordul elő.
Összességében az amerikaiakat érinti. A 10–19 éves serdülők esetében ez az amerikaiakra ugrik ebben a korosztályban.
Ez azt jelenti, hogy évente körülbelül 200 esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban.
A szarkómát James Ewing amerikai orvosnak nevezik, aki először 1921-ben írta le a daganatot. Nem világos, hogy mi okozza Ewingét, ezért nincsenek ismert megelőzési módszerek. Az állapot kezelhető, és ha korán elkapják, teljes gyógyulás lehetséges.
Olvassa tovább, hogy többet tudjon meg.
Melyek az Ewing-szarkóma jelei vagy tünetei?
Az Ewing-szarkóma leggyakoribb tünete a daganat területén fellépő fájdalom vagy duzzanat.
Néhány embernél látható csomó alakulhat ki a bőr felszínén. Az érintett terület érintésre is meleg lehet.
Egyéb tünetek a következők:
- étvágytalanság
- láz
- fogyás
- fáradtság
- általános rossz közérzet (rossz közérzet)
- egy csont, amely ismert ok nélkül eltörik
- anémia
A daganatok általában a karokban, a lábakban, a medencében vagy a mellkasban képződnek. A daganat helyére jellemző tünetek lehetnek. Például légszomjat tapasztalhat, ha a daganat a mellkasában található.
Mi okozza Ewing szarkómáját?
Ewing szarkóma pontos oka nem világos. Nem öröklődik, de összefüggésbe hozható specifikus gének nem öröklődő változásaival, amelyek az ember életében történnek. Amikor a 11. és 12. kromoszóma genetikai anyagot cserél, aktiválja a sejtek túlnövekedését. Ez Ewing-szarkóma kialakulásához vezethet.
annak a sejttípusnak a meghatározása, amelyből Ewing szarkóma származik, folyamatban van.
Kit fenyeget az Ewing-szarkóma?
Bár Ewing szarkóma bármely életkorban kialakulhat, serdülőkorban többet diagnosztizálnak, mint a betegségben szenvedők. Az érintettek medián kora:.
Az Egyesült Államokban Ewing-szarkóma nagyobb valószínűséggel alakul ki a kaukázusiaknál, mint az afro-amerikaiaknál. Az American Cancer Society jelentése szerint a rák ritkán érinti más faji csoportokat.
A férfiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki az állapot. Az Ewing által érintett 1426 ember vizsgálatában férfi és nő volt.
Hogyan diagnosztizálják Ewing szarkómáját?
Ha Ön vagy gyermeke tüneteket tapasztal, keresse fel orvosát. Körülbelül néhány esetben a betegség a diagnózis idejére már átterjedt vagy áttétet adott. Minél előbb diagnosztizálják, annál hatékonyabb lehet a kezelés.
Orvosa a következő diagnosztikai tesztek kombinációját fogja alkalmazni.
Képalkotó tesztek
Ez magában foglalhatja az alábbiak közül egyet vagy többet:
- Röntgenfelvétel a csontok képalkotására és a daganat jelenlétének azonosítására
- Az MRI-vizsgálat a lágy szövetek, szervek, izmok és más struktúrák képének képére, és egy daganat vagy más rendellenességek részleteit mutatja
- CT-vizsgálat a csontok és szövetek keresztmetszetének képére
- EOS képalkotás az ízületek és az izmok kölcsönhatásának bemutatására, miközben Ön áll
- csontszkennelés az egész testen annak kimutatására, hogy daganat áttétet adott-e
- PET-vizsgálat annak bemutatására, hogy a többi vizsgálat során észlelt kóros területek daganatok-e
Biopsziák
A daganat képalkotása után orvosa elrendelheti a biopsziát, hogy mikroszkóp alatt megvizsgálja a daganat egy darabját a specifikus azonosítás érdekében.
Ha a daganat kicsi, a sebész eltávolíthatja az egészet a biopszia részeként. Ezt nevezik excíziós biopsziának, és ezt általános érzéstelenítésben végzik.
Ha a daganat nagyobb, akkor a sebész levághat belőle egy darabot. Ez úgy történhet, hogy átvágja a bőrét, hogy eltávolítsa a daganat egy részét. Vagy a sebész behelyezhet egy nagy, üreges tűt a bőrébe, hogy eltávolítsa a daganat egy részét. Ezeket incíziós biopsziáknak nevezzük, és általában általános érzéstelenítésben végzik.
A sebész tűt is behelyezhet a csontba, hogy folyadék- és sejtmintát vegyen ki, hogy lássa, a rák átterjedt-e a csontvelődbe.
Miután eltávolították a daganatszövetet, számos teszt segít meghatározni egy Ewing-szarkómát. A vérvizsgálatok hasznos információkkal is szolgálhatnak a kezeléshez.
Ewing-szarkóma típusai
Ewing szarkómáját az alapján kategorizálják, hogy a rák átterjedt-e abból a csontból vagy lágyrészből, amelyben elindult. Három típus létezik:
- Lokalizált Ewing-szarkóma: A rák nem terjedt át a test más területeire.
- Metasztatikus Ewing-szarkóma: A rák átterjedt a tüdőbe vagy a test más helyeire.
- Ismétlődő Ewing-szarkóma: A rák nem reagál a kezelésre, vagy sikeres kezelés után visszatér. Leggyakrabban a tüdőben fordul elő.
Hogyan kezelik Ewing szarkómáját?
Az Ewing-szarkóma kezelése attól függ, hogy a daganat honnan származik, a daganat méretétől és a rák terjedésétől.
A kezelés általában egy vagy több megközelítést foglal magában, beleértve:
- kemoterápia
- sugárkezelés
- sebészet
- célzott protonterápia
- nagy dózisú kemoterápia őssejt-transzplantációval kombinálva
A lokalizált Ewing-szarkóma kezelési lehetőségei
A nem elterjedt rák általános megközelítése a következők kombinációja:
- műtét a daganat eltávolítására
- sugárzás a tumor területére a megmaradt rákos sejtek elpusztítására
- kemoterápia az elterjedt rákos sejtek vagy mikrometasztázisok elpusztítására
Egy 2004-es tanulmány kutatói azt találták, hogy az ilyen kombinációs terápia sikeres volt. Felfedezték, hogy a kezelés 5 éves túlélési arányt megközelítőleg 89 százalékos és 8 éves túlélési arányt eredményezett mintegy 82 százalékos.
A daganat helyétől függően további kezelésre lehet szükség a műtét után a végtagfunkció pótlására vagy helyreállítására.
A metasztázisos és visszatérő Ewing-szarkóma kezelési lehetőségei
Az Ewing-szarkóma kezelése, amely áttétet adott az eredeti helyről, hasonló a lokalizált betegség kezeléséhez, de sokkal alacsonyabb a sikerességi aránya. Az egyik kutatói arról számoltak be, hogy az áttétesített Ewing-szarkóma kezelése utáni 5 éves túlélési arány körülbelül 70 százalék volt.
A visszatérő Ewing-szarkóma esetében nincs standard kezelés. A kezelési lehetőségek attól függően változnak, hogy a rák hol tért vissza, és mi volt az előző kezelés.
Számos klinikai és kutatási tanulmány zajlik az áttétes és visszatérő Ewing-szarkóma kezelésének javítása érdekében. Ezek tartalmazzák:
- őssejt-transzplantációk
- Immun terápia
- célzott terápia monoklonális antitestekkel
- új gyógyszerkombinációk
Mi a kilátás az Ewing-szarkómában szenvedők számára?
Az új kezelések fejlődésével az Ewing-szarkóma által érintett emberek kilátásai folyamatosan javulnak. Orvosa a legjobb információforrás az egyéni kilátásokkal és a várható élettartammal kapcsolatban.
Az American Cancer Society jelentése szerint a lokalizált daganatokkal rendelkező emberek 5 éves túlélési aránya körülbelül 70 százalék.
Az áttétes daganatokban szenvedők esetében az 5 éves túlélési arány 15-30 százalék. Kilátása kedvezőbb lehet, ha a rák a tüdőn kívül más szervekre nem terjedt át.
A visszatérő Ewing-szarkómában szenvedő emberek 5 éves túlélési aránya.
Vannak, amelyek befolyásolhatják egyéni kilátásait, többek között:
- életkor, amikor diagnosztizálják
- daganat mérete
- tumor lokalizációja
- daganata mennyire reagál a kemoterápiára
- a vér koleszterinszintje
- egy másik rák korábbi kezelése
- nem
Számíthat arra, hogy figyelemmel kísérik a kezelés alatt és után. Orvosa rendszeresen újra teszteli annak megállapítását, hogy a rák átterjedt-e.
Azoknál az embereknél, akiknél Ewing-szarkóma van, nagyobb a kockázata egy második típusú rák kialakulásának. Az American Cancer Society megjegyzi, hogy mivel több Ewing-szarkómában szenvedő fiatal él túl felnőtt koráig, nyilvánvalóvá válhatnak rákkezelésük hosszú távú hatásai. A kutatás ezen a területen folyamatos.