Haladás jobbra: Magzati állomás vajúdásban és szülésben

Tartalom

• Mi a magzati állomás?
• A baba állomásának meghatározása
• Magzati állomásdiagram
• Miért mérik a magzati állomást?
• Előnyök
• Hátrányok
• A magzati állomás és a püspök pontszáma
• Az elvitel

Mi a magzati állomás?

A vajúdás során orvosa különböző fogalmakat használ arra, hogy leírja, hogyan halad a baba a szülőcsatornán keresztül. E szavak egyike a baba „állomása”.

A magzati állomás leírja, hogy a baba feje milyen mélyen ereszkedett a medencéjébe.

Orvosa úgy határozza meg a magzati állomást, hogy megvizsgálja a méhnyakát, és meghatározza, hogy hol van a baba legalacsonyabb része a medencéjéhez képest. Ezután orvosa számot rendel hozzá -5 és +5 között, hogy leírja, hol található a baba bemutató része (általában a fej).

Ez az ábra a csecsemő medencébe ereszkedő centimétereinek számát mutatja.

A baba állomásának meghatározása

Az orvos általában méhnyakellenőrzést végez annak megállapítására, hogy milyen széles a méhnyak, és milyen mélyen mozgott a baba.

Ezután orvosa -5 és +5 közötti számot rendel hozzá, hogy leírja, hol van a csecsemő az ischialis gerincekhez viszonyítva. Az ischialis tüskék csontos kiemelkedések, amelyek a medence legszűkebb részén helyezkednek el.

A hüvelyi vizsgálat során orvosa megérzi a baba fejét. Ha a fej magas, és még nem kapcsolódik be a születési csatornába, akkor lebeghet az ujjaiktól.

Ebben a szakaszban a magzati állomás -5. Amikor a baba feje egy szintben van az ischialis tüskékkel, a magzati állomás nulla. Miután a baba feje kitölti a hüvely nyílását, közvetlenül a születés előtt, a magzati állomás +5.

Minden számváltozás általában azt jelenti, hogy a baba újabb centiméterrel süllyedt a medencéjébe. A szám hozzárendelése azonban becslés.

Általában körülbelül két héttel a szülés előtt a baba a szülőcsatornába esik. Ezt hívják „elkötelezettségnek”. Ezen a ponton a baba a 0. állomáson van. Ezt a cseppet a szülőcsatornába villámlásnak nevezzük.

Több helyet fog érezni a mély lélegzetvételnek, de a hólyagja összenyomódhat, ezért gyakran kell vizelnie. Gyakran előfordul a gyakori, kis mennyiségű vizelet. Keresse fel orvosát, ha vizelet közben fájdalom vagy égés van.

Magzati állomásdiagram

A magzati állomás fontos lehet az orvos számára, mivel az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kongresszusa nem javasolja a csipesz szülését, hacsak a csecsemő nem lépett át egy bizonyos állomásra.

Az orvosok -5 és +5 közötti skálán mérik a magzati állomást. Néhány orvos használhatja a -3 és a +3 értékeket. Általában a következők a magzati állomáson alapuló tereptárgyak:

A -5 és -4 közötti számkülönbségek egyenértékűek a centiméteres hosszúsággal. Amikor a baba nulla állomásról +1 állomásra mozog, körülbelül 1 centimétert mozdult el.

Miért mérik a magzati állomást?

A magzati állomást fontos figyelni. Segít az orvosoknak felmérni, hogyan halad a vajúdás.

Egyéb mérések, amelyeket orvosa figyelembe vehet, magukban foglalják a méhnyak tágulását, vagy azt, hogy a méhnyak mennyit megnagyobbodott ahhoz, hogy a baba átjuthasson rajta, és a méhnyak kiürülését, vagy azt, hogy a méhnyak milyen vékony lett a szülés elősegítése érdekében.

Idővel, ha a csecsemő nem halad előre a méhnyakon, az orvosnak esetleg fontolóra kell vennie a császármetszéssel történő szülés vagy olyan eszközök segítségével, mint a csipesz vagy a vákuum.

Előnyök

A méhnyakvizsgálat a magzati állomás meghatározásához gyors és fájdalommentes lehet. Ezt a módszert arra használják, hogy meghatározzák, hogyan halad a csecsemő a szülőcsatornán keresztül. Ez a mérés általában egy a sok közül, amelyet az orvos használhat a munka előrehaladásának meghatározásához.

A magzati állomás méhnyakvizsgálatának alternatívája az ultrahangos készülék használata, amely hanghullámokkal határozza meg a baba helyzetét.

A folyóiratban megjelent tanulmány szerint az ultrahang általában ugyanolyan hatékony, mint a személyes vizsgálat a magzati helyzet meghatározásához.

Az orvosok dönthetnek úgy, hogy ezt a képalkotó eszközt alternatívaként vagy módként használják annak megerősítésére, hogy magzati állomásnak nevezik őket.

Hátrányok

A magzati állomás használatának egyik lehetséges hátránya, hogy ez szubjektív mérés. Minden orvos a magzati állomás meghatározását arra alapozza, hogy szerintük hol vannak az ischialis tüskék.

Két orvos elvégezhetett egy méhnyakvizsgálatot, hogy megpróbálja meghatározni a magzati állomást, és két különböző számmal tudjon előállni.

Emellett a medence megjelenése nőenként változhat. Néhány nőnek rövidebb a medencéje, ami megváltoztathatja azt, ahogyan az orvos általában megmérné a magzati állomást.

Egy másik ok, amiért orvosa óvatosságra érdemes lehet a magzati állomás használatakor, az, hogy túl sok hüvelyi vizsgálat történhet, amíg egy nő vajúdik.

Az is lehetséges, hogy a csecsemő olyan helyzetbe kerülhet, amelyet „arc” bemutatásnak neveznek. Ez azt jelenti, hogy a baba feje hátsó feje helyett az anya medencéje eleje felé mutat.

A csecsemő fejének ebben a helyzetben kialakult alakja arra késztetheti az orvost, hogy azt gondolja, a baba a születési csatornán van, a valójában.

A magzati állomás és a püspök pontszáma

A magzati állomás a Bishop-partitúra egyik alkotóeleme. Az orvosok ezt a pontozási rendszert használják annak megállapítására, hogy a munka indukciója mennyire sikeres, és annak valószínűsége, hogy hüvelyi úton képes lesz-e szülni, vagy császármetszésre lesz szüksége.

A püspöki pontszám öt alkotóeleme a következő:

• Tágulás. Centiméterben mérve a dilatáció leírja, hogy a méhnyak kitágult-e.
• Megsemmisítés. Százalékban mérve a kiürülés annak a mérése, hogy a méhnyak milyen vékony és hosszúkás.
• Állomás. Az állomás a baba mérése az ischialis tüskékhez viszonyítva.
• Következetesség. A keménytől a lágyig terjed, ez leírja a méhnyak konzisztenciáját. Minél puhább a méhnyak, annál közelebb van a baba szüléséhez.
• Pozíció. Ez leírja a baba helyzetét.

A püspök 3-nál kisebb pontszáma azt jelenti, hogy nem valószínű, hogy valamilyen indukció nélkül hozna, mint például az összehúzódások elősegítésére alkalmazott gyógyszerek. A 8-nál magasabb püspöki pontszám azt jelenti, hogy valószínűleg spontán teljesít.

Az orvos minden egyes meghatározáshoz 0 és 3 közötti pontszámot rendel. A legalacsonyabb pontszám 0, a legmagasabb pedig 15.

Az orvosok ennek módja a következő:

Az orvosok felhasználhatják a püspök pontszámát bizonyos orvosi eljárások igazolására, például a munkaerő-bevezetésre.

Az elvitel

Noha a magzati állomás pontatlan lehet, és a mérések orvostól orvosig változhatnak, ez fontos része az orvos értékelésének arról, hogyan halad a munka.