A FPIES megértése csecsemőkben: Útmutató a szülők számára

Tartalom

• Mi az a FPIES?
• Melyek a FPIES tünetei?
• Melyek a FPIES kockázati tényezői?
• Eseményindítók
• Mennyire általános a FPIES?
• Milyen kezelések vannak a FPIES-re?
• Szteroid injekciók
• IV. Folyadékok
• Életmód kezelések
• Mi a kilátás egy FPIES gyermek számára?
• Beszéljen orvosával

Mi az a FPIES?

Az élelmiszerfehérje-indukált enterokolitisz szindróma (FPIES) ritka ételallergia. Leginkább kisgyermekeket és csecsemőket érinti. Ez az allergia a gyomor-bélrendszerben fordul elő. Ismétlődő vagy néha krónikus - de gyakran súlyos - hányást és hasmenést okoz.

A reakció általában akkor kezdődik, amikor a csecsemő vagy gyermek tej- vagy szója ételt fogyaszt. Az allergia akkor is megjelenhet, amikor a csecsemő először szilárd ételeket eszik.

Néhány FPIES-gyerek küzd az egészséges testsúly eléréséért vagy akár fenntartásáért. Ennek eredményeként elképzelhető, hogy nem teljesítik a növekedési mérföldköveket, ideértve a súly- és magassági célokat. Végül a FPIES-ben szenvedő gyermekeket diagnosztizálni lehet „a virágzás sikertelenségével”.

Melyek a FPIES tünetei?

Más élelmiszer-allergiáktól eltérően, a FPIES reakció a GI traktusban található. A reakció jeleinek megjelenése több órát is igénybe vehet. Ez a késés megnehezítheti az allergia diagnosztizálását.

A FPIES tüneteit összekeverhetik a gáz, a sav-reflux vagy a gyomorhiba is. A tünetek az élelmiszer-allergén minden egyes expozíciója után visszatérnek, tehát a FPIES krónikus és ismétlődő jellege, valamint az egy adott ételhez való társulása végül megkülönbözteti egy hasi probléma rövid epizódjától. A FPIES tünetei a következők:

• krónikus vagy ismétlődő hányás
• hasmenés
• kiszáradás
• letargia
• vérnyomás változások
• testhőmérsékleti ingadozások
• fogyás
• mutatott növekedés
• képtelen a fejlődésre

Az a gyermek, akinek a diagnózisa az, hogy sikertelenül fejlődik, számos mérföldkövet késhet, többek között:

• magasság, súly és a fej kerülete
• fizikai készségek, beleértve a borulást, ülést, állást és járást
• szociális készségek
• mentális képességek

Melyek a FPIES kockázati tényezői?

A FPIES-nak számos kockázati tényezője van:

• A FPIES kissé jobban érinti a fiúkat, mint a lányokat.
• Az American Allergia, Asztma és Immunológia Főiskola (ACAAI) szerint a FPIES-kben szenvedő gyermekek 40–80% -ának családi anamnézisében vannak allergiás állapotok, ideértve az élelmiszer-allergiákat, ekcémát vagy szénapihát.
• Ha gyermeke diagnózist kapott egyfajta élelmiszer-allergia esetén, akkor lehetséges, hogy további allergiájuk is van. A FPIES ellentétben a legtöbb élelmiszer-allergiával, amely néhány másodperc vagy perc alatt az allergénnel való érintkezéstől számítva reakciókat vált ki. Lehet, hogy gyermekének mindkét típusa allergiás.

Eseményindítók

Minden élelmiszer FPIES-reakciót válthat ki, de bizonyos ételek is valószínűleg kiváltják ezt. A reakció fő oka a tej és a szójatermékek. Általában az ételt közvetlenül a csecsemőnek kell bevennie, így a szoptatott csecsemőknél később jelentkeznek tünetek, mint a tápszerrel táplált csecsemőknél - ha egyáltalán tünetek jelentkeznek. Egyéb élelmezési allergének, amelyek kiválthatják:

A legtöbb FPIES-gyereknek csak egy vagy alkalmanként két élelmezési triggere van. Lehetséges azonban, hogy egy gyermek többféle reakcióra reagál.

Mennyire általános a FPIES?

A szakértők nem tudják, hány gyermeknek van FPIES. Ritka betegségnek tekintik. Az utóbbi években a FPIES-esetek száma növekszik. Nem egyértelmű, hogy ez a növekedés a FPIES szélesebb körű ismertségének, vagy a betegség eseteinek tényleges növekedésének az eredménye.

Milyen kezelések vannak a FPIES-re?

Ha gyermeke kitéve a reakciót okozó allergénnek, számos lehetőséget kínál a tünetek kezelésére. A kezelési lehetőségek a gyermek reakciójának súlyosságától és attól függnek, hogy milyen ételek váltják ki reakciójukat.

Szteroid injekciók

A szteroid lövés csökkentheti gyermeke immunválaszának súlyosságát. Ez csökkentheti a tünetek súlyosságát is.

IV. Folyadékok

Ha gyermeke súlyos hányást, hasmenést vagy drámai testi hőmérséklet-változást tapasztal, azonnal keresse fel gyermekorvosát. Előfordulhat, hogy gyermekének intravénás folyadék szükséges a rehidrációhoz és a sokk megelőzéséhez.

Életmód kezelések

Ezek a kezelések csökkentik vagy enyhítik a FPIES reakció tüneteit. De nem kezelik a betegséget. A kezelések személyre szabottak a gyermekének és kiváltó okainak.

Amint egy csecsemő vagy kisgyermek FPIES-diagnózist kap, és a kiváltó ételt eltávolítják étrendjükből, a tünetek megszűnnek. A legtöbb gyermek 3 éves koráig kinövi a FPIES-t. Idősebb gyermekek és felnőttek esetében azonban beszámoltak.

Ha gyermeke reakcióba lép egy tejtermékkel, beleértve a tehéntejet, a szóját vagy más fajtát, gyermekorvosa hipoallergén készítményt javasolhat.

Ritka, hogy egy gyermek reagál az anyja anyatejjére. De ha igen, orvosa javasolhatja, hogy átmenetileg váltson a receptre. Ezután a szivattyúzás közben az ellátás fenntartása érdekében együtt dolgozhat a gyermek orvosával a pontos allergia meghatározásában, így eltávolíthatja azt étrendjéből, és újból megkezdi a szoptatást.

Ha gyermeke csak egy vagy két ételre reagál, egyszerűen elkerülheti az étkezésüket. Végül a FPIES kezelésének és kezelésének legjobb módja az allergén teljes elkerülése.

Mi a kilátás egy FPIES gyermek számára?

Több hetet vagy hónapot is igénybe vehet a FPIES diagnosztizálása. Ezután meg kell változtatnia gyermeke életmódját, hogy megfeleljen a diagnózissal járó új korlátozásoknak.

Szerencsére a FPIES nem egész életen át tartó állapot. Valójában az ACAAI szerint a legtöbb gyermek 3 vagy 4 éves korban kinövi a FPIES-t.

Miután az orvos - általában allergológus vagy gastroenterológus - úgy gondolja, hogy gyermeke túlterjesztette allergiáját, veled együtt fog munkálkodni, hogy lassan vezesse be a kiváltó ételeket a gyermek étrendjébe. Azt is javasolhatja, hogy dolgozzon egy olyan dietetikussal, aki tapasztalattal rendelkezik az allergiásokkal rendelkezőkkel való együttműködésben.

Gyermeke allergológusa esetleg azt akarja, hogy elvégezzen élelmiszer-expozíciós tesztet az irodájában, ahol gyermekét meg lehet figyelni. Miután az orvos meggyőződött arról, hogy a kiváltó ok már nem vált ki allergiás reakciót, megkezdheti gyermekének újból etetését.

Sajnos néhány gyermek a legkorábbi éveken túl is élhet ezzel a feltétellel. Egyes FPIES gyermekek serdülőkorukban és azon túl is élnek vele. Szerencsére a megfelelő étrend és a FPIES-kezelés segíthet gyermekének az állapot ellenére növekedni és virágzni.

Beszéljen orvosával

Ha gyermeke FPIES-jeleket mutat, egyeztessen egyeztetéssel, hogy beszéljen orvosával. Határozza meg azokat a jeleket és tüneteket, amelyeket gyermeke tapasztal, és mikor fordulnak elő. A FPIES vizsgálata korlátozott és nem nagyon biztos, ezért gyermeke orvosa több vizsgálatot végezhet más feltételek kiküszöbölésére.

Miután ezeket a feltételeket kizárták, orvosa valószínűbbnek tekintheti a FPIES-diagnózist. Ha orvosa gondoskodása esetén a feltételezett élelmezésből való eltávolítása a gyermek étrendjéből a tünetek megszűnését okozza, ez segít a diagnózis meghatározásában. Együtt elindíthatja azon módszereinek kidolgozását, amelyek segítenek gyermekének élni és megbirkózni az új diagnózissal.