Mi a rosszindulatú hipertermia és hogyan történik a kezelés

Tartalom

• Lehetséges okok
• Milyen tünetek
• Hogyan történik a kezelés

A rosszindulatú hipertermia a testhőmérséklet ellenőrizetlen emelkedéséből áll, amely meghaladja a test hővesztési képességét, a hipotalamusz hőszabályozó központjának beállításában nem történik változás, ami általában lázas helyzetekben történik.

Rosszindulatú hipertermia olyan embereknél fordulhat elő, akiknél örökletes rendellenességek vannak a vázizomzatban, és akiket inhalációs érzéstelenítők, például halotán vagy enflurán érintenek, valamint szukcinilkolin nevű izomlazító hatásának kitéve.

A kezelés a test hűtéséből és a vénába történő beadásból áll, amelyet a lehető leghamarabb el kell végezni, mivel a rosszindulatú hipertermia végzetes lehet.

Lehetséges okok

A rosszindulatú hipertermiát a vázizmok szarkoplazmatikus retikulumában fellépő örökletes anomália okozza, amely a kalcium mennyiségének gyors növekedését idézi elő a sejtekben, reagálva az inhalációs érzéstelenítők, például halotán vagy enflurán, vagy a szukcinilkolin izomlazító hatásának való megfelelő expozíció.

Tudja meg, hogyan működik az általános érzéstelenítés és milyen kockázatok vannak.

A kalcium emelése a vázizomban egy túlzott izom kontraktúra kialakulásához vezet, ami hirtelen hőmérséklet-emelkedést okoz.

Milyen tünetek

A rosszindulatú hipertermia tünetei általában az érzéstelenítés hatására jelentkeznek, magas hőmérséklet, fokozott pulzusszám és izomcsere, izommerevség és sérülés, acidózis és izomstabilitás.

Hogyan történik a kezelés

A rosszindulatú hipertermiát azonnal kezelni kell az anesztézia és a dantrolén-nátrium vénában történő beadásának megszakításával, 24-48 órán át, amíg az illető szájon át nem tudja használni a gyógyszert, ha ez még mindig szükséges.

A gyógyszer beadása mellett az illető testét nedves szivaccsal, ventilátorral vagy jégfürdővel lehet hűteni, és ha ezek a külső hűtési intézkedések nem elegendőek, akkor a testet belsőleg is lehet hűteni gyomormosással, szérumhűtéssel.

Súlyosabb esetekben, amikor a hőmérsékletet nem lehet eléggé leengedni, hemodialízis vagy kardiopulmonális bypass szükséges lehet a vér lehűlésével.