Hipogonadizmus: mi ez, fő tünetek és kezelés

Tartalom

• Fő tünetek
• 1. Férfi hipogonadizmus
• 2. Női hipogonadizmus
• 3. Hipogonadotróf hipogonadizmus
• Lehetséges okok
• 1. Elsődleges hipogonadizmus
• 2. Másodlagos hipogonadizmus
• Hogyan történik a kezelés
• Lehetséges szövődmények

A hipogonadizmus olyan állapot, amelyben a petefészek vagy a herék nem termelnek elegendő hormont, például a nőknél az ösztrogén, a férfiaknál a tesztoszteron, amelyek kulcsszerepet játszanak a pubertás alatti növekedésben és fejlődésben.

Ez az állapot kialakulhat a magzat fejlődése során a terhesség alatt, megjelenhet a születéskor, de bármely életkorban megjelenhet, általában a petefészkek vagy a herék elváltozásai vagy fertőzései miatt.

A hipogonadizmus meddőséget, pubertás hiányát, menstruációt vagy a férfi nemi szerv rossz fejlődését okozhatja. A hipogonadizmus kezelését az orvosnak jeleznie kell, és célja a hormonszint szabályozása és a szövődmények elkerülése, és hormonális gyógyszerek alkalmazása vagy műtét szükséges lehet.

Fő tünetek

A hipogonadizmus a magzat fejlődésében, pubertás előtt vagy felnőttkorban kezdődhet, és általában a jelek és tünetek attól függenek, hogy az állapot mikor alakul ki, és a személy neme:

1. Férfi hipogonadizmus

A férfi hipogonadizmust a herék tesztoszterontermelésének csökkenése vagy hiánya okozza, az életszakasznak megfelelően különböző tüneteket mutat:

• Babák: károsodhat a külső nemi szervek növekedése az alacsony tesztoszterontermelés miatt a magzati fejlődés során. Attól függően, hogy mikor alakul ki a hipogonadizmus és a tesztoszteron mennyisége, a gyermek, aki genetikailag fiú, női nemi szervekkel, nyilvánvalóan nem férfi vagy női nemi szervekkel vagy fejletlen férfi nemi szervekkel születhet;
• Fiúk pubertás előtt: a hipogonadizmus jelei a pénisz, az izmok és a testszőrzet károsodott fejlődése, a mell megjelenése, a pubertáskorban gyakori hangváltozások hiánya, valamint a karok és a lábak túlzott növekedése a csomagtartóhoz viszonyítva;
• Férfiak pubertás után: csökkent testszőrzet, izomtömeg-csökkenés és megnövekedett testzsír, merevedési zavar és alacsony szexuális vágy. Csökkenhet a spermium termelődése is, ami meddőséget vagy nehézségeket okozhat a partner terhesében.

A hipogonadizmus diagnózisát gyermekorvos vagy urológus állapítja meg, a tünetek, a klinikai előzmények és a fizikális vizsgálat alapján, amelynek során az orvos ellenőrzi a herék, a pénisz és a test szőrének fejlődését, valamint a mell lehetséges fejlődését. . Ha férfi hipogonadizmusra gyanakszik, az orvosnak spermium-teszten keresztül teszteket kell rendelnie a hormonok, például a tesztoszteron, az FSH és az LH szintjének mérésére a spermium-elemzés mellett. Tudja meg, hogyan készül a spermogram.

2. Női hipogonadizmus

Női hipogonadizmus, amely a petefészkek ösztrogéntermelésének csökkenése vagy hiánya miatt következik be, és a nő életszakaszától függően különböző tünetekkel jár, amelyek a következők:

• Lányok pubertás előtt: általában az első menstruáció 14 éves kor után kezdődik, vagy egyáltalán nincs menstruáció, ami kihat a mell és a szemérem szőrzetére;
• Nők pubertás után: szabálytalan menstruáció vagy a menstruáció megszakadása fordulhat elő, energiahiány, hangulatváltozás, csökkent szexuális vágy, testszőrzet elvesztése, hőhullámok és teherbe esés nehézségei.

A női hipogonadizmus diagnózisát gyermekorvos vagy nőgyógyász állapítja meg, az életkor alapján, a klinikai előzmények, az első menstruáció kora, a menstruáció rendszeressége és a fizikai vizsgálatok alapján, hogy értékelje az emlő és a szeméremszőrzet fejlődését. Ezenkívül az orvosnak laboratóriumi vizsgálatokat kell rendelnie az FSH, LH, ösztrogén, progeszteron és prolaktin szintjének mérésére, valamint képalkotó vizsgálatokat, például a medence ultrahangját.

3. Hipogonadotróf hipogonadizmus

Hipogonadotrop hipogonadizmus, más néven központi hipogonadizmus, születéskor előfordulhat férfiaknál és nőknél is, de bármely életkorban kialakulhat.

Ez a fajta hipogonadizmus az agyban elhelyezkedő hipotalamusz vagy agyalapi mirigy változásai miatt következik be, amelyek felelősek a hormonok termeléséért, amelyek stimulálják a petefészket vagy a heréket hormonjaik termelésére. Ebben az esetben a leggyakoribb tünetek a fejfájás, a látási nehézségek, például kettős látás vagy látásvesztés, valamint a mell tejtermelése.

A hipogonadotróf hipogonadizmus diagnózisát az orvos a tünetek alapján és képvizsgálat, például az agy mágneses rezonancia képalkotása alapján állapítja meg.

Lehetséges okok

A hipogonadizmus okai az érintett mirigy típusa szerint osztályozhatók, és magukban foglalják:

1. Elsődleges hipogonadizmus

Az elsődleges hipogonadizmust általában a következők okozzák:

• Autoimmun, vese- vagy májbetegségek;
• Genetikai problémák, mint például a Turner-szindróma a nőknél és a Klinefelter-szindróma a férfiaknál;
• Kriptorchidizmus, amelyben a herék születésükkor nem ereszkednek le a herezacskóba a fiúkban;
• Mumpsz fiúkban;
• Korai menopauza nőknél;
• Policisztás petefészek szindróma nőknél;
• A fertőzés mint gonorrhoea nőknél;
• Sugárkezelés vagy kemoterápia a rák kezelésére, mivel befolyásolhatja a nemi hormonok termelését.

Az ilyen típusú hipogonadizmusban a petefészkek vagy a herék nem működnek megfelelően, alig vagy egyáltalán nem termelnek nemi hormont, mert nem reagálnak az agyi stimulációra.

2. Másodlagos hipogonadizmus

A másodlagos hipogonadizmust általában a következők okozzák:

• Rendellenes vérzés;
• Genetikai problémák, például Kallmann-szindróma;
• Táplálkozási hiányosságok;
• Elhízottság;
• Felesleges vas a vérben;
• Sugárzás;
• HIV-fertőzés;
• Az agyalapi mirigy daganata.

A másodlagos hipogonadizmusban az agyban csökken a hormontermelés, például az FSH és az LH, amelyek felelősek a herék vagy a petefészkek nemi hormonjaik előállításának stimulálásáért.

Hogyan történik a kezelés

A hipogonadizmus kezelését mindig orvosi tanácsadás mellett kell elvégezni, és tartalmazhat hormonális gyógyszereket a nőknél a progeszteron és az ösztrogén, a férfiaknál a tesztoszteron helyettesítésére.

Ha az agyalapi mirigy problémája az oka, akkor a kezelést az agyalapi mirigy hormonjaival is elvégezhetjük, hogy stimuláljuk a férfiak spermiumtermelését vagy nőknél az ovulációt, és ezáltal helyreállítsuk a termékenységet. Ezenkívül az agyalapi mirigy daganata esetén műtétre lehet szükség a daganat eltávolítására, gyógyszeres kezelésre, sugárterápiára vagy hormonális kezelésre.

Lehetséges szövődmények

A hipogonadizmus okozta szövődmények a következők:

• Rendellenes nemi szervek férfiaknál;
• Mellfejlődés férfiaknál;
• Erekciós diszfunkció férfiaknál;
• A szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázata;
• Fokozott testtömeg;
• Izomtömeg veszteség;
• Meddőség;
• Csontritkulás.

Ezenkívül a hipogonadizmus befolyásolhatja a férfiak és nők önbecsülését, és nehézségeket okozhat a romantikus kapcsolatokban vagy pszichológiai problémákat, például depressziót, szorongást vagy a test nem elfogadását.