A kolonoszkópia szükségességének eldöntése

Tartalom

• Kinek kell kolonoszkópiát végezni?
• Mikor kell első kolonoszkópiát elvégezni?
• Mikor kell kolonoszkópiát végezni a családban előforduló rákkal?
• Kit fenyeget a vastagbélrák?
• Milyen gyakran kell kolonoszkópiát végezni a polip eltávolítása után?
• Milyen gyakran kell diverticulosisos kolonoszkópiát végezni?
• Milyen gyakran kell kolonoszkópiát végezni fekélyes vastagbélgyulladással?
• Milyen gyakran kell kolonoszkópiát végezni 50, 60 és idősebb kor után?
• A kolonoszkópia kockázatai és mellékhatásai
• Elvitel

A kolonoszkópiát úgy végezzük, hogy egy keskeny, hajlítható csövet küldünk a végén lévő kamerával az alsó bélbe, hogy a vastagbél vagy a vastagbél rendellenességeit keressük.

Ez a vastagbélrák vizsgálatának elsődleges módszere. Az eljárás kis szövetdarabok eltávolítására is felhasználható, és laboratóriumba küldhető elemzés céljából. Ez abban az esetben történik, ha orvosa gyanítja, hogy a szövet beteg vagy rákos.

Kinek van szüksége kolonoszkópiára, mikor kell elkezdeni őket kapni, és milyen gyakran kell kolonoszkópiát végezni az egészsége alapján? Ezzel a cikkel foglalkozunk.

Kinek kell kolonoszkópiát végezni?

50 éves korára 10 évente el kell kezdenie a kolonoszkópiát, nemétől és általános egészségi állapotától függetlenül.

Az életkor előrehaladtával növekszik a polipok és a bélrák kialakulásának kockázata. A rutin kolonoszkópiák elvégzése segít orvosának korai rendellenességeket találni, így gyorsan kezelhetők.

Meg kell fontolnia a kolonoszkópiák megszerzését az életében korábban, ha családjában előfordult bélrák, vagy ha korábban diagnosztizált állapotai vannak, amelyek befolyásolják az emésztőrendszert, beleértve:

• irritábilis bél szindróma (IBS)
• gyulladásos bélbetegség (IBD)
• vastagbél-polipok

Megfontolhatja azt is, hogy évente többször kap-e kolonoszkópiát, ha a bélbetegségek kockázata különösen magas, vagy ha állandó tünetei vannak, amelyek a belek irritációját vagy gyulladását okozzák.

Mikor kell első kolonoszkópiát elvégezni?

Javasoljuk, hogy első kolonoszkópiáját 50 évesen végezze el, ha általános egészségi állapota jó, és családjában nincs bélbetegség.

Ezt az ajánlást 40-re vagy annál alacsonyabbra csökkenthetik az Egyesült Államok Preventive Services Task Force (USPSTF) iránymutatásainak új készlete, amelyet szakértők dolgoznak ki.

Készítsen kolonoszkópiát olyan gyakran, amennyit az orvos javasol, ha diagnosztizálta a bél állapotát, például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás. Ez segíthet abban, hogy a belek egészségesek maradjanak, és a szövődményeket a lehető leghamarabb kezeljék.

Kérdezze meg kezelőorvosát arról, hogy kolonoszkópiát kell végeznie valamelyik fizikai vizsga során, ha 50 évesnél idősebb vagy bélbeteg.

Ez lehetővé teszi orvosa számára, hogy ellenőrizze a vastagbél egészségét, miközben általános egészségi állapotát felmérik.

Mikor kell kolonoszkópiát végezni a családban előforduló rákkal?

Nincs olyan, hogy túl korai lenne a kolonoszkópia, ha a családjának bélrákja van.

Az American Cancer Society azt javasolja, hogy kezdje el rendszeresen elvégezni a kolonoszkópiákat 45 éves korában, ha átlagosan ki van téve a rák kockázatának. Az átlagos kockázatra vonatkozó szám férfiaknál körülbelül 22-ből 1, nőkből 24-ből 1.

Lehet, hogy korábban kell kezdenie, ha nagy a kockázata, vagy ha korábban bélrák diagnózisa van. Anekdotálisan egyes orvosok azt javasolják, hogy 35 évesnél fiatalabb szűrést végezzenek, ha egy szülőnél korábban vastagbélrákot diagnosztizáltak.

Fontos megjegyzés: A rák diagnózisa nélkül egyes biztosítótársaságok korlátozhatják az átvilágítás gyakoriságát. Ha 35 évesen vetítenek rád, előfordulhat, hogy 40 vagy 45 éves korodig nem vesznek részt egy másik szűrésen. Kutassa meg saját lefedettségét.

Kit fenyeget a vastagbélrák?

Bizonyos állapotok vagy a családi kórelőzmények nagyobb kockázatot jelenthetnek.

Itt van néhány tényező, amely figyelembe veszi a korábbi vagy gyakoribb kolonoszkópiákat a vastagbélrák magasabb kockázata miatt:

• családjának korábban már végbélrákja vagy rákos polipja volt
• kórtörténetében van olyan betegség, mint Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás
• családja hordoz egy olyan gént, amely növeli a specifikus bélrák kockázatát, mint például a családi adenomatózus polipózis (FAP) vagy a Lynch-szindróma
• sugárzásnak volt kitéve a hasi vagy kismedencei régió környékén
• műtéten esett át a vastagbél egy része

Milyen gyakran kell kolonoszkópiát végezni a polip eltávolítása után?

A polipok a vastagbélben lévő felesleges szövet apró növekedései. A legtöbb ártalmatlan és könnyen eltávolítható. Az adenomák néven ismert polipok nagyobb valószínűséggel válnak rákossá, ezért azokat el kell távolítani.

A polipeltávolító műtétet polipektómiának hívják. Ez az eljárás elvégezhető a kolonoszkópia során, ha orvosa megtalálja.

A legtöbb orvos azt javasolja, hogy kolonoszkópiát végezzenek legalább 5 évvel a polipektómia után. Szüksége lehet egy másikra két év múlva, ha az adenomák kockázata magas.

Milyen gyakran kell diverticulosisos kolonoszkópiát végezni?

Ha divertikulózisban szenved, valószínűleg 5–8 évente kolonoszkópiára lesz szüksége.

Orvosa tájékoztatja Önt arról, milyen gyakran van szüksége kolonoszkópiára, ha divertikulózisa van, a tünetek súlyosságától függően.

Milyen gyakran kell kolonoszkópiát végezni fekélyes vastagbélgyulladással?

Ha fekélyes vastagbélgyulladása van, orvosa 2-5 évenként javasolhatja a kolonoszkópiát.

A rák kockázata a diagnózis után körülbelül 8-10 évvel nő, ezért a rendszeres kolonoszkópiák kulcsfontosságúak.

Ritkábban lehet szüksége rájuk, ha speciális diétát követ a fekélyes vastagbélgyulladás ellen.

Milyen gyakran kell kolonoszkópiát végezni 50, 60 és idősebb kor után?

A legtöbb embernek legalább tízévente egy kolonoszkópiát kell elvégeznie, miután betölti az 50. életévét. A 60 éves kora után 5 évente előfordulhat, hogy a rák kockázatának növekedése esetén.

Miután betöltötte a 75. életévét (vagy egyes esetekben a 80. évet), az orvos javasolhatja, hogy ne kapjon többé kolonoszkópiát. A szövődmények kockázata meghaladhatja ennek a rutinellenőrzésnek az előnyeit, ahogy öregszik.

A kolonoszkópia kockázatai és mellékhatásai

A kolonoszkópiákat többnyire biztonságosnak és nem invazívnak tekintik.

Még mindig vannak bizonyos kockázatok. A kockázatot legtöbbször ellensúlyozza a rák vagy más bélbetegségek azonosításának és kezelésének előnye.

Íme néhány kockázat és mellékhatás:

• intenzív fájdalom a hasában
• belső vérzés olyan területről, ahol szövetet vagy polipot távolítottak el
• a vastagbél vagy a végbél szakadása, perforációja vagy sérülése (ez nagyon ritkán fordul elő)
• negatív reakció az altatásra vagy az altatásra vagy nyugodt állapotra alkalmazott nyugtatóra
• szívelégtelenség a felhasznált anyagok reakciójában
• vérfertőzés, amelyet gyógyszerekkel kell kezelni
• sürgősségi műtét szükséges a sérült szövetek helyreállításához
• halál (szintén nagyon ritka)

Orvosa javasolhatja a virtuális kolonoszkópiát, ha nagy a kockázata ezeknek a szövődményeknek. Ez magában foglalja a vastagbél 3D-s képeinek elkészítését és a képek számítógépen történő vizsgálatát.

Elvitel

Ha egészségi állapota általában jó, akkor 50 év után 10 évente csak kolonoszkópiára van szükség. A gyakoriság különböző tényezőkkel növekszik.

Beszéljen orvosával arról, hogy 50-nél korábban kapjon-e kolonoszkópiát, ha családjában korábban előfordult bélbetegség, nagyobb a kockázata a vastagbélrák kialakulásának, vagy korábban volt polipja vagy vastagbélrákja.