Nagyon magas láz (Hyperpyrexia) okai és kezelése

Tartalom

• Mikor kell sürgősségi orvosi ellátást kérni
• A hyperpyrexia tünetei
• A hyperpyrexia okai
• Fertőzés
• Érzéstelenítés
• Egyéb gyógyszerek
• Hőguta
• Pajzsmirigy vihar
• Újszülötteknél
• A hyperpyrexia kezelése
• A hyperpyrexia kilátásai?

Mi a hyperpyrexia?

A normál testhőmérséklet általában 98,6 ° F (37 ° C). Azonban a nap folyamán enyhe ingadozások jelentkezhetnek. Például a testhőmérsékleted a legalacsonyabb a kora reggeli órákban, a legmagasabb pedig késő délután.

Akkor tekinthető lázasnak, amikor testhőmérséklete néhány fokkal a normálist meghaladja. Ezt általában 38 ° C-os vagy annál magasabb hőmérsékleten definiálják.

Bizonyos esetekben a testhőmérséklet a lázon kívüli dolgok miatt jóval a normális hőmérséklet fölé emelkedhet. Ezt hipertermianak nevezik.

Ha a testhőmérséklete láz miatt meghaladja a 41,1 ° C-ot (106 ° F), akkor Önnek hiperpirémiája van.

Mikor kell sürgősségi orvosi ellátást kérni

Hívja orvosát, ha Ön vagy gyermeke hőmérséklete legalább 103 fok. Láz esetén mindig sürgősségi orvosi ellátást kell kérnie, ha a következő tüneteket tapasztalja:

• három hónapos kor alatti gyermekeknél a hőmérséklet 100,4 ° F (38 ° C) vagy magasabb
• szabálytalan légzés
• zavartság vagy álmosság
• rohamok vagy görcsök
• erős fejfájás
• bőrkiütés
• tartós hányás
• súlyos hasmenés
• hasi fájdalom
• nyakfájás
• fájdalom vizelés közben

A hyperpyrexia tünetei

A 106,1 F (41,1 ° C) vagy annál magasabb láz mellett a hyperpyrexia tünetei a következők lehetnek:

• megnövekedett vagy szabálytalan pulzus
• izomgörcsök
• gyors légzés
• rohamok
• zavartság vagy változások a mentális állapotban
• eszméletvesztés
• kóma

A hyperpyrexiát orvosi sürgősségnek tekintik. Ha nem kezelik, szervkárosodás és halál következhet be. Mindig azonnal forduljon orvoshoz.

A hyperpyrexia okai

Fertőzés

Különböző súlyos bakteriális, vírusos és parazita fertőzések hyperpyrexiához vezethetnek.

A hyperpyrexiát okozó fertőzések többek között a következők:

• S. pneumoniae, S. aureus, és H. influenzae bakteriális fertőzések
• enterovírus és influenza A vírusfertőzések
• malária fertőzés

A szepszis hyperpyrexiát is okozhat. A szepszis egy fertőzés életveszélyes szövődménye. Szepszis esetén a szervezet különféle vegyületeket bocsát ki a véráramába, hogy elősegítse a fertőzések elleni küzdelmet. Ez néha súlyos gyulladásos választ eredményezhet, amely szervkárosodáshoz és meghibásodáshoz vezethet.

A hyperpyrexia fertőző okának diagnosztizálása érdekében orvosa mintát vesz a mikroorganizmusok jelenlétének vizsgálatára. A fertőzés gyanújának jellegétől függően ez a minta lehet vérminta, vizeletminta, székletminta vagy köpetminta. Orvosa ezután különböző tenyésztési vagy molekuláris módszerekkel azonosíthatja a fertőző ágenst.

Érzéstelenítés

Ritka körülmények között egyes érzéstelenítő gyógyszerek expozíciója rendkívül magas testhőmérsékletet okozhat. Ezt rosszindulatú hipertermia (néha rosszindulatú hyperpyrexia) néven emlegetik.

A rosszindulatú hipertermia iránti hajlam örökletes, ami azt jelenti, hogy átadható szülőtől gyermekig.

A rosszindulatú hipertermia az izomszövet mintájának vizsgálatával diagnosztizálható. Ha rokonának rosszindulatú hyperpyrexiája van, fontolja meg az állapot tesztelését.

Egyéb gyógyszerek

Az érzéstelenítő gyógyszerek mellett bizonyos vényköteles gyógyszerek olyan állapotokhoz vezethetnek, amelyekben a hyperpyrexia tünet.

Ilyen állapot például a szerotonin szindróma. Ezt a potenciálisan életveszélyes állapotot szerotonerg gyógyszerek, például szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) okozhatják.

Egy másik példa a rosszindulatú neuroleptikus szindróma, amelyet az antipszichotikus gyógyszerekre adott reakció okozhat.

Ezenkívül egyes szabadidős gyógyszerek, mint például az MDMA (extasy), hyperpyrexiát okozhatnak.

Ezen állapotok tünetei általában röviddel a gyógyszerrel való érintkezés után alakulnak ki.

Orvosa fizikai vizsgálatot végez és áttekinti a konkrét gyógyszerek expozíciójának előzményeit, hogy diagnosztizálja a kábítószerrel összefüggő hyperpyrexiát.

Hőguta

A hőguta az, amikor teste túlmelegedik veszélyes szintre. Ennek oka az lehet, hogy túlterheli magát forró környezetben. Emellett azoknál az embereknél, akiknek nehézségeik vannak a testhőmérséklet szabályozásában, hőguta alakulhat ki. Ez idős felnőtteket, nagyon kisgyermekeket vagy krónikus betegségben szenvedőket tartalmazhat.

Orvosa fizikai vizsgálatot végez a hőguta diagnosztizálásához. Mivel a hőguta és a kiszáradás megterhelheti a vesét, tesztelhetik a veseműködését is.

Pajzsmirigy vihar

A pajzsmirigy-vihar ritka állapot, amely akkor fordulhat elő, ha a pajzsmirigyhormonok túltermelődnek.

A pajzsmirigy-vihar korai felismerése és kezelése elengedhetetlen. Orvosa felhasználja kórtörténetét, tüneteit és laboratóriumi tesztjeit a pajzsmirigy-vihar megerősítésére.

Újszülötteknél

A hyperpyrexia ritka a csecsemőknél. A hyperpyrexiában szenvedő csecsemőt azonban súlyos bakteriális fertőzés veszélye fenyegeti.

Számos összefüggés van magas lázzal és a súlyos bakteriális fertőzés kockázatával nagyon fiatal csecsemőknél.

Ha gyermeke 3 hónaposnál fiatalabb és 100,4 ° F vagy annál magasabb a láza, nagyon fontos, hogy haladéktalanul orvosi ellátást kapjon.

A hyperpyrexia kezelése

A hyperpyrexia kezelése magában foglalja mind a testhőmérséklet emelkedésének, mind az azt okozó állapot kezelését.

A hűvös vízben való szivacsozás vagy fürdés segíthet a testhőmérséklet csökkentésében. Jégcsomagok, hűvös levegő fújása vagy hűvös vízzel történő permetezés is segíthet. Ezenkívül minden szűk vagy extra ruházatot el kell távolítani. Lázas állapotban ezek az intézkedések nem biztos, hogy a hőmérséklet normális szintre, vagy akár egy-két foknál magasabbra történő csökkentésére szolgálnak.

Intravénás (IV) folyadékokat is kaphat támogató kezelésként és a kiszáradás elősegítésére.

Ha a hyperpyrexia fertőzés következménye, orvosa azonosítja az okot. Ezután a megfelelő gyógyszeres terápiát alkalmazzák annak kezelésére.

Ha rosszindulatú hipertermia van, orvosa vagy aneszteziológusa abbahagyja az összes érzéstelenítő gyógyszert, és egy dantrolén nevű gyógyszert ad Önnek. A továbbiakban mindig tájékoztatnia kell orvosát vagy altatóorvosát állapotáról.

A kábítószerrel összefüggő hyperpyrexiát úgy kezelik, hogy abbahagyják a gyógyszer használatát, támogató kezelésben részesülnek, és kezelik az olyan tüneteket, mint a gyors pulzus és a megnövekedett vérnyomás.

Az olyan állapotok, mint a pajzsmirigy-vihar, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel kezelhetők.

A hyperpyrexia kilátásai?

A hyperpyrexia vagy 106 ° F vagy annál magasabb láz orvosi vészhelyzet. Ha a láz nem csökken, szervkárosodás és halál következhet be.

Valójában, ha 103 ° F vagy annál magasabb láza van más jelentős tünetekkel, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

Orvosa gyorsan dolgozik annak diagnosztizálásában, hogy mi okozza a magas lázat. Dolgozni fognak a láz biztonságos csökkentésében, mielőtt súlyos szövődmények jelentkeznének.