Hipertóniás kiszáradás: Amit tudnia kell

Tartalom

• A hipertóniás dehidráció tünetei
• A hipertóniás dehidráció okai
• A hipertóniás dehidráció diagnosztizálása
• A hipertóniás dehidráció kezelése
• A kilátások

Mi a hipertóniás dehidráció?

A hipertóniás dehidráció akkor fordul elő, ha a vízben és a sóban egyensúlyhiány van a szervezetben.

Ha túl sok vizet veszít, miközben túl sok sót tart a sejtjein kívüli folyadékban, hipertóniás kiszáradást okoz. Ennek néhány oka lehet:

• nem iszik elég vizet
• túl sokat izzad
• olyan gyógyszerek, amelyek sokat vizelnek
• tengervizet inni

A hipertóniás dehidráció különbözik a hipotóniás dehidrációtól, amelynek oka a szervezetben lévő túl kevés só. Az izotóniás dehidráció akkor fordul elő, ha azonos mennyiségű vizet és sót veszít.

A hipertóniás dehidráció tünetei

Ha a kiszáradása nem súlyos, nem észlelhet semmilyen tünetet. Azonban minél rosszabb, annál több tünetet fog mutatni.

A hipertóniás dehidráció tünetei a következők:

• szomjúság, néha súlyos
• nagyon száraz a szája
• fáradtság
• nyugtalanság
• túlaktív reflexek
• tészta bőr textúra
• folyamatos izomösszehúzódások
• rohamok
• magas testhőmérséklet

Míg a fentiek hipertóniás dehidrációra vonatkoznak, a standard dehidratációban sok ugyanaz a tünet jelentkezik. A kiszáradásnak három szintje van, amelyek mindegyikének megvannak a maga tünetei. Ha hipertóniás dehidrációja van, akkor ezeknek a tüneteknek egy része vagy az összes is előfordulhat:

• Enyhe kiszáradás fejfájást, fogyást, fáradtságot, szomjúságot, száraz bőrt, beesett szemeket és tömény vizeletet okozhat.
• Mérsékelt vagy súlyos kiszáradás fáradtságot, zavartságot, izomgörcsöt, rossz vesefunkciót, kevés vizeletképződést vagy egyáltalán nem okozhat gyors pulzust.
• Súlyos kiszáradás sokkhoz, gyenge pulzushoz, kékes bőrhöz, nagyon alacsony vérnyomáshoz, a vizeletképződés hiányához és szélsőséges esetekben halálhoz vezethet.

A mérsékelt vagy súlyos dehidrációval vagy hipertóniás dehidrációval járó csecsemőknek lehetnek:

• könnyek nélkül sírva
• kevesebb nedves pelenka
• fáradtság
• süllyed a koponya puha részében
• görcsök

A hipertóniás dehidráció okai

A hipertóniás dehidráció leggyakrabban csecsemőknél, idősebb felnőtteknél és eszméletleneknél fordul elő. A leggyakoribb okok a hasmenés, a magas láz és a hányás. Ezek kiszáradáshoz és só-folyadék egyensúlyhiányhoz vezethetnek.

Az újszülöttek akkor is megkapják az állapotot, amikor először megtanulják az ápolás módját, vagy ha korán születnek és alacsony súlyúak. Ezenkívül a csecsemők bélbetegségeket kaphatnak hasmenéstől és hányástól anélkül, hogy képesek volna vizet inni.

Néha a hipertóniás kiszáradást a diabetes insipidus vagy a diabetes mellitus okozza.

A hipertóniás dehidráció diagnosztizálása

Ha orvosa úgy gondolja, hogy hipertóniás dehidrációja van, akkor megjegyzi a jeleit és tüneteit. Megerősíthetik az állapotot a szérum nátrium-koncentrációjának mérésével. Lehet, hogy a következőket is keresik:

• a vér karbamid-nitrogén növekedése
• a szérum glükóz kismértékű növekedése
• alacsonyabb a szérum kalciumszint, ha alacsony a szérum káliumszint

A hipertóniás dehidráció kezelése

Míg az általános kiszáradás gyakran otthon is kezelhető, a hipertóniás dehidratáció általában orvos kezelését igényli.

A hipertóniás dehidráció legegyszerűbb kezelési módja az orális rehidrációs terápia. Ez a folyadékpótló tartalmaz egy kis cukrot és sókat. Annak ellenére, hogy a túl sok só hipertóniás dehidrációt okoz, a vízzel együtt sóra van szükség, vagy fennáll az esélye az agy duzzadásának.

Ha nem tudja elviselni az orális terápiát, orvosa 0,9 százalékos sóoldatot javasolhat intravénásan. Ez a kezelés arra szolgál, hogy lassan csökkentse a szérum nátriumszintjét.

Ha a hipertóniás dehidráció kevesebb, mint egy napig tartott, akkor 24 órán belül befejezheti a kezelést. Egy napnál hosszabb ideig tartó állapotok esetén a két-három napos kezelés lehet a legjobb.

A kezelés alatt orvosa ellenőrizheti a testsúlyát, a vizelet mennyiségét és a szérum elektrolitokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelő sebességgel kap-e folyadékot. Miután a vizeletürítése normalizálódott, káliumot kaphat a rehidrációs oldatban az elveszített vizelet pótlására vagy a folyadék szintjének fenntartására.

A kilátások

A hipertóniás dehidráció kezelhető. Miután az állapot megfordult, a kiszáradás jeleinek ismerete segíthet megakadályozni, hogy ez megismétlődjön. Ha úgy gondolja, hogy krónikus dehidrációja van annak ellenére, hogy erőfeszítéseket tesz a hidratálás fenntartására, beszéljen orvosával. Képesek lesznek diagnosztizálni a mögöttes feltételeket.

Különösen fontos, hogy a kisgyermekek és az idősebb felnőttek elegendő mennyiségű folyadékot fogyasszanak, még akkor is, ha nem éreznek szomjat. A dehidratáció korai elkapása általában teljes gyógyulást eredményez.