Mi az a hipokinézia és hogyan befolyásolja a testet?

Tartalom

• Melyek a tünetek?
• Motoros tünetek
• Nem motoros tünetek
• Milyen körülmények okozzák a hypokinesiát?
• Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
• Vezethet-e a hypokinesia bármilyen más mozgászavarhoz?
• Mi a kilátás?

Mi az a hipokinézia?

A hipokinesia egyfajta mozgászavar. Ez kifejezetten azt jelenti, hogy a mozgásaid „csökkent amplitúdóval” rendelkeznek, vagy nem olyan nagyok, mint amire számíthatnál.

A hipokinézia összefügg az akinéziával, ami a mozgás hiányát jelenti, és a bradykinesiával, amely a mozgás lassúságát jelenti. A három kifejezést gyakran csoportosítják és a bradykinesia kifejezés alatt említik. Ezeket a mozgászavarokat gyakran egyenlővé teszik a Parkinson-kórral.

A hipokinézia a hiperkinézia kifejezés fordított oldala. A hipokinézia akkor fordul elő, ha túl kevés a mozgása, és a hiperkinézia akkor fordul elő, ha túl sok önkéntelen mozgása van.

Melyek a tünetek?

A hipokinesiát gyakran látják akinéziával és bradykinesiával együtt. A motorszabályozási problémák mellett a problémák ezen kombinációja különböző nem motorikus tünetekkel is járhat. A tünetek ezen kombinációi általában a Parkinson-kórhoz kapcsolódnak.

Motoros tünetek

A szokatlan mozgások különböző módon jelenhetnek meg a test különböző részein.

Néhány lehetőség:

• nem kifejező arckifejezés (hipomimia)
• csökkent pislogás
• üres tekintet a szemedben
• halk beszéd (hypophonia), az inflexió elvesztésével (aprosody)
• nyálas, mert abbahagyja az automatikus nyelést
• lassú vállrándítás és karemelés
• ellenőrizetlen rázás (remegés)
• kicsi, lassú kézírás (micrographia)
• csökkent karlengés járás közben
• lassú, apró mozdulatok, amikor kinyitja és becsukja a kezét, vagy megérinti az ujjait
• rossz kézügyesség borotválkozáshoz, fogmosáshoz vagy sminkeléshez
• lassú, apró mozdulatok, amikor megtapossa a lábát vagy kopogtat a lábujjain
• előre hajló testtartás
• lassú, csoszogó járás
• az indulás vagy fagyás nehézségei a mozgások során
• nehézség egy székről felemelkedni, kiszállni az autóból és megfordulni az ágyban

Nem motoros tünetek

A nem kifejezetten a hypokinesia okozta mentális és fizikai tünetek gyakran együtt járnak a hypokinesiával és a Parkinson-kórral.

Ezek tartalmazzák:

• a többfeladatos és koncentrációs képesség elvesztése
• a gondolkodás lassúsága
• a demencia kialakulása
• depresszió
• szorongás
• pszichózis vagy más pszichiátriai állapotok
• alvászavarok
• fáradtság
• alacsony vérnyomás állva
• székrekedés
• megmagyarázhatatlan fájdalom
• szagvesztés
• merevedési zavar
• zsibbadás vagy „tű és tű” érzése

Milyen körülmények okozzák a hypokinesiát?

A hipokinézia leggyakrabban Parkinson-kórban vagy Parkinson-szerű szindrómákban jelentkezik. De lehet más tünetek tünete is:

Skizofrénia és más kognitív állapotok gyakran motoros problémákkal járnak, mint például a hypokinesia. Ezek a mozgászavarok azért fordulhatnak elő, mert az agy különböző részei nem „beszélnek” helyesen egymással.

Lewy testű demencia a demencia egyik formája. A tünetek közé tartozhatnak vizuális hallucinációk, kognitív problémák, mozgászavarok, például hypokinesia, ismételt esések, ájulás, téveszmék, alvászavarok és depresszió.

Többszörös rendszer atrófia az idegrendszeri rendellenességek csoportja, amely hipokinéziát, koordinációhiányt, beszédváltozásokat, merevséget, gyengeséget, merevedési zavarokat, vizelési problémákat és szédülést okoz felálláskor.

Progresszív szupranukleáris bénulás a Parkinson-kórhoz hasonló motoros tünetekkel járó rendellenesség. Az állapot jellemzője az, hogy képtelen mozgatni a szemét felfelé és lefelé; a szemhéjak nyitva tartásával is gondot okozhat. Problémái lehetnek a beszéddel és a nyeléssel, és lassan gondolkodhat.

Stroke hipokinézia vagy más mozgászavar esetén. Amikor bekövetkezik, a stroke utáni hypokinesia 6–12 hónap elteltével javul.

Kérgi bazális ganglionos degeneráció ritka Parkinson-kór. Merevsége lehet a test egyik oldalán, fájdalmas izomösszehúzódások és beszédzavarok. Néha a karod vagy a lábad úgy mozog, hogy nem mondod el.

Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?

Számos lehetősége van a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására, ha hipokinézia vagy más, Parkinson-kórhoz kapcsolódó mozgászavar van. Egy tipikus kezelési terv tartalmazhat gyógyszeres kezelést, mély agyi stimulációt és fizikoterápiát.

Jelenleg azonban nem áll rendelkezésre olyan gyógyszer vagy kezelés, amely lelassíthatja vagy megállíthatja a betegség előrehaladását.

A Parkinson-kór motoros tüneteinek kezelésére szolgáló gyógyszerek többsége növeli az agy dopaminszintjét. Más típusú gyógyszereket és terápiákat alkalmaznak a nem motorikus tünetek kezelésére.

Általános lehetőségek:

Levodopa az agyadban dopaminná alakul, és ez a leghatékonyabb gyógyszer a Parkinson-kórral összefüggő hipokinesia kezelésére. Általában azzal kombinálják karbidopa (Lodosyn), amely olyan gyógyszer, amely megakadályozza a levodopa lebomlását a szervezetben, így több eljut az agyba.

Dopamin agonisták egy másik típusú gyógyszer, amely növeli a dopamin szintjét. Kombinálhatók levodopával. Ezek a gyógyszerek a bromokriptint (Parlodel), pergolidot (Permax), pramipexolt (Mirapex) és ropinirolt (Requip) tartalmazzák.

Monoamin-oxidáz (MAO) -B inhibitorok lassítja a dopamin lebomlását az agyban. Lehetővé teszik, hogy a szervezetedben rendelkezésre álló dopamin tovább működjön. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a szelegilin (Eldepryl) és a razagilin (Azilect).

Katekol-O-metiltranszferáz (COMT) inhibitorok lassítja a levodopa lebomlását a testben, így több levodopa juthat el az agyig. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az entakapon (Comtan) és a tolkapon (Tasmar).

Antikolinerg gyógyszerek csökkenti az agy kémiai acetilkolinját, és hozzájárul az acetilkolin és a dopamin egyensúlyának helyreállításához. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a trihexifenidil (Artane) és a benztropin (Cogentin).

Amantadin A (Symmetrel) kétféle módon működik. Növeli az agy dopamin aktivitását. Ez hatással van az agy glutamát rendszerére is, csökkentve az ellenőrizetlen testmozgásokat.

Mély agyi stimuláció (DBS) sebészeti lehetőség, ha más terápiák nem működnek jól az Ön számára. A legjobban a merevség, a lassúság és a remegés csökkentésére szolgál.

Ön és orvosa át fogja nézni az esetleges egyéb nem mozgásos tüneteit, például kognitív problémákat, fáradtságot vagy alvási problémákat. Együtt előállíthat egy kezelési tervet, amely gyógyszereket és egyéb terápiákat tartalmaz a tünetek enyhítésére.

Orvosa javasolhatja fizikoterápiát, foglalkozási terápiát, segédeszközök használatát vagy tanácsadást is.

Vezethet-e a hypokinesia bármilyen más mozgászavarhoz?

A hypokinesia kis mozgásaival együtt többféle mozgáskihívás is látható. Ezeket a szokatlan motoros mintákat gyakran megtalálják a Parkinson-kórban vagy a Parkinson-szerű szindrómák egyikében.

Ilyenek például:

Akinesia: Ha akinéziája van, akkor nehézségei lesznek vagy képtelen elindítani a mozgást. Izommerevsége gyakran a lábakban és a nyakban kezdődik. Ha az akinesia hatással van az arc izmaira, akkor maszkszerű bámulatot válthat ki.

Bradykinesia: Ha bradikinéziája van, a mozgása lassú lesz. Idővel elkezdhet „lefagyni” egy mozdulat közepén, és néhány másodpercbe telhet, míg újra elindul.

Dysarthria: Ha diszartriája van, akkor a beszélgetéshez használt izmok gyengék lesznek, vagy nehezen tudja őket ellenőrizni. Lehet, hogy beszéded homályos vagy lassú, mások nehezen érthetnek téged.

Diszkinézia: Ha diszkinéziában szenved, kontrollálatlan mozgása lesz. Hatással lehet az egyik testrészre - például a karodra, a lábadra vagy a fejedre -, vagy az egész test izmaira. A diszkinézia úgy nézhet ki, mint a ficánkolás, a vergődés, a megingás vagy a fej lebegése.

Disztónia: Ha disztóniája van, fájdalmas, hosszú izomösszehúzódásai vannak, amelyek csavaró mozgásokat és szokatlan testhelyzeteket okoznak. A tünetek általában a test egyik területén jelentkeznek, de más területekre is átterjedhetnek.

Merevség: Ha van merevsége, egy vagy több végtagja vagy más testrésze szokatlanul merev lesz. Ez a Parkinson-kór egyik árulkodó jellemzője.

Testtartási instabilitás: Ha testtartási instabilitása van, akkor gondjai lesznek az egyensúly és a koordináció miatt. Ez instabillá teheti állva vagy sétálva.

Mi a kilátás?

A hipokinézia ellen nincs gyógymód. A Parkinson-kór szintén progresszív betegség, vagyis idővel súlyosbodni fog. De nem tudod megjósolni, hogy mely tüneteket fogod kapni, vagy mikor fogod megkapni. Számos tünetet gyógyszerekkel és más terápiákkal lehet enyhíteni.

Minden ember tapasztalata a hypokinesiában és a Parkinson-kórban eltérő. Orvosa a legjobb információforrás az egyéni kilátásokkal kapcsolatban.