Inhalátorok a COPD-hez

Tartalom

• Mérett dózisú inhalátor
• Száraz por inhalátor
• Puha köd inhalátor
• Elvitel
• V:

Áttekintés

A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) a tüdőbetegségek - köztük krónikus hörghurut, asztma és emfizéma - csoportja, amelyek megnehezítik a légzést. Az olyan gyógyszerek, mint a hörgőtágítók és az inhalációs szteroidok, csökkentik a duzzanatot és megnyitják a légutakat, hogy megkönnyítsék a légzést.

Az inhalátor egy kézi eszköz, amely ezeket a gyógyszereket egy szájrészen keresztül egyenesen a tüdejébe juttatja. Az inhalátorok gyorsabban működnek, mint a tabletták, amelyeknek munkájukhoz a véráramon kell haladniuk.

Az inhalátorok három fő típusba tartoznak:

• adagolt inhalátor (MDI)
• száraz por inhalátor (DPI)
• lágy köd inhalátor (SMI)

Mérett dózisú inhalátor

A mért dózisú inhalátor (MDI) egy kézi eszköz, amely aeroszol formájában juttatja el az asztma gyógyszert a tüdejébe. A kanna egy szájrészhez van rögzítve. Amikor megnyomja a tartályt, egy vegyi hajtóanyag egy adag gyógyszert nyom a tüdejébe.

MDI esetén időzíteni kell a légzést a gyógyszer felszabadulásával. Ha problémája van ezzel, használhat egy távtartónak nevezett eszközt. Egy távtartó segíthet összehangolni a belélegzett légzést a gyógyszer felszabadulásával.

Az MDI-ben lévő COPD-gyógyszerek közé tartoznak a szteroidok, például a Flovent HFA, és a kombinált szteroid / hörgőtágítók, például a Symbicort.

Szteroidok	Bronchodilatátorok	Kombinált szteroid / hörgőtágítók
Beclometazon (Beclovent, QVAR)	Albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)	Budezonid-formoterol (Symbicort)
Ciklesonid (Alvesco)	Levalbuterol (Xopenex HFA)	Flutikazon-szalmeterol (Advair HFA)
Flutikazon (Flovent HFA)		Formoterol-mometazon (Dulera)

Minden MDI saját utasításokkal rendelkezik. Általában a következőképpen kell használni:

• Távolítsa el a kupakot az inhalátorból.
• A szájcsővel lefelé rázza az inhalátort körülbelül öt másodpercig, hogy összekeverje a gyógyszert.
• Ezután használja az alábbi technikák egyikét:
  • Nyitott szájú technika: Tartsa a szájrészt 1 / 2–2 hüvelyknyire a szájától.
  • Zárt szájú technika: Helyezze a szájkendőt az ajkai közé, és szorosan csukja be az ajkait.
  • Távtartóval: Helyezze az MDI-t a távtartóba, és csukja be ajkait a távtartó körül.
• Óvatosan lélegezzen ki.
• Nyomja meg az inhalátort, és egyúttal vegyen egy mély lélegzetet a szájába. 3–5 másodpercig lélegezzen be.
• Tartsa lélegzetét 5-10 másodpercig, hogy a gyógyszer a légutakba kerülhessen.
• Pihenjen és lassan lélegezzen ki.
• Ismételje meg a folyamatot, ha további adag gyógyszerre van szüksége.

Előnyök: Az MDI-k könnyen használhatók, és sokféle COPD-gyógyszerrel együtt alkalmazhatók, beleértve a szteroidokat, a hörgőtágítókat és a kombinált gyógyszereket. Ugyanazt az adagot kapja minden alkalommal, amikor felhasználja őket.

Hátrányok: Az MDI-k megkövetelik, hogy koordináljanak a gyógyszer aktiválása és belélegzése között. Szükség van arra is, hogy lassan és mélyen lélegezzen be. Ha túl gyorsan lélegez be, akkor a gyógyszer a torkát fogja ütni, és nagy része nem éri el a tüdejét. Szükség lehet egy távtartóra is, hogy a gyógyszer a tüdejébe kerülhessen.

Száraz por inhalátor

A száraz por inhalátor (DPI) gyógyszereket juttat a tüdejébe, amikor belélegzi a készüléket. Az MDI-vel ellentétben a DPI nem hajtóanyagot használ a gyógyszer tüdőbe való tolásához. Ehelyett a belső lélegzeted aktiválja a gyógyszert.

A DPI-k egyszeri és többadagos készülékek. A többadagos készülékek legfeljebb 200 adagot tartalmaznak.

A DPI-vel együtt használható COPD száraz porok közé tartoznak a szteroidok, például a Pulmicort, és a hörgőtágítók, például a Spiriva:

Szteroidok	Bronchodilatátorok	Kombinált gyógyszerek
Budezonid (Pulmicort Flexhaler)	Albuterol (ProAir RespiClick)	Flutikazon-vilanterol (Breo Ellipta)
Flutikazon (Flovent Diskus)	Szalmeterol (Serevent Diskus)	Flutikazon-szalmeterol (Advair Diskus)
Mometazon (Asmanex Twisthaler)	Tiotropium (Spiriva HandiHaler)

Minden DPI saját utasításokkal rendelkezik. Általában a következőképpen kell használni:

• Távolítsa el a kupakot.
• Fordítsa el a fejét a készüléktől, és lélegezzen ki teljesen. Ne lélegezzen ki a készülékbe. Szétszórhatná a gyógyszert.
• Helyezze a szájrészt a szájába, és csukja be az ajkait körülötte.
• Lélegezzen mélyen néhány másodpercig, amíg meg nem tölti a tüdejét.
• Vegye ki a készüléket a szájából, és tartsa vissza a lélegzetét 10 másodpercig.
• Lélegezz ki lassan.

Előnyök: Az MDI-khez hasonlóan a DPI-k is könnyen használhatók. Nem kell koordinálnia az eszköz megnyomását és a gyógyszer belélegzését, és nem kell távtartót használni.

Hátrányok: Másrészt keményebben kell lélegezni, mint MDI esetén. Sőt, az inhalátor minden egyes használatakor nehéz pontosan ugyanazt az adagot kapni. Ezt a típusú inhalátort a páratartalom és más környezeti tényezők is befolyásolhatják.

Puha köd inhalátor

A lágy köd inhalátor (SMI) egy újabb típusú készülék. Olyan gyógyszerfelhőt hoz létre, amelyet egy hajtóanyag segítsége nélkül szív be. Mivel a köd több részecskét tartalmaz, mint MDI és DPI, és a spray lassabban távozik az inhalátorból, a gyógyszer több része jut a tüdejébe.

A hörgőtágító gyógyszerek, a tiotropium (Spiriva Respimat) és az olodaterol (Striverdi Respimat) egyaránt puha ködben vannak. A Stiolto Respimat a tiotropiumot és az olodaterolt kombinálja.

Elvitel

Ha helyesen használja, az inhalátor enyhíti a COPD tüneteit. Kérje meg orvosát, hogy mutassa meg, hogyan kell használni. Kövesse nyomon a gyógyszer lejárati dátumát, és szerezzen be új receptet, ha a gyógyszer lejár.

A gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon vegye be. Ha napi kontroll gyógyszerre van szüksége, vegye be mindennap - még akkor is, ha jól érzi magát. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha mellékhatásokat tapasztal, de soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését, hacsak másképp nem javasoljuk.

V:

A HFA a hidrofluor-alkán rövidítése, amely az atmoszférában biztonságosabb hajtóanyag, mint az eredeti MDI-kben használt régebbi hajtóanyagok. A Diskus olyan védjegy, amely segít leírni az adagoló eszköz alakját és forgó mechanizmusát, amelyet a száraz por adagolójának a kamrába mozgatásához használnak. A Respimat olyan védjegy, amely segít leírni a Boehringer Ingelheim gyógyszergyár által kifejlesztett SMI mechanizmust.

Alan Carter, a PharmDAnswers képviseli orvosi szakértőink véleményét. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.