Orotracheális intubáció: mi ez, mire szolgál és hogyan történik

Tartalom

• Mire való
• Hogyan történik az intubálás
• Amikor nem szabad megtenni
• Lehetséges szövődmények

Az orotrachealis intubáció, amelyet gyakran csak intubációnak neveznek, olyan eljárás, amelynek során az orvos egy csövet helyez be az illető szájából a légcsőbe, hogy fenntartsa a tüdő felé nyitott utat és biztosítsa a megfelelő légzést. Ez a cső egy légzőkészülékhez is csatlakozik, amely helyettesíti a légzőizmok működését, és a levegőt a tüdőbe nyomja.

Tehát az intubációt akkor jelzik, amikor az orvosnak teljes kontrollnak kell lennie a személy légzése felett, ami leggyakrabban általános érzéstelenítést igénylő műtétek során történik, vagy a súlyos állapotban kórházba került emberek légzésének fenntartása érdekében.

Ezt az eljárást csak szakképzett egészségügyi szakember végezheti és megfelelő felszereléssel rendelkező helyen, például kórházakban, mivel fennáll a légutak súlyos sérülésének veszélye.

Mire való

Az orotracheális intubációt akkor végezzük, amikor a légutak teljes szabályozására van szükség, amelyre szükség lehet például:

• Általános érzéstelenítés alatt áll a műtét miatt;
• Intenzív kezelés súlyos állapotú embereknél;
• Kardiorespirációs letartóztatás;
• Légúti elzáródás, például glottis ödéma.

Ezenkívül bármilyen egészségügyi probléma, amely befolyásolhatja a légutakat, szintén jelezheti az intubációt, mivel biztosítani kell, hogy a tüdő továbbra is oxigént kapjon.

Az intubáláshoz különböző méretű csövek vannak, amelyek átmérője változó, a leggyakoribb a felnőtteknél 7 és 8 mm. Gyermekek esetében az intubáláshoz használt cső méretét az életkornak megfelelően végezzük.

Hogyan történik az intubálás

Az intubációt a hátán fekvő és általában eszméletlen emberrel végzik, műtét esetén az intubációt csak az érzéstelenítés megkezdése után végzik, mivel az intubálás rendkívül kényelmetlen eljárás.

Az intubálás helyes elvégzéséhez két emberre van szükség: az egyikre, aki biztonságban tartja a nyakat, biztosítva a gerinc és a légutak összehangolását, a másik pedig a cső behelyezéséhez. Ez az ellátás rendkívül fontos balesetek után, vagy olyan embereknél, akik megerősítették a gerinc károsodását, a gerincvelő sérüléseinek megelőzése érdekében.

Ezután, aki az intubációt végzi, húzza hátra az illető állát, és nyissa ki az illető száját, hogy elhelyezhessen egy laryngoszkópot a szájban, amely egy olyan eszköz, amely a légutak elejére megy, és amely lehetővé teszi a glottis és a hangszalagok megfigyelését. Ezután az intubációs csövet a szájon és a glottis nyílásán keresztül helyezzük el.

Végül a csövet egy kis felfújható léggömbbel a helyén tartják, és egy légzőkészülékhez csatlakoztatják, amely helyettesíti a légzőizmok munkáját, és lehetővé teszi a levegőnek a tüdőbe jutását.

Amikor nem szabad megtenni

Az orotrachealis intubációnak kevés ellenjavallata van, mivel ez egy sürgősségi eljárás, amely segít a légzés biztosításában. Ezt az eljárást azonban el kell kerülni azoknál az embereknél, akiknek valamilyen vágása van a légcsőben, előnyben részesítve a műtétet, amely a csövet a helyére helyezi.

A gerinc elváltozásának jelenléte nem ellenjavallat az intubáció szempontjából, mivel lehetséges a nyak stabilizálása, hogy ne súlyosbítsa vagy ne okozzon új sérüléseket a gerincvelőben.

Lehetséges szövődmények

A legkomolyabb szövődmény, amely egy intubáció során előfordulhat, az, hogy a csövet rossz helyre helyezik, például a nyelőcsőbe, a tüdő helyett a gyomorba levegőt juttatva, oxigénhiányt eredményezve.

Ezenkívül, ha nem egészségügyi szakember végzi, az intubálás még mindig károsíthatja a légutakat, vérzést okozhat, és akár hányáshoz is vezethet a tüdőbe.