Rossz neked a glutén? Kritikus pillantás

Tartalom

• Mi a glutén?
• Glutén intolerancia
• Coeliakia
• Búzaallergia
• Nem lisztérzékenységi gluténérzékenység
• Más lakosság, amelyeknek előnyös lehet a gluténmentes étrend
• Autoimmun betegség
• Más feltételek
• Mindenkinek kerülnie kell a glutént?
• Miért érzi magát sokan jobban?
• Biztonságos ez a diéta?
• A gluténmentes termékek egészségesebbek?
• Alsó vonal

A gluténmentessé válás az elmúlt évtized legnagyobb egészségügyi trendje lehet, de zűrzavar támad abban, hogy a glutén mindenki számára problémás-e, vagy csak bizonyos betegségben szenvedők számára.

Nyilvánvaló, hogy egyes embereknek egészségügyi okokból kerülniük kell, például celiakia vagy intolerancia esetén.

Az egészség- és wellnessvilágban azonban sokan javasolják, hogy mindenkinek gluténmentes étrendet kell követnie - függetlenül attól, hogy intoleráns-e vagy sem.

Ez arra késztette az emberek millióit, hogy feladják a glutént a fogyás, a hangulat javítása és az egészségesebb állapot reményében.

Mégis elgondolkodhat azon, vajon ezeket a módszereket támogatja-e a tudomány.

Ez a cikk megmondja, hogy a glutén valóban rossz-e az Ön számára.

Mi a glutén?

Noha a glutént gyakran egyetlen vegyületnek tartják, a gyűjtőfogalom sokféle fehérjére (prolaminra) utal, amelyek megtalálhatók a búzában, az árpában, a rozsban és a tritikáléban (a búza és a rozs keresztezése) ().

Különböző prolaminok léteznek, de mindegyik rokon, hasonló szerkezetű és tulajdonságú. A búza fő prolaminjai közé tartozik a gliadin és a glutenin, míg az árpában az elsődleges a hordein ().

A gluténfehérjék - például a glutenin és a gliadin - nagyon rugalmasak, ezért a gluténtartalmú szemek alkalmasak kenyér és más pékáruk készítésére.

Tény, hogy a pékáruként extra glutént, úgynevezett létfontosságú búzaglutént adnak gyakran a pékárukhoz, hogy növeljék a késztermék szilárdságát, emelkedését és eltarthatóságát.

A gluténtartalmú gabonafélék és ételek a modern étrend nagy részét teszik ki, a nyugati étrendben a bevitel becsült értéke napi 5–20 gramm ().

A gluténfehérjék rendkívül ellenállóak az emésztőrendszerben fehérjéket lebontó proteázenzimekkel szemben.

A fehérjék hiányos emésztése lehetővé teszi, hogy a peptidek - aminosavak nagy egységei, amelyek a fehérjék építőkövei - átjutjanak a vékonybél falán keresztül a test többi részébe.

Ez kiválthatja az immunválaszokat, amelyeket számos gluténnel összefüggő betegség, például celiakia esetén jeleztek ().

A glutén egy ernyőfogalom, amely a prolaminok néven ismert fehérjecsaládra utal. Ezek a fehérjék ellenállnak az emberi emésztésnek.

Glutén intolerancia

A glutén intolerancia kifejezés háromféle állapotra utal ().

Bár a következő állapotokban van némi hasonlóság, eredetük, fejlettségük és súlyosságuk tekintetében nagyban különböznek egymástól.

Coeliakia

A lisztérzékenység egy gyulladásos autoimmun betegség, amelyet genetikai és környezeti tényezők egyaránt okoznak. A világ népességének körülbelül 1% -át érinti.

Azonban olyan országokban, mint Finnország, Mexikó és Észak-Afrika meghatározott populációi, a gyakoriságot jóval magasabbnak - körülbelül 2–5% -ot ()) becsülik.

Ez egy krónikus állapot, amely fogékony embereknél a gluténtartalmú szemek fogyasztásával jár. Noha a lisztérzékenység számos rendszert érint a testében, a vékonybél gyulladásos rendellenességének számít.

Ezeknek a szemeknek a fogyasztása a lisztérzékenységben szenvedőknél károsítja az enterocitákat, amelyek a vékonybélet bélelő sejtek. Ez bélkárosodáshoz, tápanyagok felszívódási zavarához és olyan tünetekhez vezet, mint a fogyás és a hasmenés ().

A cöliákia egyéb tünetei vagy megjelenési formái: vérszegénység, csontritkulás, neurológiai rendellenességek és bőrbetegségek, például dermatitis. Ennek ellenére sok lisztérzékenységben szenvedő embernek egyáltalán nincsenek tünetei (,).

Az állapotot a bélbiopsziával diagnosztizálják - amelyet a lisztérzékenység diagnosztizálásának „aranystandardjának” tekintenek - vagy specifikus genotípusok vagy antitestek vérvizsgálatával. Jelenleg a betegség egyetlen gyógymódja a glutén teljes elkerülése ().

Búzaallergia

A búzaallergia gyakoribb gyermekeknél, de hatással lehet a felnőttekre is. A búzára allergiásoknak kóros immunválaszuk van a búzában és a búzatermékekben található specifikus fehérjékre ().

A tünetek az enyhe hányingertől a súlyos, életveszélyes anafilaxiaig - allergiás reakcióig, amely légzési nehézségeket okozhat - a búza elfogyasztása vagy a búzaliszt belélegzése után változhat.

A búzaallergia eltér a lisztérzékenységtől, és lehetséges, hogy mindkét állapot fennálljon.

A búzaallergiákat általában az allergológusok diagnosztizálják vér- vagy bőrszúrásos teszt segítségével.

Nem lisztérzékenységi gluténérzékenység

Az emberek nagy lakossága a glutén elfogyasztása után számol be a tünetekről, annak ellenére, hogy nincs celiakia vagy allergiája a búzára ().

A nem cöliákiás gluténérzékenységet (NCGS) akkor diagnosztizálják, ha egy személynek nincs a fenti állapotok egyike sem, de mégis tapasztal béltüneteket és egyéb tüneteket - például fejfájást, fáradtságot és ízületi fájdalmat -, amikor glutént fogyaszt ().

Az NCGS diagnosztizálásához ki kell zárni a lisztérzékenységet és a búzaallergiát, mivel a tünetek átfedik ezeket a feltételeket.

A lisztérzékenységben szenvedők vagy a búzaallergiásokhoz hasonlóan az NCGS-ben szenvedők is gluténmentes étrendet követve jelzik a tünetek javulását.

A glutén intolerancia a lisztérzékenységre, a búzaallergiára és az NCGS-re utal. Noha egyes tünetek átfedik egymást, ezek az állapotok jelentős különbségeket mutatnak.

Más lakosság, amelyeknek előnyös lehet a gluténmentes étrend

Kutatások kimutatták, hogy a gluténmentes étrend követése hatékonyan csökkenti a több állapottal kapcsolatos tüneteket. Egyes szakértők bizonyos betegségek megelőzéséhez is társították.

Autoimmun betegség

Számos elmélet létezik arra vonatkozóan, hogy a glutén miért okozhatja vagy ronthatja az autoimmun betegségeket, például Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, 1-es típusú cukorbetegség, Grave-kór és rheumatoid arthritis.

A kutatások azt mutatják, hogy az autoimmun betegségek közös génekkel és immunutakkal járnak együtt a lisztérzékenységgel.

A molekuláris utánzás olyan mechanizmus, amelyet a glutén autoimmun betegség beindításának vagy súlyosbításának módjaként javasoltak. Ekkor egy idegen antigén - egy olyan anyag, amely elősegíti az immunválaszt - megosztja hasonlóságait a test antigénjeivel ().

Az ilyen hasonló antigéneket tartalmazó ételek fogyasztása olyan antitestek termeléséhez vezethet, amelyek reagálnak a bevitt antigénnel és a szervezet saját szöveteivel is ().

Valójában a lisztérzékenység nagyobb kockázattal jár, ha további autoimmun betegségek jelentkeznek, és gyakoribb az egyéb autoimmun betegségben szenvedőknél ().

Például a cöliákia előfordulása a becslések szerint akár négyszer nagyobb a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásban - autoimmun pajzsmirigy-betegségben szenvedőknél -, mint a lakosság körében ().

Ezért számos tanulmány megállapítja, hogy a gluténmentes étrend sok autoimmun betegségben szenvedő ember számára előnyös ().

Más feltételek

A glutént a bélbetegségekhez is kötik, például az irritábilis bél szindrómához (IBS) és a gyulladásos bélbetegséghez (IBD), amely magában foglalja a Crohn-kórt és a fekélyes vastagbélgyulladást ().

Ráadásul kimutatták, hogy megváltoztatja a bélbaktériumokat és növeli a bélpermeabilitást az IBD-ben és IBS-ben szenvedő embereknél ().

Végül a kutatások azt mutatják, hogy a gluténmentes étrend más betegségek, például fibromyalgia, endometriosis és skizofrénia esetén is előnyös ().

Sok tanulmány összekapcsolja a glutént az autoimmun betegségek megindulásával és progressziójával, és azt mutatja, hogy ennek elkerülése más állapotoknak is kedvezhet, beleértve az IBD-t és az IBS-t is.

Mindenkinek kerülnie kell a glutént?

Egyértelmű, hogy sok embernek, például celiakia, NCGS és autoimmun betegségben szenvedőknek előnyös a gluténmentes étrend követése.

Ennek ellenére nem világos, hogy mindenkinek - egészségi állapottól függetlenül - meg kell-e változtatnia étkezési szokásait.

Számos elmélet alakult ki arról, hogy az emberi test miért nem képes kezelni a glutént. Egyes kutatások azt sugallják, hogy az emberi emésztőrendszer nem úgy fejlődött ki, hogy megemésztse a mai étrendben szokásos gabonafehérjék fajtáját vagy mennyiségét.

Ráadásul néhány tanulmány lehetséges szerepet játszik más búzafehérjékben, például a FODMAP-okban (bizonyos típusú szénhidrátok), az amiláz-tripszin-inhibitorokban és a búzacsíra-agglutininekben az NCGS-sel kapcsolatos tünetek elősegítésében.

Ez a búzára adott bonyolultabb biológiai reakcióra utal ().

A glutént kerülők száma drámaian megnőtt. Például az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatának (NHANES) adatai azt mutatják, hogy az elkerülés prevalenciája 2009 és 2014 között több mint háromszorosára nőtt ().

Azoknál az embereknél, akiknek jelentett NCGS-je kontrollált teszten megy keresztül, a diagnózis csak körülbelül 16-30% -ban igazolódik (,).

Ennek ellenére, mivel az NCGS tünetei mögött álló okok nagyrészt ismeretlenek, és az NCGS tesztelése még nem volt tökéletes, a gluténra negatívan reagáló emberek száma továbbra sem ismert ().

Noha az egészség- és wellnessvilágban nyilvánvaló erőfeszítés van a glutén elkerülése érdekében az egészségi állapot szempontjából - ami kihat a gluténmentes étrend népszerűségére -, egyre több bizonyíték van arra is, hogy az NCGS előfordulása növekszik.

Jelenleg csak a glutén elkerülése és a tünetek figyelemmel kísérése az egyetlen módja annak, hogy személyesen profitáljon a gluténmentes étrendből, miután kizárta a lisztérzékenységet és a búzaallergiát.

Jelenleg az NCGS megbízható tesztelése nem áll rendelkezésre. Az egyetlen módja annak, hogy kiderüljön, részesül-e a gluténmentes étrendben, a glutén elkerülése és a tünetek figyelemmel kísérése.

Miért érzi magát sokan jobban?

Számos oka van annak, hogy a legtöbb ember jobban érzi magát gluténmentes étrend mellett.

Először is, a glutén elkerülése általában magában foglalja a feldolgozott élelmiszerek visszaszorítását, mivel sokféle feldolgozott élelmiszer, például gyorsétterem, pékáruk és cukros gabonafélék széles választékában található meg.

Ezek az ételek nemcsak glutént tartalmaznak, hanem jellemzően magas kalóriatartalommal, cukorral és egészségtelen zsírokkal is.

Sokan azt mondják, hogy fogynak, kevésbé fáradtaknak érzik magukat, és kevesebb ízületi fájdalmat okoznak gluténmentes étrenden. Valószínű, hogy ezeket az előnyöket az egészségtelen ételek kizárásának tulajdonítják.

Például a magas finomított szénhidrát- és cukortartalmú étrendek súlygyarapodáshoz, fáradtsághoz, ízületi fájdalmakhoz, rossz hangulathoz és emésztési problémákhoz kapcsolódnak - az NCGS-hez kapcsolódó összes tünet (,,,).

Sőt, az emberek gyakran helyettesítik a gluténtartalmú ételeket egészségesebb lehetőségekkel, például zöldségekkel, gyümölcsökkel, egészséges zsírokkal és fehérjékkel - amelyek elősegíthetik az egészséget és a jólétet.

Emellett az emésztési tünetek javulhatnak az egyéb gyakori összetevők, például a FODMAP-ok (szénhidrátok, amelyek általában emésztési problémákat, például puffadást és gázokat) fogyasztásának csökkentése következtében ().

Bár a gluténmentes étrend javuló tünetei összefüggésben lehetnek az NCGS-szel, ezek a javulások a fent felsorolt ​​okokból vagy a kettő kombinációjából is fakadhatnak.

A gluténtartalmú ételek kivágása több okból is javíthatja az egészséget, amelyek némelyike ​​nem függhet a gluténtől.

Biztonságos ez a diéta?

Bár sok egészségügyi szakember másként javasolja, biztonságos a gluténmentes étrend betartása - még azok számára is, akiknek nem feltétlenül szükséges erre.

A búza és más gluténtartalmú szemek vagy termékek kivágása nem okoz káros egészségkárosító hatást - mindaddig, amíg ezeket a termékeket tápláló ételekkel helyettesítik.

A gluténtartalmú gabonák összes tápanyagát, például a B-vitaminokat, a rostokat, a cinket, a vasat és a káliumot könnyen ki lehet cserélni egy jól átfogó, teljes ételekből álló étrend követésével, amely zöldségeket, gyümölcsöket, egészséges zsírokat, és tápláló fehérjeforrások.

A gluténmentes termékek egészségesebbek?

Fontos megjegyezni, hogy az, hogy egy termék gluténmentes, még nem jelenti azt, hogy egészséges.

Sok vállalat gluténmentes sütiket, süteményeket és más magasan feldolgozott ételeket forgalmaz, amelyek egészségesebbek, mint gluténtartalmú társaik.

Valójában egy tanulmány kimutatta, hogy az amerikaiak 65% -a úgy gondolja, hogy a gluténmentes ételek egészségesebbek, 27% pedig úgy dönt, hogy fogyasztja őket a fogyás elősegítése érdekében ().

Bár a gluténmentes termékek bizonyítottan előnyösek azok számára, akiknek szükségük van rájuk, nem egészségesebbek, mint a glutént tartalmazó termékek.

És bár a gluténmentes étrend követése biztonságos, ne feledje, hogy minden olyan étrend, amely nagymértékben támaszkodik a feldolgozott élelmiszerekre, nem valószínű, hogy egészségügyi előnyökkel járna.

Ráadásul még mindig vitatott, hogy ennek az étrendnek az elfogadása kedvez-e az intolerancia nélküli emberek egészségének.

Ahogy az ezen a területen zajló kutatások fejlődnek, valószínű, hogy a glutén és az általános egészségi állapotra gyakorolt ​​hatása jobban megérthető lesz. Addig csak Ön döntheti el, hogy ennek elkerülése előnyös-e személyes szükségleteinek.

Bár biztonságos a gluténmentes étrend betartása, fontos tudni, hogy a feldolgozott gluténmentes termékek nem egészségesebbek, mint a gluténtartalmúak.

Alsó vonal

A gluténmentes étrend követése egyesek számára szükségszerűség, mások számára választás.

A glutén és az általános egészségi állapot bonyolult, és a kutatások folynak.

A glutént összefüggésbe hozták autoimmun, emésztési és egyéb egészségi állapotokkal. Bár az ilyen rendellenességekkel küzdőknek kerülniük kell vagy kell a glutént, még mindig nem világos, hogy a gluténmentes étrend előnyös-e az intolerancia nélkül.

Mivel jelenleg nincs pontos teszt az intoleranciára vonatkozóan, és a glutén elkerülése nem jelent egészségügyi kockázatot, megpróbálhatja kipróbálni, hogy jobban érzi-e magát.