A sárgaság tünetei gyermekeknél: okai, kezelése és otthoni gyógymódok

Tartalom

• Áttekintés
• Gyerekekben talált típusok
• Sárgaság tünetei gyermekeknél
• Sárgaság okai gyermekeknél
• Májgyulladás
• Epstein-Barr vírus (EBV)
• Az epekövek
• Rák
• Hemolitikus anémia
• A gyermekek sárgaságának diagnosztizálása
• Sárgaság kezelése gyermekeknél
• Otthoni gyógyszerek a gyermekek sárgaságára
• Kilátások és megelőzés

Áttekintés

A sárgaság a májhoz kapcsolódó betegség, amely a bőr és a szemfehéj megsárgulását, valamint más kevésbé nyilvánvaló tüneteket okoz. Noha ez eléggé gyakori és átmeneti az újszülöttekben, a gyermekekben előforduló sárgaság egy súlyosabb orvosi probléma jele lehet.

A sárgaság a hiperbilirubinémia következménye, amely a bilirubinnak nevezett anyag felépülése a véráramban. A bilirubint a vörösvértestek normál lebontása során állítják elő. Narancssárga színű anyag, amely általában áthalad a májon és kiválasztódik a testből.

Ha rendellenesen magas a bilirubinszint a vérben, sárgaság alakul ki, és megjelennek a bőr és a szem színének jelei. A sárgaság gyermekeknél és felnőtteknél szokatlan, és kezelést igénylő egészségügyi problémák jelzése. Fontos orvoshoz fordulni, ha gyermekének bármilyen tünete van.

Gyerekekben talált típusok

Újszülötteknél a sárgaság általában azért fordul elő, mert a csecsemő mája nem elég fejlett ahhoz, hogy megfelelően lebontja és kiválasztja a bilirubint. Az idősebb gyermekek sárgaságának más okai vannak. Általában három típusra oszthatók:

• obstruktív sárgaság, ami a hasnyálmirigy és a máj közötti epevezeték elzáródásából származik
• májsejt sárgaság, amely májbetegség vagy -károsodás esetén jelentkezik
• hemolitikus sárgaság, amely a vörösvértestek rendellenes lebontásakor alakul ki, és a vér túlzott bilirubinszintéhez vezet

Sárgaság tünetei gyermekeknél

A sárgaság legszembetűnőbb jele a bőr és a szemfehéj sárgása. A sárgaság a testfolyadékok színváltozását is okozhatja, mint például a sápadt széklet és a sötét vizelet.

Ha gyermeke sárgasága súlyos egészségi állapothoz, például hepatitishez kapcsolódik, akkor más tünetei is lehetnek, beleértve:

• láz
• hasi fájdalom
• hányinger
• fáradtság

A sárgaság tüneteit komolyan kell venni, de ha egyéb baj tüneteit kíséri, akkor minél hamarabb vigye gyermekét sürgősségi ellátóhelyre vagy egy klinikára.

Sárgaság okai gyermekeknél

A sárgaságnak számos lehetséges oka lehet. Gondoskodni kell arról, hogy gyermeke sárgasága eredete megismerje a megfelelő kezelési tervet. A sárgaság leggyakoribb okai a következők:

Májgyulladás

A fertőző hepatitis öt alaptípusa létezik, mindegyiket különféle vírus váltja ki.

• A Hepatitis gyakran szennyezett víz vagy étel fogyasztása eredménye.
• A B hepatitis a testfolyadékokon keresztül terjed. A hepatitis B-vel rendelkező anya születéskor átviheti a vírust gyermekének.
• A Hepatitis C rendszerint fertőzött vér vagy gyógyszeradagok útján terjed, tehát kevésbé valószínű, hogy kisgyermekekben a sárgaság oka.
• A D-hepatitis gyakran olyan embereknél alakul ki, akik már rendelkeznek a hepatitis B vírussal.
• Az E hepatitust általában a világ fejlődő régióiban izolálják.

A hepatitis A és a hepatitis B vakcinákkal megelőzhetők. Egy másik hepatitis típus, autoimmun hepatitis néven ismert, amikor a test immunrendszere tévesen megtámadja a máj egészséges sejtjeit.

A hepatitis minden formája magában foglalja a májgyulladást. Idővel ez súlyos károkat okozhat a máj működésében.

Epstein-Barr vírus (EBV)

Az EBV nagyon gyakori vírus, amely mind a gyermekeket, mind a felnőtteket egyaránt érinti. A testfolyadékokon, például nyálon keresztül terjed.

Sérülékeny a gyermek, aki fogkefét vagy ivópoharat oszt meg valakivel, akinek van EBV-je. Önnek vagy gyermekének lehet EBV-je, és nem tapasztalhat tüneteket vagy tartós egészségügyi problémákat. Súlyosabb esetekben sárgaság, láz, megnagyobbodott nyirokcsomók és egyéb tünetek is előfordulhatnak.

Az epekövek

Az epekövek kicsi, edzett epe lerakódások, emésztő folyadék. A lerakódások az epehólyagban alakulnak ki, egy kicsi szervben, közvetlenül a máj alatt.

Nem mindig világos, hogy az epekövek miért alakulnak ki, de ennek oka lehet az, hogy a gyermek koleszterinjében sok epe van, vagy az epeben túl sok a bilirubin. Ha az epehólyag nem ürül megfelelően az epeből, a folyadék felépülhet és epeköveket képezhet.

Rák

A hasnyálmirigy és a máj rákai többek között tünetek között sárgaságot okozhatnak. Ezek azonban gyermekeknél ritkák.

Hemolitikus anémia

A hemolitikus vérszegénység többféle típusa létezik, de ezek mindegyike gyorsabban okozza a vörösvértestek pusztulását és eltávolítását, mint az egészséges és normális. A hemolitikus vérszegénység lehet öröklött állapot, melyet egyik vagy mindkét szülő átadhat, vagy többek között fertőzés vagy autoimmun betegség következménye lehet.

A gyermekek sárgaságának diagnosztizálása

A sárgaság kezdeti diagnosztizálása a gyermek bőrének és szemének fizikai vizsgálatával és megfigyelésével végezhető el. A sárgaság okának meghatározása nehezebb lehet.

Gyermeke orvosa a májbetegség jeleit keresheti azáltal, hogy szokatlan zúzódásokat vagy pók angiómákat keres, amelyek kicsi, rendellenes véredények a bőr felszínén. Ha az ujjak és a tenyér vöröses színű lesz (palmaris eritéma), ez a májbetegség jele lehet. A máj duzzanatának ellenőrzésére fizikai vizsga is elvégzésre kerül.

A vérvizsgálat és a vizeletvizsgálat felfedheti a szervezet magas bilirubinszintjét, valamint a májműködés és a vérszegénység problémáit. A vérvizsgálat segíthet olyan állapotok diagnosztizálásában is, mint a hepatitis és az Epstein-Barr.

Ha gyermekénél a sárgaság mellett anémia is szerepel, gyermeke orvosa Coombs-teszt néven is szűrést rendelhet annak megerősítésére vagy kizárására, hogy az ellenanyagok támadják-e a vörösvértesteket. Ez annak a jele, hogy az autoimmun betegség a gyermeke sárgaságának gyökere.

Sárgaság kezelése gyermekeknél

A sárgaság megfelelő kezelése az alapállapottól függ. Az emelkedett bilirubinszint miatt újszülöttekben előforduló sárgaság fototerápiával kezelhető. Ezzel a kezeléssel gyermeke speciális kék fénynek van kitéve, hogy segítsen csökkenteni a bilirubin szintet.

Ha a probléma a vörösvérsejtek felgyorsult lebontásával kapcsolatos, orvosa vérátömlesztést, bizonyos gyógyszereket vagy plazmaferezist javasolhat, amely eljárás a plazmát elválasztja a vérsejtektől.

Az újszülötteknél, akiknek bilirubinszintje nagyon magas, a vércsere-transzfúzió hasznos lehet. A kezelés során kis mennyiségű vért vesznek és adnak gyermekének, hogy fokozzák a vörösvértestek számát és csökkentsék a bilirubin szintet.

A hepatitis kezelések a vírus típusától függően változnak. Például az A hepatitis általában a kezelés nélkül hagyja el a testet, bár több hónapot is igénybe vehet. A B és C hepatitis antivirális gyógyszereket igényel.

Az EBV az antivirális gyógymódon kívül csak idővel jár. Az EBV és a sárgaság néhány más oka esetében a kezelések általában más tünetek, például émelygés és láz kezelésére összpontosítanak.

Otthoni gyógyszerek a gyermekek sárgaságára

Ha májbetegség, hepatitis vagy más súlyos orvosi probléma okoz sárgaságot, be kell tartania orvosa kezelési ajánlásait.

A gyermekek sárgaságának enyhe esetei kezelés nélkül is elmúlhatnak, mihelyt az ok megoldódott, ahogyan a csecsemőknél gyakran.

Annak biztosítása, hogy gyermeke rendszeresen végezzen bélmozgást, elősegítheti a test gyorsabb megszabadulását a bilirubinról. A székrekedés elkerülésének és a rendszeres bélmozgás kialakításának tippei között szerepel annak biztosítása, hogy gyermeke:

• jól hidratált
• rendszeres fizikai aktivitással rendelkezik
• elegendő élelmi rostot kap, amely megtalálható a gyümölcsben, a babban és a korpafélékben

Kilátások és megelőzés

A sárgaság enyhe esete általában önmagában megszűnik. Ha az alapvető ok, például a hepatitis vagy a hemolitikus vérszegénység kezelésre kerül, a sárgaság és más tünetek szintén eltűnnek.

A sárgaság megelőzése nem mindig lehetséges, különösen akkor, ha gyermeke öröklött állapotban vagy olyan autoimmun állapotban van, amely a bilirubin felhalmozódását okozza. A jó higiénia, valamint a csészék és más vírusokat hordozó tárgyak megosztásának elkerülése csökkentheti az olyan állapotok kockázatát, mint az EBV. A hepatitis két leggyakoribb típusát vakcinákkal lehet megelőzni.