Maine Medicare tervei 2021-ben

Tartalom

• Mi az a Medicare?
• Medicare A. rész
• Medicare B. rész
• Medicare C. rész
• Medicare D. rész
• Milyen Medicare Advantage tervek állnak rendelkezésre Maine-ban?
• Ki jogosult a Maine-i Medicare-re?
• Mikor iratkozhatok be a Medicare Maine tervbe?
• Kezdeti beiratkozási időszak
• Általános beiratkozás: január 1-től március 31-ig
• Nyílt beiratkozási időszak: október 15-től december 7-ig
• Különleges beiratkozási időszak
• Tippek a maine-i Medicare-beiratkozáshoz
• Maine Medicare források
• Mit tegyek ezután?

65 éves korodban általában jogosult vagy a Medicare egészségügyi ellátására. A Medicare egy szövetségi egészségbiztosítási program, amely terveket kínál az egész államban. A Medicare Maine számos lefedettségi lehetőség közül választhat, így kiválaszthatja az igényeinek leginkább megfelelőt.

Szánjon egy kis időt arra, hogy meghatározza jogosultságát, kutasson különféle terveket, és tudjon meg többet a maine-i Medicare-tervekbe való beiratkozásról.

Mi az a Medicare?

Első pillantásra a Medicare bonyolultnak tűnhet. Számos részből, különféle lefedettségi lehetőségekből és számos prémiumból áll. A Medicare Maine megértése segít a számodra legmegfelelőbb döntés meghozatalában.

Medicare A. rész

Az A. rész az eredeti Medicare első része. Alapvető Medicare lefedettséget kínál, és ha jogosult a társadalombiztosítási ellátásokra, akkor ingyen megkapja az A részt.

Az A. rész a következőket tartalmazza:

• kórházi ellátás
• korlátozott lefedettség a szakképzett ápolási intézmények (SNF) ellátására
• korlátozott lefedettség egyes részmunkaidős otthoni egészségügyi szolgáltatások esetében
• hospice ellátás

Medicare B. rész

A B. rész az eredeti Medicare második része. Előfordulhat, hogy prémiumokat kell fizetnie a B. részért. Ez magában foglalja:

• orvosok kinevezése
• megelőző ellátás
• felszerelések, például sétálók és kerekes székek
• járóbeteg orvosi ellátás
• laboratóriumi vizsgálatok és röntgensugarak
• mentálhigiénés szolgáltatások

Medicare C. rész

A Maine-i C. rész (Medicare Advantage) terveket magán egészségbiztosítási fuvarozók kínálják, amelyeket a Medicare jóváhagyott. Ezek biztosítják:

• ugyanaz az alapfedettség, mint az eredeti Medicare (A és B rész)
• vényköteles gyógyszerek lefedettsége
• további szolgáltatások, például látási, fogászati ​​vagy hallási igények

Medicare D. rész

A D. rész a vényköteles gyógyszerek lefedettsége, amelyet magánbiztosítók kínálnak. Fedezetet biztosít a vényköteles gyógyszerek számára.

Mindegyik terv a gyógyszerek különböző listáját fedi le, amelyet receptként ismerünk. Tehát, mielőtt beiratkozna a D. rész tervébe, meg kell győződnie arról, hogy a gyógyszerek fedezik-e.

Milyen Medicare Advantage tervek állnak rendelkezésre Maine-ban?

Ha beiratkozik az eredeti Medicare-be, akkor kormány által támogatott egészségbiztosítási fedezetet kap a kórházi és orvosi szolgáltatások meghatározott listájához.

A maine-i Medicare Advantage tervek viszont egyedülálló lefedettségi lehetőségeket és több prémium szintet kínálnak, amelyek mindegyike az idősebb felnőttek igényeinek megfelelő. A Medicine Advantage tervek fuvarozói Maine-ban:

• Aetna
• AMH Health
• Harvard Pilgrim Health Care Inc.
• Humana
• Martin’s Point Generations Advantage
• UnitedHealthcare
• WellCare

Az eredeti Medicare-től, amely egy nemzeti program, ellentétben ezek a magánbiztosítók államonként változnak - akár megyék között is. Ha Maine-ban keresi a Medicare Advantage terveket, győződjön meg arról, hogy csak a megyéjében lefedett terveket hasonlítja össze.

Ki jogosult a Maine-i Medicare-re?

Ha mérlegeli a lehetőségeit, hasznos, ha tisztában van a maine-i Medicare-tervek alkalmassági követelményeivel. Akkor lesz jogosult a Medicare Maine-ra, ha:

• 65 éves vagy idősebb
• 65 évesnél fiatalabbak és krónikus állapotban vannak, például végstádiumú vesebetegség (ESRD) vagy amiotróf laterális szklerózis (ALS)
• 65 évesnél fiatalabbak és 24 hónapig társadalombiztosítási rokkantsági ellátásban részesültek
• amerikai állampolgár vagy állandó lakos

Akkor jogosult a prémiummentes A. rész lefedettségére a Medicare Maine-on keresztül, ha:

• fizetett Medicare adót 10 munkája után
• nyugdíjakat kapnak a társadalombiztosítástól vagy a vasúti nyugdíjtanácstól
• kormány alkalmazottai voltak

Mikor iratkozhatok be a Medicare Maine tervbe?

Kezdeti beiratkozási időszak

A Maine-i Medicare-tervekre történő beiratkozás legjobb ideje a kezdeti beiratkozási időszak alatt. Ez lehetővé teszi, hogy a 65 éves korától kezdve megszerezze a szükséges lefedettséget.

A kezdeti beiratkozási időszak egy 7 hónapos ablak, amely teljes 3 hónappal a 65. születésnap előtt kezdődik, tartalmazza a születési hónapot, és további három hónapig tart a születésnapja után.

Ha jogosult a társadalombiztosítási ellátásokra, automatikusan beiratkozik az eredeti Medicare Maine-ba.

Ez alatt az időkeret alatt regisztrálhat egy D résztervbe vagy egy Medigap tervbe.

Általános beiratkozás: január 1-től március 31-ig

A Medicare lefedettségét minden évben át kell értékelni, mivel az egészségügyi szükségletei megváltoznak, vagy a tervek megváltoztatják a lefedettségre vonatkozó irányelveiket.

Az általános felvételi időszak január 1-jétől március 31-ig tart. Ez lehetővé teszi, hogy regisztráljon az eredeti Medicare-re, ha még nem tette meg. Ezt az időt arra is felhasználhatja, hogy beiratkozhasson a Medicare Advantage tervekre vagy a D rész lefedettségére.

Nyílt beiratkozási időszak: október 15-től december 7-ig

A nyílt beiratkozási időszak október 15. és december 7. között tart. Ez egy másik alkalom, amikor megváltoztathatja a lefedettséget.

Ebben az időszakban válthat a maine-i Medicare Advantage tervek között, visszatérhet az eredeti Medicare lefedettséghez, vagy regisztrálhat a vényköteles gyógyszerekre.

Különleges beiratkozási időszak

Bizonyos körülmények lehetővé teszik, hogy beiratkozhasson a Medicare Maine-ba, vagy módosítsa a tervét ezen általános beiratkozási időszakokon kívül. Különleges felvételi időszakra jogosult, ha:

• elveszíti a munkáltató egészségbiztosítási fedezetét
• mozogjon ki a terv lefedettségi területéről
• költözni egy idősek otthonába

Tippek a maine-i Medicare-beiratkozáshoz

Amikor mérlegeli a lehetőségeit, és összehasonlítja a Medicare-terveket Maine-ban, kövesse ezeket a tippeket:

• Tudja meg, mikor jogosult a beiratkozásra, és ha lehetséges, iratkozzon be a kezdeti beiratkozási időszak alatt.
• Beszéljen orvosának irodájával, és derítse ki, mely hálózatokhoz tartoznak. Az eredeti Medicare a legtöbb orvosra kiterjed; azonban a maine-i magánkézben lévő Medicare Advantage tervek az egyes megyék sajátos hálózati orvosaival dolgoznak. Győződjön meg arról, hogy orvosa az Ön által fontolgatott terv jóváhagyott hálózatában van-e.
• Ha gyógyszertervet vagy Advantage tervet fontolgat, készítsen teljes listát az összes gyógyszerről. Ezután hasonlítsa össze ezt a listát az egyes tervek által kínált lefedettséggel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszerek szerepelnek-e benne.
• Nézze meg, hogy az egyes tervek hogyan teljesítettek, és ellenőrizze a minőségi besorolásokat vagy a csillagbesorolási rendszert. Ez a skála megmutatja, hogy egy terv milyen rangsorban áll az orvosi ellátás minősége, a terv adminisztrációja és a tagok tapasztalata alapján. Az 5 csillagos minősítésű terv nagyon jól teljesített. Valószínűleg elégedett lesz egy ilyen tervvel, ha az megfelel minden más igényének.

Maine Medicare források

A következő állami szervezetek több információt nyújthatnak a Maine-ban szereplő eredeti Medicare és Medicare Advantage tervekről:

• Maine állam öregedési és fogyatékosságügyi szolgáltatásai. Hívja a 888-568-1112 telefonszámot, vagy találhat online információt a közösségi és otthoni támogatásról, a hosszú távú gondozásról és az Állami Egészségbiztosítási Segélyprogram (SHIP) tanácsadásáról, valamint tanácsokkal a Medicare-ről.
• Biztosítási Iroda. Hívjon a 800-300-5000 telefonszámon, vagy ellenőrizze a webhelyet a Medicare előnyeiről és arányairól.
• Jogi szolgáltatások idősek számára. Ingyenes jogi tanácsadással az egészségbiztosítással, a Medicare-tervekkel, a társadalombiztosítással vagy a nyugdíjellátásokkal kapcsolatban hívja a 800-750-535 telefonszámot, vagy keressen online.

Mit tegyek ezután?

Amikor a 65. születésnapja közelében jár, kezdjen el többet megtudni a maine-i Medicare-tervekről, és hasonlítsa össze lefedettségi lehetőségeit. Érdemes a következőket is tennie:

• Gondoljon azokra az egészségügyi szolgáltatásokra, amelyekhez hozzáférni szeretne, és találjon tervet, amely megfelel nemcsak a költségvetésének, hanem az egészségügyi szükségleteinek is.
• A tervek keresésekor használja irányítószámát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy csak a rendelkezésére állóakat nézi.
• Hívjon Medicare-t, vagy egy Advantage-tervet, vagy a D-rész szolgáltatóját, hogy további kérdéseket tegyen fel, és kezdje meg a beiratkozási folyamatot.

Ezt a cikket 2020. november 20-án frissítették, hogy tükrözze a 2021. évi Medicare információkat.

A weboldalon található információk segíthetnek a biztosítással kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja tanácsadás biztosítás vagy biztosítási termék vásárlásával vagy felhasználásával kapcsolatban. Az Healthline Media semmilyen módon nem folytatja a biztosítási tevékenységet, és nem rendelkezik biztosítási társasággal vagy gyártóval az engedélyt egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. Az Healthline Media nem javasol és nem támogat olyan harmadik feleket, amelyek ügyleteket folytathatnak a biztosítási tevékenységgel.