Virginia Medicare tervei 2021-ben

Tartalom

• Mi az a Medicare?
• Mely Medicare Advantage tervek állnak rendelkezésre Virginiában?
• Ki jogosult a virginiai Medicare-re?
• Mikor iratkozhatok be a Medicare Virginia tervbe?
• Tippek a virginiai Medicare-beiratkozáshoz
• Virginia Medicare források
• Mit tegyek ezután?

A Medicare egészségbiztosítási fedezetet biztosít több mint 62 millió amerikai számára, köztük 1,5 millió virginiai számára. Ez a kormányzati program 65 év felettiekre és fogyatékkal élő fiatalabb felnőttekre vonatkozik.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogyan működik a Medicare, ki jogosult, hogyan iratkozhat be, valamint tippeket találhatunk a virginiai Medicare-tervek vásárlásához.

Mi az a Medicare?

Ha Virginiában él, választhat az eredeti Medicare és a Medicare Advantage terv között. Mindkettő Medicare, de különböző módon nyújtják az Ön előnyeit.

Az eredeti Medicare-t a kormány irányítja, míg a Medicare Advantage terveket magánbiztosítók értékesítik.

Az eredeti Medicare két részből áll:

• A. rész (kórházi biztosítás). Az A. rész hatálya alá tartozó szolgáltatások közé tartozik a kórházi fekvőbeteg-ellátás és a rövid távú szakképzett ápolóintézeti ellátás. Az A. részt a Medicare adók finanszírozzák, így a legtöbb embernek nem kell havi díjat fizetnie érte.
• B. rész (egészségbiztosítás). A B. rész olyan dolgokat tartalmaz, mint az orvosi szolgáltatások, a járóbeteg-ellátás és a megelőző szolgáltatások. A B. rész költségei a jövedelmétől függően változnak.

Az Original Medicare nem fizeti a szolgáltatási költségek 100 százalékát. Az önrész teljesítése után előfordulhat, hogy együttbiztosítást vagy utánfizetést kell fizetnie. Ha segítségre van szüksége ezeknek a költségeknek a kifizetéséhez, megkapja a Medicare kiegészítő biztosítást, más néven Medigap. Ezeket a szabályokat magáncégek értékesítik.

Virginiában feliratkozhat vényköteles gyógyszerekre is. Ezeket a terveket Medicare D résznek hívják, és magáncégek kínálják. A gyógyszerterv segíthet mind a generikus, mind a márkanevű vényköteles gyógyszerek kifizetésében.

A Medicare Advantage (C. rész) tervek a másik lehetősége Virginiában. Az összes Medicare A és B alkatrész szolgáltatást, és gyakran a D részt is, egy kényelmes tervben nyújtják. A választott tervtől függően további előnyöket fedezhetnek, például fogászati, hallás- és látásellátást. Néhány Medicare Advantage terv még az edzőtermi tagságokat és egyéb juttatásokat is fedezi.

Mely Medicare Advantage tervek állnak rendelkezésre Virginiában?

Számos biztosító társaság kínál Medicare Advantage terveket Virginia-ban, beleértve a következőket:

• Aetna
• Himnusz kék kereszt kék pajzs
• Himnusz HealthKeepers
• Humana
• Innovation Health
• Kaiser Permanente
• Optima
• UnitedHealthcare

Ezek a vállalatok Virginia számos megyéjében kínálnak terveket. A Medicare Advantage tervajánlatai azonban megyénként változnak, ezért adja meg saját irányítószámát, amikor lakhelye szerinti terveket keres.

Ki jogosult a virginiai Medicare-re?

Van néhány módja annak, hogy kvalifikálódhasson a Virgini Medicare-be, beleértve:

• Ön 65 éves vagy annál idősebb. Ha Ön amerikai állampolgár vagy állandó lakos, aki legalább öt éve tartózkodik az országban, akkor jogosult lesz arra, amikor betöltötte a 65. életévét.
• Ymegkapja a társadalombiztosítási rokkantsági biztosítást (SSDI). Ha fogyatékossággal rendelkezik és SSDI-t kap, akkor 2 év várakozási idő után jogosulttá válik a Medicare-re.
• Végstádiumú vesebetegsége (ESRD) vagy amiotróf laterális szklerózis (ALS) van. Bármely életkorban jogosult a Medicare-re, ha ESRD-t vagy ALS-t diagnosztizáltak Önnél.

Mikor iratkozhatok be a Medicare Virginia tervbe?

Lehet, hogy automatikusan beiratkozik a Medicare A. és B. részébe, ha a következő helyzetek egyikében áll:

• 65 évesnél fiatalabb vagy, és fogyatékkal él. Miután 24 hónapig megkapta a társadalombiztosítási rokkantsági ellátásokat, automatikusan megkapja a Medicare-t.
• 65 éves vagy, és megkapod a társadalombiztosítást. Ha már megkapja a társadalombiztosítási nyugdíjakat, akkor a Medicare szolgáltatása automatikusan megkezdődik, amikor betöltötte 65. életévét.

Ha nem kapja meg automatikusan a Medicare-t, a következő beiratkozási időszakok egyikében regisztrálhat:

• Kezdeti beiratkozási időszak. Ez a 7 hónapos időszak az első esély a Medicare megszerzésére, amikor 65 éves lesz. 3 hónappal a 65. születésnapod hónapja előtt kezdődik, és 3 hónappal a születésnapod után.
• Medicare nyitott beiratkozási időszak. Minden év október 15. és december 7. között megváltoztathatja a Medicare lefedettségét. Jelenleg feliratkozhat a Medicare Advantage tervre.
• Medicare Advantage nyitott beiratkozási időszak. Minden év január 1-jétől március 31-ig válthat egy másik Medicare Advantage tervre.

Ha bizonyos életeseményeket tapasztal, akkor jogosult lehet egy speciális felvételi időszakra. Ez azt jelenti, hogy az éves beiratkozási időszakokon kívül is regisztrálhat a Medicare programra. Különleges beiratkozási időszaka lehet, ha elveszíti például a munkáltató egészségügyi tervét.

Tippek a virginiai Medicare-beiratkozáshoz

Amikor az eredeti Medicare és a Medicare Advantage, valamint a különböző részek és kiegészítők között dönt, tartsa szem előtt ezeket a dolgokat:

• CMS csillagbesorolás. A Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) 5 csillagos minőségi minősítési rendszert használ a Medicare-tervek minőségének összehasonlításához. A terveket nagyjából 45 tényező értékeli, beleértve az ellátás koordinálását és az ügyfélszolgálatot.
• Orvos hálózat. Amikor csatlakozik a Medicare Advantage tervhez, rendszerint orvoshoz kell fordulnia a terv hálózatában. Ha van előnyben részesített orvosa, a terv kiválasztása előtt tájékozódjon arról, hogy milyen tervekben vesznek részt.
• Terv költségei. Amikor feliratkozik a Medicare Advantage tervre, előfordulhat, hogy havi prémiumot kell fizetnie a Medicare B része prémiumán felül. Az egyéb figyelembe veendő költségek magukban foglalják a terv önrészét, az együttbiztosítást és a visszafizetéseket.
• Fedett szolgáltatások. A Medicare Advantage tervek olyan szolgáltatásokra terjedhetnek ki, amelyeket az eredeti Medicare nem, például a fogászati, hallás- vagy látásellátást. Ha vannak bizonyos szolgáltatások, amelyekre szüksége lehet, győződjön meg róla, hogy a terv lefedi őket.

Virginia Medicare források

A Medicare egy összetett program, ezért ne habozzon feltenni kérdéseket. További információért lépjen kapcsolatba a következőkkel:

• Virginia biztosítási tanácsadási és támogatási program: 800-552-3402
• A társadalombiztosítási igazgatóság: 800-772-1213

Mit tegyek ezután?

Ha készen áll a Medicare-terv megvásárlására, a következőket teheti:

• Vegye fel a kapcsolatot a Társadalombiztosítási Igazgatósággal, hogy regisztráljon a Medicare-re. Dönthet úgy, hogy online, személyesen vagy telefonon jelentkezik.
• Látogasson el a Medicare.gov oldalra, hogy megtalálja a Medicare terveket Virginiában.
• Ha segítségre van szüksége a Medicare lehetőségeinek összehasonlításához, vegye fel a kapcsolatot a Virginia biztosítási tanácsadó és támogató programjával.

Ezt a cikket 2020. november 20-án frissítették, hogy tükrözze a 2021. évi Medicare információkat.

A weboldalon található információk segíthetnek a biztosítással kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja tanácsadás biztosítás vagy biztosítási termék vásárlásával vagy felhasználásával kapcsolatban. Az Healthline Media semmilyen módon nem folytatja a biztosítási tevékenységet, és nem rendelkezik biztosítási társasággal vagy gyártóval az engedélyt egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. Az Healthline Media nem javasol és nem támogat olyan harmadik feleket, amelyek ügyleteket folytathatnak a biztosítási tevékenységgel.