Mirena mellékhatások: mit kell várni a beillesztéstől az eltávolításig

Tartalom

• Figyelembe veendő dolgok
• Gyakori kérdések
• Okozhat súlygyarapodást?
• Befolyásolhatja a hangulatát?
• Okozhat pattanást?
• Okozhat fájdalmat vagy mellérzékenységet?
• Gyakori mellékhatások a behelyezés során és közvetlenül után
• Gyakori mellékhatások az első év során
• Gyakori mellékhatások a második, harmadik, negyedik és ötödik év során
• Gyakori mellékhatások az eltávolítás során
• Gyakori mellékhatások az újbóli beillesztés során
• A hosszú távú kockázatok figyelembevétele
• Petefészek ciszták
• Medencei gyulladásos betegség (PID)
• Kiutasítás
• átlyukasztás
• Terhesség
• Alsó vonal

Figyelembe veendő dolgok

A hormonális fogamzásgátlás minden formájának megvannak a maga előnyei és mellékhatásai. A Mirena IUD sem kivétel.

Míg egyesek nem tapasztalnak semmilyen mellékhatást a Mirena IUD-jükkel, mások ezt tapasztalják, és nincs mód arra, hogy biztosan tudjuk, hogyan fog ez hatással lenni rád.

A legtöbb mellékhatás az idő múlásával csökken, amikor a test alkalmazkodik. De ha úgy dönt, hogy a Mirena nem az Ön számára, akkor bármikor eltávolíthatja.

Íme, amit tudnia kell a közös aggályokról, a felsorolt ​​mellékhatásokról és a hosszú távú kockázatokról.

Gyakori kérdések

Okozhat súlygyarapodást?

Néhányan azt állítják, hogy a Mirena súlygyarapodást okoz, ám ennek bizonyítéka ritka. Nem szerepel a Mirena webhely általános mellékhatásaként.

A súlygyarapodás anekdotikus bizonyítéka - azaz az IUD súlygyarapodásával kapcsolatos egyedi történetek - nem túl erős.

Számos dolog okozhat súlygyarapodást, és egy jól megtervezett tanulmány nélkül nehéz egy okot pontosan meghatározni.

Befolyásolhatja a hangulatát?

Sok vita folyt arról, hogy van-e kapcsolat az IUD és a depresszió között.

2016-ban megjelent a fogamzásgátló és a depresszió egyik legnagyobb tanulmánya. Skovlund CW, et al. (2016). A hormonális fogamzásgátlók és a depresszió társulása. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 Ez a tanulmány több mint egymillió résztvevő adatait vizsgálta Dániában 14 éves időszak alatt. Különösen a 15–34 éves nőket vizsgálta.

A tanulmány megállapította, hogy a hormonális fogamzásgátló módszereket (beleértve, de nemcsak a Mirena IUD-t) használó emberek 2,2% -ánál antidepresszánsokat írtak fel egy év alatt, míg azoknak az embereknek, akik nem használták a hormonális fogamzásgátlót, 1,7% -uk antidepresszánsokat írt fel.

Azok, akik hormonális IUD-t, például a Mirena-t használtak, 1,4-szer nagyobb valószínűséggel kaptak antidepresszánsokat.

Ennek ellenére további kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy van-e egyértelmű kapcsolat a hormonális fogamzásgátlás és a depresszió között.

Depresszió kiváltható anélkül, hogy antidepresszánsokat írnának fel - tehát ez a vizsgálat egyik potenciális hibája. Mivel a mentális betegségek ellen stigma van, lehet, hogy egyes emberek egyáltalán nem kérnek orvosi segítséget a depresszió kezelésére.

Más kutatások, mint például a 2018. évi áttekintés, azt sugallják, hogy a progesztin-alapú fogamzásgátlás, mint például a Mirena, nem fog depresszióssá válni.Worly BL, et al. (2018). A hormonális fogamzásgátlás és a depresszió közötti kapcsolat: Szisztematikus áttekintés. DOI: 10.1016 / j.contraception.2018.01.010

Összefoglalva: a kutatás vegyes. Ha depresszió tüneteit tapasztalja, és ellátást akar keresni, akkor vegye figyelembe, hogy lehetősége van.

Okozhat pattanást?

Valószínűleg képes.

Egy 2008. évi felülvizsgálat a Mirena IUD biztonságát és mellékhatásait vizsgálta. Megállapította, hogy valószínűbb, hogy pattanása van (vagy rosszabb pattanása van), miután megkapta az IUD-t, amely a Mirena fő összetevőjét, a levonorgestrelt tartalmazza. Kailasam C. et al. (2008). A levonorgestrel felszabadító intrauterin rendszer biztonságosságának, hatékonyságának és betegek elfogadhatóságának áttekintése. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/

Nincs azonban olyan közelmúltbeli cikk, amely ezt a kapcsolatot vizsgálná.

Szerencsére számos, a hormonális pattanásokra kiterjedő otthoni gyógyszer segíthet.

Okozhat fájdalmat vagy mellérzékenységet?

A progeszteront (a petefészek által termelt nemi hormont) általában érzéki és fájó mellekkel járják.

A menstruációs ciklus alatt nagyobb valószínűséggel tapasztalja meg az emlő érzékenységét, amikor a progeszteron csúcspontja van.

Mivel a Mirena felszabadítja a progeszteint, a progeszteron szintetikus változatát, ezért van értelme, hogy emlőérzékenységet okozhat.

Mindazonáltal nagyon kevés tudományos adat áll rendelkezésre arról, hogy ez a mellékhatás milyen gyakoriságú.

Gyakori mellékhatások a behelyezés során és közvetlenül után

Egyesek szerint a beillesztés kis kellemetlenséget okoz, míg mások meglehetősen fájdalmasnak tartják - ez számos tényezőtől függ, és nem fogja tudni, hogy érzi magát, amíg ténylegesen be nem helyezte.

Az FDA megjegyzi, hogy szédülést vagy elájulást okozhat a beillesztés közben.Mirena. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf A görcsözés szintén gyakori mellékhatás.

Közvetlenül a Mirena behelyezése után fájdalmat, szédülést és vérzést érezhet. Ezen okból kifolyólag érdemes magával hozni egy hőmelegítő tapaszt, néhány párnát és ibuprofént, amikor behelyezi az IUD-t.

A Mirena webhely szerint ezeknek a tüneteknek 30 percen belül át kell esniük. Ha nem, akkor az IUD helytelenül lett behelyezve.

Ha a behelyezés után 30 perccel továbbra is súlyos fájdalmat és vérzést tapasztal, értesítse orvosát. Lehet, hogy megvizsgálják, hogy a megfelelő helyen van-e.

A behelyezés után néhány napig kissé foltos lehet.

Ha néhány nappal a behelyezés után láz és megmagyarázhatatlan fájdalom jelentkezik, hívja orvosát. Ez lehet a szepszis tünete, egy életveszélyes állapot. Noha ez a komplikáció ritka, komoly.

Gyakori mellékhatások az első év során

A Mirena szedésének első három-hat hónapjában a menstruációja szabálytalan lehet. Lehet, hogy nehezebb vagy hosszabb időszaka van, akár a foltok is.

A teste hat hónap alatt alkalmazkodni fog az IUD-hez, és az Ön menstruációs ideje még enyhébbé válhat, mint a behelyezés előtt.

A menstruáció azonban továbbra is szabálytalan lehet. Néhányan azt is észlelik, hogy néhány hónap múlva csekély vagy egyáltalán nincs vérzés.

Ha továbbra is súlyos vérzés forduljon a szolgáltatóhoz.

A Mirena webhely jelentése szerint mintegy ötödik Mirena-felhasználónak egyáltalán nincs időszaka az egyéves jelölésig. Kérdések és válaszok a Mirenáról. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

Gyakori mellékhatások a második, harmadik, negyedik és ötödik év során

Ebben a szakaszban kevésbé valószínű, hogy az Ön menstruációja nehéz és kényelmetlen. Az olyan mellékhatások, mint az emlőérzékenység és a pattanások, az első év után általában elhalványulnak.

Ennek ellenére más mellékhatások is előfordulhatnak, mint például szabálytalan időszakok vagy foltok.

Gyakori mellékhatások az eltávolítás során

Az IUD eltávolításához orvosa óvatosan húzza meg az IUD húrjait csipeszek vagy hasonló eszköz segítségével. A Mirena karjai felfelé hajlanak, lehetővé téve a méhből való kivonását.

Az IUD eltávolítása során görcsöket és vérzéseket tapasztalhat. Az eltávolítással azonban ritkán vannak komplikációk.

Menstruációja általában visszatér, és a következő néhány hónapban visszatér a normál szintre. A termékenység a következő hetekben visszatérhet, ezért feltétlenül használjon másik fogamzásgátló módszert, ha nem akarja terhesni.

Gyakori mellékhatások az újbóli beillesztés során

A Mirena IUD öt évig tart, ezt követően el kell távolítani vagy cserélni.Mire számíthatunk a Mirena elhelyezése után. (2018). https://www.mirena-us.com/after-placement/

Ha szeretné, új eszköz újra beilleszthető. A Mirena újbóli beillesztésének mellékhatásai nagyjából megegyeznek a kezdeti beillesztéssel.

Néhányan azt állítják, hogy másodszor is kevesebb mellékhatása van, ám nincs tudományos adat, amely ezt alátámasztaná.

Ha a teste korábban kiutasította az IUD-t, akkor valószínűbb, hogy kiutasítja azt is. Tehát, ha kiutasítás után újra be szeretné helyezni a Mirenát, tudassa vele a szolgáltatóval.

Azt is tudatnia kell a szolgáltatóval, ha bármilyen súlyos tünet vagy komplikáció jelentkezett az IUD-vel.

A hosszú távú kockázatok figyelembevétele

A Mirena IUD súlyosabb hosszú távú kockázatokkal és komplikációkkal jár.

Noha ezek ritkábbak, mint a fent említett tünetek, fontos tudni, hogy ezek előfordulhatnak, és tájékoztassa orvosát, ha a következő állapot tüneteit mutatja.

Petefészek ciszták

Azoknak az embereknek, akiknek hormonális IUD-jük van, kb. 12% -ánál alakul ki legalább egy petefészek cista abban az időben, amikor felmerülnek az IUD.biztonsági megfontolások. (2018). https://www.mirena-us.com/safety/

A petefészek cisztákat általában a következők jellemzik:

• hasi fájdalom és duzzanat
• fájdalmas bélmozgások
• hányinger és hányás
• fájdalom a menstruáció alatt
• fájdalom a közösülés során

Ezek a ciszták általában egy vagy két hónapon belül eltűnnek, de néha orvosi ellátást igényelhetnek. Forduljon orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy petefészek cisztája van.

Medencei gyulladásos betegség (PID)

A medencei gyulladásos betegség egy viszonylag gyakori állapot, amely a reproduktív szerveket érinti.

Gyakran egy szexuális úton terjedő fertőzés (STI) okozza, bár PID-t meg lehet szerezni anélkül, hogy bármilyen STI-vel rendelkezne.

A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok megjegyzik, hogy kissé nagyobb valószínűséggel alakul ki PID az IUD behelyezése utáni első 3 hétben. Medencei gyulladásos betegség. (2015). https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm

A PID tünetei a következők:

• hasi fájdalom (különösen az alsó hasban)
• fájdalom szex és vizelés közben
• rossz illatú hüvelyi ürítés
• szabálytalan vérzés
• fáradtság
• láz

Ha úgy gondolja, hogy PID tünetei vannak, azonnal forduljon orvoshoz.

Kiutasítás

A méh ki tudja üríteni az IUD-jét - azaz azt ki tudja tolni. Az IUD-je is mozoghat, és elakadhat rossz helyre.

Ezért fontos ellenőrizni az IUD húrjait. Javasoljuk, hogy havonta egyszer ellenőrizze. Kérdések és válaszok a Mirenáról. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

Ehhez mosson kezet, helyezze be két ujját a hüvelybe, és nyissa ki a méhnyakához. Próbáld meg érezni a húrokat, de ne húzza őket.

Ha nem érzi az IUD húrját, vagy ha hosszabb ideig érzi magát, mint általában, keresse fel orvosát.

átlyukasztás

Bár ez viszonylag valószínűtlen, előfordulhat, hogy az IUD perforálhatja (szakíthatja meg) a méhét, ha nem a megfelelő helyen van.

Valószínűbb, hogy perforációt tapasztal, ha az IUD-t behelyezik szoptatás ideje alatt.

Perforáció esetén az IUD:

• nem hatékony a terhesség megelőzésében
• tartósan heg a méhén
• károsítja a környező szerveket
• fertőzést okozhatnak

Ha az IUD perforálja a méhét, azt műtéti úton kell eltávolítani.

Terhesség

A Mirena általában nagyon hatékony fogamzásgátló, de teherbe eshet bármilyen fogamzásgátló formában. A 100 Mirena-használónak csak 0,2% -a teherbe esik egy éven belül. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf

Ha úgy gondolja, hogy terhes és van IUD, elengedhetetlen, hogy a szolgáltatót a lehető leghamarabb értesítse. Az IUD behelyezése a terhesség alatt vetélést eredményezhet, és befolyásolhatja a termékenységet.

Alsó vonal

A Mirena IUD mellékhatásai nagyban függnek a helyzetétől - egyesek bizonyos tüneteket tapasztalnak, míg mások nem.

Ha bármilyen tünet aggodalomra ad okot, beszéljen egészségügyi szolgáltatóval - lehetőleg azzal, aki behelyezte az IUD-t.