Minden, amit tudnia kell a multifokális emlőrákról

Tartalom

• Milyen típusú emlőrák?
• Hogyan diagnosztizálják a multifokális emlőrákot?
• Hogyan kezelik?
• Melyek a kezelés leggyakoribb mellékhatásai?
• Mi a kilátás?
• Milyen típusú támogatás érhető el?

Mi a multifokális emlőrák?

Multifokális emlőrák akkor fordul elő, ha két vagy több daganat van ugyanabban a mellben. Az összes daganat egy eredeti daganatban kezdődik. A daganatok is ugyanabban a negyedben vagy részben vannak a mellben.

Multicentrikus az emlőrák hasonló típusú rák. Több daganat is kialakul, de a mell különböző kvadránsaiban.

A melldaganatok 6-60 százaléka multifokális vagy multicentrikus, attól függően, hogy hogyan definiálják és diagnosztizálják őket.

A multifokális daganatok lehetnek nem invazívak vagy invazívak.

• Nem invazív a rák a mellvezetékekben vagy tejtermelő mirigyekben (lebenyekben) marad.
• Invazív a daganatok a mell más részeibe növekedhetnek, és átterjedhetnek más szervekre.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a multifokális emlőrákkal kialakuló emlőrák típusairól, milyen kezelésből állhat, és még sok minden mást.

Milyen típusú emlőrák?

Az emlőráknak több típusa létezik, és azok azon a sejttípuson alapulnak, amelyekből a rák nő.

A legtöbb emlőrák karcinóma. Ez azt jelenti, hogy a mellet szegélyező hámsejtekben kezdődnek. Az adenokarcinóma egy olyan típusú karcinóma, amely a tejcsatornákból vagy a lobulákból nő ki.

Az emlőrák további kategóriákba sorolható:

• Ductalis carcinoma in situ (DCIS) a tejcsatornák belsejében kezdődik. Nem invazívnak hívják, mert nem terjedt el ezeken a csatornákon kívül. Ennek a ráknak a növekedése azonban növelheti az invazív emlőrák kockázatát. A DCIS a nem invazív emlőrák leggyakoribb típusa. Ez az Egyesült Államokban diagnosztizált összes emlőrák 25 százalékát teszi ki.
• Lobuláris carcinoma in situ (LCIS) szintén nem invazív. A kóros sejtek a mell tejtermelő mirigyében indulnak el. Az LCIS növelheti az emlőrák kialakulásának kockázatát a jövőben. Az LCIS ritka, az összes nem rákos emlőbiopszia mindössze 0,5–4 százalékában jelenik meg.
• Invazív ductalis carcinoma (IDC) az emlőrák leggyakoribb típusa, ezeknek a daganatoknak körülbelül 80 százalékát teszi ki. Az IDC a tejcsatornákat szegélyező sejtekben indul. Növekedhet a mell többi részében, valamint a test más részeiben.
• Invazív lobularis carcinoma (ILC) a lebenyekben kezdődik és átterjedhet a test más részeire. Az összes invazív emlőrák körülbelül 10 százaléka ILC.
• Gyulladásos emlőrák ritka forma, amely agresszíven terjed. Az összes emlőrák 1-5 százaléka ilyen típusú.
• A mellbimbó Paget-kórja ritka rák, amely a tejcsatornákban kezdődik, de átterjed a mellbimbóra. Az emlőrák körülbelül 1-3 százaléka ilyen típusú.
• Phyllodes daganatok nevüket abból a levélszerű mintából kapják, amelyben a rákos sejtek növekednek. Ezek a daganatok ritkák. A legtöbb nem rákos, de rosszindulatú daganat lehetséges. A Phyllodes daganatok az összes emlőrák kevesebb mint 1 százalékát teszik ki.
• Angiosarcoma vérben vagy nyirokerekben levő sejtekben kezdődik. Az emlőrákok közül kevesebb, mint ez.

Hogyan diagnosztizálják a multifokális emlőrákot?

Az orvosok néhány különböző vizsgálatot alkalmaznak az emlőrák diagnosztizálására.

Ezek tartalmazzák:

• Klinikai mellvizsgálat. Orvosa érezni fogja a melleit és a nyirokcsomóit esetleges csomók vagy egyéb rendellenes változások miatt.
• Mammogram. Ez a teszt röntgensugárral detektálja a mellben bekövetkező változásokat és a rák szűrését. Az a kor, amelynél el kell kezdeni ezt a tesztet, és gyakorisága az emlőrák kockázatától függ. Ha rendellenes mammográfiája van, orvosa javasolhatja az alábbi vizsgálatok egy vagy több elvégzését.
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez a teszt erőteljes mágnesekkel és rádióhullámokkal részletes képeket készít a mell belsejéről. Pontosabb a multifokális emlőrák felvételében, mint a mammográfia és az ultrahang.
• Ultrahang. Ez a teszt hanghullámok segítségével tömegeket vagy egyéb változásokat keres a mellében.
• Biopszia. Ez az egyetlen módja annak, hogy orvosa biztosan tudja, hogy rákja van. Orvosa tűvel eltávolítja a kis szövetmintát a melléből. Biopsziát is lehet készíteni az őrszem nyirokcsomóról - arról a nyirokcsomóról, ahol a rákos sejtek a legnagyobb valószínűséggel először terjednek ki a daganatból. A mintát laboratóriumba küldik, ahol ellenőrzik rákos megbetegedéseit.

Ezen és más vizsgálati eredmények alapján orvosa állítja be a rákot. A fokozat megmutatja, hogy mekkora a rák, elterjedt-e, és ha igen, milyen messzire. Segíthet orvosának a kezelés megtervezésében.

Multifokális rák esetén minden daganatot külön mérnek. A betegséget a legnagyobb daganat mérete alapján állítják elő. Egyes szakértők szerint ez a módszer nem pontos, mert nem veszi figyelembe a mell daganatok teljes számát. Ennek ellenére általában a multifokális emlőrákot rendezik.

Hogyan kezelik?

Kezelése a rák stádiumától függ. Ha a rák korai stádiumban van - vagyis a daganatok csak a mell egy negyedében vannak - lehetséges a mellmegőrző műtét (lumpectomia). Ez az eljárás a lehető legtöbb rákot eltávolítja, miközben megőrzi a körülötte lévő egészséges mellszövetet.

A műtét után sugárzást kap, hogy megöli az esetleges rákos sejteket. A kemoterápia egy másik lehetőség a műtét után.

A terjedő nagy daganatok vagy daganatok esetén mastectomiára - műtétre lehet szükség az egész mell eltávolításához. A nyirokcsomók a műtét során is eltávolíthatók.

Melyek a kezelés leggyakoribb mellékhatásai?

Bár az emlőrák kezelése javíthatja a túlélési esélyeket, mellékhatásai lehetnek.

A mellmegőrző műtét mellékhatásai a következők:

• fájdalom a mellben
• hegesedés
• duzzanat a mellben vagy a karban (lymphedema)
• a mell alakjának megváltozása
• vérzés
• fertőzés

A sugárzás mellékhatásai a következők:

• bőrpír, viszketés, hámlás és a bőr irritációja
• fáradtság
• duzzanat a mellben

Mi a kilátás?

A multifokális emlődaganatok nagyobb valószínűséggel terjednek át a nyirokcsomókra, mint az egyes daganatok. A kutatások azonban azt mutatják, hogy az 5 éves túlélési arány nem különbözik a multifokális daganatoktól, mint az egyes daganatoknál.

Kilátása kevésbé függ attól, hogy hány daganata van egy mellben, és inkább attól függ, hogy milyen daganatok vannak, és hogy elterjedtek-e. Összességében a mellre korlátozódó rák 5 éves túlélési aránya 99 százalék. Ha a rák átterjedt a környék nyirokcsomóira, akkor az 5 éves túlélési arány 85 százalék.

Milyen típusú támogatás érhető el?

Ha a közelmúltban multifokális emlőrákot diagnosztizáltak nálad, akkor sok kérdésed lehet mindenről a kezelési lehetőségeidtől kezdve egészen azok költségeig. Orvosa és a többi orvosi csapat jó forrás lehet ezekhez az információkhoz.

További információkat és támogató csoportokat is találhat a környékén az ilyen rákos szervezeteken keresztül:

• American Cancer Society
• Országos Mellrák Alapítvány
• Susan G. Komen