Az újszülött sárgaság megértése

Tartalom

• Mi az újszülött sárgasága?
• Mi okozza az újszülött sárgaságát?
• Milyen tünetei vannak az újszülött sárgaságának?
• Mikor kell orvoshoz hívni
• Hogyan diagnosztizálják az újszülött sárgaságát?
• Hogyan kezelik az újszülött sárgaságát?
• Megakadályozható az újszülött sárgaság?

Mi az újszülött sárgasága?

Az újszülött sárgasága a csecsemő bőrének és szemének sárgulása. Az újszülött sárgasága nagyon gyakori, és akkor fordulhat elő, amikor a csecsemők magas bilirubinszinttel rendelkeznek, amely egy sárga pigment, amely a vörösvértestek normál lebontása során képződik.

Idősebb csecsemőknél és felnőtteknél a máj feldolgozza a bilirubint, amely azután átjut a bélrendszeren. Előfordulhat azonban, hogy az újszülött még fejlődő májja nem elég érett ahhoz, hogy eltávolítsa a bilirubint.

A jó hír az, hogy a legtöbb esetben az újszülött sárgasága önmagában megszűnik, amikor a csecsemő mája fejlődik, és amikor a csecsemő táplálkozik, ami elősegíti a bilirubin átjutását a testben.

A legtöbb esetben a sárgaság 2-3 hét alatt eltűnik. A 3 hétnél hosszabb ideig fennálló sárgaság lehet az alapbetegség tünete.

Ezenkívül a magas bilirubinszint veszélyeztetheti a csecsemőt süket, agybénulás vagy más agykárosodás esetén.

Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) azt ajánlja, hogy minden újszülött sárgaságát vizsgálják meg a kórházból történő kivezetés előtt, és ismételten, ha a baba 3-5 napja van.

Mi okozza az újszülött sárgaságát?

Az újszülött sárgaság kialakulásának legnagyobb kockázatával járó csecsemők:

• koraszülöttek (a 37 hetes terhesség előtt született csecsemők)
• csecsemők, akik nem kapnak elegendő anyatejet vagy tápszert sem azért, mert nehéz nehezen táplálkozni, vagy mert anyjuk tejje még nem
• csecsemők, akiknek vércsoportja nem kompatibilis anyjuk vércsoportjával

Egy olyan csecsemőnél, akinek vércsoportja nem összeegyeztethető anyjával, az antitestek felhalmozódása alakulhat ki, amelyek elpusztíthatják vörösvértesteiket, és hirtelen emelkedhetnek a bilirubinszintekben.

Az újszülött sárgaság egyéb okai a következők:

• véraláfutás születéskor vagy más belső vérzés
• májproblémák
• fertőzés
• enzimhiány
• rendellenesség a baba vörösvértesteiben

Milyen tünetei vannak az újszülött sárgaságának?

A sárgaság első jele a csecsemő bőrének és szemének sárgulása. A sárgás a születéstől számított 2–4 napon belül kezdődik, és az arcon kezdődik, mielőtt a testre terjed.

A bilirubinszint általában a születés után 3–7 napon belül éri el a csúcsot.

Ha a csecsemő bőrére enyhén lenyomott ujj okozza a bőr azon részének sárgáját, ez valószínűleg sárgaság jele.

Mikor kell orvoshoz hívni

A sárgaság legtöbb esetben normális, de néha a sárgaság a mögöttes egészségi állapotra utalhat. A súlyos sárgaság növeli a bilirubin agyba jutásának kockázatát, amely tartós agykárosodást okozhat.

Vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha a következő tüneteket észleli:

• A sárgaság elterjed vagy intenzívebbé válik.
• A babáján láz alakul ki 38 ° C felett.
• A baba sárga színe elmélyül.
• A csecsemője rosszul táplálkozik, zsibbadtnak vagy letargikusnak tűnik, és magas sírást okoz.

Hogyan diagnosztizálják az újszülött sárgaságát?

A kórház a legtöbb anyát és újszülöttet 72 órán belül kiüríti. Nagyon fontos, hogy a szülők néhány nappal a születés után vigyék be gyermekeiket szűrésre, mivel a bilirubinszint a születés után 3–7 nap között van.

A határozott sárga szín megerősíti, hogy a csecsemőnek sárgasága van, de további vizsgálatokra lehet szükség a sárgaság súlyosságának meghatározásához.

Azoknak a csecsemőknek, akiknek sárgasága alakul ki az élet első 24 órájában, azonnal meg kell mérni a bilirubin szintet, akár bőrvizsgálat, akár vérvizsgálat útján.

További vizsgálatokra lehet szükség annak megállapításához, hogy a csecsemő sárgasága a betegség hátterében áll-e. Ez magában foglalhatja a csecsemő teljes vérképének (CBC), vércsoportjának és Rhesus faktor (Rh) összeférhetetlenségének vizsgálatát.

Ezen felül Coombs-teszt elvégezhető a vörösvértestek fokozott lebontásának ellenőrzésére.

Hogyan kezelik az újszülött sárgaságát?

Az enyhe sárgaság általában önmagában oldódik meg, amikor a csecsemő mája éretté válik. A gyakori táplálás (naponta 8–12 alkalommal) elősegíti a csecsemőknek a bilirubin átjutását a testükön.

A súlyosabb sárgaság más kezeléseket igényelhet. A fototerápia egy általános és rendkívül hatékony kezelési módszer, amely fényt használ fel a bilirubin lebontására a baba testében.

A fototerápia során a csecsemőt speciális ágyra helyezik kék spektrumú fény alatt, csak pelenka és speciális védőszemüveg viselése mellett. Száloptikai takarót is elhelyezhet a baba alatt.

Nagyon súlyos esetekben szükségessé válhat átváltás, amely során a csecsemő kis mennyiségű vért kap egy donortól vagy egy vérbankból.

Ez a csecsemő sérült vérét egészséges vörösvértestekkel helyettesíti. Ez növeli a baba vörösvértestek számát és csökkenti a bilirubin szintet.

Megakadályozható az újszülött sárgaság?

Nincs új módszer újszülött sárgaság megelőzésére. Terhesség alatt ellenőrizheti vércsoportját.

Születés után a csecsemő vércsoportját szükség esetén megvizsgálják, hogy kizárják a vércsoportok összeférhetetlenségének lehetőségét, amely újszülött sárgasághoz vezethet. Ha gyermekének van sárgasága, vannak olyan módszerek, amelyekkel megakadályozható, hogy súlyosabbá váljanak:

• Ügyeljen arra, hogy gyermeke elegendő táplálkozást kapjon az anyatej révén. A csecsemő napi 8–12 alkalommal történő etetése az első néhány nap során biztosítja, hogy a baba ne kiszáradjon, ami elősegíti a bilirubin gyorsabb átjutását a testükön.
• Ha nem szoptatja a baba tápszerét, akkor az első hétenként 2-3 óránként adjon be csecsemőnek 1 unci unci tápszert. A koraszülött vagy kisebb csecsemők kisebb mennyiségű tápszert fogyaszthatnak, mint azok a csecsemők, akik szintén kapnak anyatejet. Beszéljen orvosával, ha aggódik amiatt, hogy a csecsemő kevés vagy túl sok tápszert fogyaszt, vagy ha nem ébrednek fel, hogy 24 óránként legalább nyolcszor táplálja őket.

Figyelemmel kísérje a csecsemő első öt napját a sárgaság tünetei miatt, például a bőr és a szem sárgulása esetén.

Ha észreveszi, hogy gyermekének sárgaság tünetei vannak, azonnal hívja orvosát.