Terhesség és Crohn-betegség

Tartalom

• Ha teherbe esne?
• Terhesség és Crohn egészségügyi ellátása
• Terhesség és Crohn kezelése
• A Crohn-féle genetikai tényező

A Crohn-kórt általában 15-25 éves kor között diagnosztizálják - ez a nő termékenységének csúcsa.

Ha fogamzóképes korú vagy és Crohn-féle van, elgondolkodhat azon, hogy a terhesség egy lehetőség. A Crohn-betegségben szenvedő nők ugyanolyan valószínűséggel teherbe esnek, mint a Crohn-féle nők.

A hasi és kismedencei műtétekből eredő hegek azonban gátolhatják a termékenységet. Ez különösen igaz olyan műtéti eljárások esetén, mint a részleges vagy teljes kolektómia - a vastagbél egy részének vagy egészének eltávolítása.

Ha teherbe esne?

A legjobb a fogamzás, amikor Crohn tünetei kontroll alatt állnak. Az elmúlt 3-6 hónapban nem szabad fellángolnia, és nem szed kortikoszteroidokat. Különös figyelmet kell fordítania a Crohn-féle gyógyszeres kezelésre, amikor teherbe szeretne esni. Beszéljen orvosával a terhesség és a szoptatás alatti gyógyszeres kezelés folytatásának előnyeiről és hátrányairól. A Crohn fellángolása terhesség alatt növelheti a korai vajúdás és az alacsony testsúlyú csecsemők kockázatát.

Fogyasszon tápláló, vitaminokban gazdag étrendet. A folsav különösen fontos a terhes nők számára. Ez a folát szintetikus formája, egy B-vitamin, amely természetesen megtalálható számos gyümölcsben és zöldségben.

A folát segíti a DNS és az RNS felépítését. Ez elengedhetetlenné teszi a terhesség korai gyors sejtosztódási szakaszát. Megakadályozza a vérszegénységet és megvédi a DNS-t a rákká fejlődő mutációktól is.

A folátot tartalmazó élelmiszerek a következők:

• bab
• brokkoli
• spenót
• kelbimbó
• citrusfélék
• mogyoró

A folát egyes táplálékforrásai nehézek lehetnek az emésztőrendszerben, ha Crohn-féle. Orvosa valószínűleg a folsav-kiegészítőket javasolja a terhesség előtt és alatt.

Terhesség és Crohn egészségügyi ellátása

Orvosi csoportjában gasztroenterológus, szülész, táplálkozási és háziorvos lesz. Kövesse nyomon a magas kockázatú szülészeti beteg előrehaladását. A Crohn-kór megnöveli az olyan komplikációk esélyét, mint a vetélés és a koraszülés.

A szülészorvos javasolhatja a Crohn-gyógyszerek leállítását a magzat egészsége érdekében. De a terhesség alatti gyógyszeres kezelés megváltoztatása befolyásolhatja a betegség tüneteit. A gasztroenterológus tanácsot adhat Önnek a gyógyszeres kezelésről a Crohn-betegség súlyossága alapján.

Dolgozzon együtt gasztroenterológusával és szülészével, mielőtt teherbe esne. Segíthetnek a terhesség alatti betegség kezelésére vonatkozó terv elkészítésében.

Fontos megismerni a terhességet és a Crohn-kórt. Egészségügyi csapatának képesnek kell lennie arra, hogy forrásokat és információkat nyújtson Önnek arról, hogy mire számíthat. Az Egyesült Királyságból származó A azt mutatta, hogy a terhes nők csak fele értette jól a terhesség és a Crohn-betegség közötti kölcsönhatást.

Terhesség és Crohn kezelése

A Crohn kezelésére szolgáló legtöbb gyógyszer biztonságosnak bizonyult a terhes nők számára. Néhány azonban születési rendellenességeket okozhat. A Crohn-kór gyulladását szabályozó bizonyos gyógyszerek (például a szulfaszalazin) csökkenthetik a folát szintjét is.

A foláthiány alacsony születési súlyhoz, idő előtti szüléshez vezethet, és lassíthatja a csecsemő növekedését. A foláthiány az idegcső születési rendellenességeit is okozhatja. Ezek a hibák az idegrendszer rendellenességeihez, például spina bifidához (gerincbetegség) és anencephalyhoz (rendellenes agyképződés) vezethetnek. Beszéljen orvosával arról, hogy a megfelelő adag folátot kapja-e.

A Crohn-betegségben szenvedő nők hüvelyi szüléseket végezhetnek. De aktív perianalis betegség tüneteit tapasztalják, császármetszés ajánlott.

A császármetszés a legjobb megoldás azoknak a nőknek, akiknél ilealis tasak-anális anastomosis (J tasak) vagy bél reszekció van. Ez segít csökkenteni a jövőbeni inkontinencia problémákat és megvédi a záróizom működését.

A Crohn-féle genetikai tényező

Úgy tűnik, hogy a genetika szerepet játszik a Crohn-betegség kialakulásában. Az askenázi zsidó népesség 3–8-szor nagyobb valószínűséggel fejleszti Crohnét, mint a nem zsidó népesség. De egyelőre nincs olyan teszt, amely megjósolhatná, ki kapja meg.

A legmagasabb Crohn-előfordulási gyakoriságot Európában, Észak-Amerikában, Ausztráliában, Japánban és Dél-Amerika hegyén jelentik. A városi lakosság körében nagyobb a Crohn-kór előfordulása, mint a vidéki lakosság körében. Ez környezeti összefüggésre utal.

A cigarettázás Crohn fellángolásaihoz is kapcsolódik. A dohányzás súlyosbíthatja a betegséget olyan mértékben, hogy műtétre szorul. A dohányzó Crohn-terhes nőknek azonnal abba kell hagyniuk. Ez segít a Crohn-kezelésben, és javítani fogja a terhesség menetét is.