Koraszülött gyermekek fertőzései

Koraszülött csecsemőnél a test szinte bármely részén fertőzések alakulhatnak ki; a leggyakoribb helyek a vér, a tüdő, az agy és a gerincvelő bélése, a bőr, a vesék, a hólyag és a belek.

A csecsemő méhen belüli fertőzésre tehet szert, amikor az anya véréből baktériumok vagy vírusok terjednek a placentán és a köldökzsinóron keresztül.

A fertőzés a születés során megszerezhető a nemi szervekben élő természetes baktériumoktól, valamint más káros baktériumoktól és vírusoktól is.

Végül néhány csecsemő születése után, napok vagy hetek után fertőzéseket okoz a NICU-ban.

Függetlenül attól, hogy a fertőzés megszerződött-e, a koraszülöttek fertőzései két okból nehezebben kezelhetők:

• A koraszülött csecsemő immunrendszere kevésbé fejlett (és kevesebb az anyától származó antitest), mint egy teljes idejű csecsemőnél. Az immunrendszer és az antitestek jelentik a szervezet fő védekezését a fertőzés ellen.
• A koraszülött csecsemőnek gyakran számos orvosi beavatkozásra van szüksége, beleértve az intravénás (IV) vezetékek, katéterek és endotracheális csövek behelyezését, esetleg egy lélegeztetőgép segítségét. Valahányszor egy eljárást végeznek, esély van baktériumok, vírusok vagy gombák bejuttatására a csecsemő rendszerébe.

Ha csecsemője fertőzésben szenved, az alábbi jelek egy részét vagy mindegyikét észlelheti:

• éberség vagy aktivitás hiánya;
• az etetés nehezen tolerálható;
• gyenge izomtónus (floppy);
• képtelenség fenntartani a testhőmérsékletet;
• sápadt vagy foltos bőrszín vagy sárgás árnyalat a bőrön (sárgaság);
• lassú pulzusszám; vagy
• apnoe (olyan időszakok, amikor a baba abbahagyja a légzést).

Ezek a jelek lehetnek enyheek vagy drámaiak, a fertőzés súlyosságától függően.

Amint felmerül a gyanúja annak, hogy a babája fertőzött, a NICU munkatársai vér-, és gyakran vizelet- és gerincfolyadék-mintákat kapnak, hogy elemzés céljából laboratóriumba küldjék őket. 24–48 órát vehet igénybe, mire a laboratóriumi vizsgálatok bármilyen fertőzésre utaló jelet mutatnak. Ha fertőzésre utaló bizonyíték van, a babáját antibiotikumokkal kezelik; Szükség lehet IV-es folyadékokra, oxigénre vagy mechanikus szellőzésre (légzőgép segítsége) is.

Bár egyes fertőzések meglehetősen súlyosak lehetnek, a legtöbb jól reagál az antibiotikumokra. Minél korábban kezelik babáját, annál nagyobb az esélye a fertőzés sikeres leküzdésének.