Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 17 Július 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
Prenatális szűrővizsgálatok - Egészség
Prenatális szűrővizsgálatok - Egészség

Tartalom

A terhesség alatt sokat gondolkodni kell. És őszinték leszünk: Néhány ilyen gondolat kissé ijesztő lehet. Ha úgy érzi, hogy pulzusa gyorsul, amikor megemlíti a prenatális szűrővizsgálatokat, nem vagy egyedül - de a tudás hatalom.

Demosztizáljuk a terhesség alatt elvégzett teszteket (vagy bizonyos esetekben valószínűleg leiratkozunk). És ne felejtse el, hogy orvosa fontos szövetségese - ha bármilyen aggálya van a meghatározott tesztekkel vagy eredményekkel kapcsolatban, készen állnak a kérdések megválaszolására.

Mik a prenatális szűrővizsgálatok?

A „prenatális szűrési tesztek” egy általános kifejezés, amely számos olyan vizsgálatot foglal magában, amelyet orvosa javasolhat, vagy választhat, hogy végezzen terhesség alatt.

Néhány prenatális szűrővizsgálatot elvégeznek annak meghatározására, hogy a csecsemőnek valószínűleg vannak-e speciális egészségi állapota vagy kromoszóma rendellenességei, mint például a Down-szindróma.

Valószínű, hogy orvosa ezeket a szűrővizsgálatokat már az első prenatális találkozón megemlítette, mivel a legtöbbet az első és a második trimeszterben végzik.


Az ilyen típusú szűrővizsgálat csak azt a kockázatot vagy valószínűséget tudja biztosítani, hogy egy adott állapot fennáll. Ez nem garantálja, hogy valami megtörténik. Általában nem invazív és választható, bár a legtöbb OB ajánlja.

Ha az eredmények pozitívak, a további diagnosztikai tesztek - amelyek lehetnek invazívabbak is - határozottabb választ adhatnak Önnek és orvosának.

Egyéb prenatális szűrővizsgálatok olyan rutin eljárások, amelyek olyan egészségügyi problémákat keresnek, amelyek befolyásolhatják Önt, terhességét vagy babáját. Példa erre a glükóztolerancia-teszt, amely ellenőrzi a terhességi cukorbetegséget - amely egyébként kezelhető.

Azoknak a terhes embereknek, akiknek nagyobb a kockázata, hogy bizonyos körülmények között gyermeket szüljenek, általában további szűrővizsgálatot kínálnak. Például, ha olyan régiókban élt, ahol a tuberkulózis gyakori, orvosa elrendelheti tuberkulin (TB) bőrteszt elvégzését.

Mikor végeznek prenatális szűrővizsgálatokat?

Az első trimeszter szűrővizsgálat már 10 héttel megkezdődhet. Ezek általában vérvizsgálatokat és ultrahangot tartalmaznak. Vizsgálják a csecsemő általános fejlődését, és ellenőrzik, hogy a gyermekét nem fenyegeti-e genetikai állapot, például Down-szindróma.


Emellett ellenőrzik a baba szív rendellenességeit, cisztás fibrózisát és egyéb fejlődési problémáit is.

Ez mind nagyon nehéz. Sokkal sokkal izgalmasabb az, hogy ezek a szuper korai szűrővizsgálatok meghatározzák a baba nemeit. Pontosabban, a vérvétel, amely megtudhatja, ha fiú vagy lány van, a nem invazív prenatális teszt (NIPT).

A NIPT vérvétel nem minden orvos irodájában érhető el, és az Ön egészségügyi szolgáltatója korától és más kockázati tényezőktől függően esetleg nem nyújtja azt. De ha érdekli ez a lehetőség, akkor kérdezze meg!

A második trimeszter szűrővizsgálat 14-18 hét között fordulhat elő. Ezekbe beletartozhat egy vérvizsgálat, amely megvizsgálja, hogy fennáll-e a kockázata annak, hogy Down-kóros vagy idegcső-rendellenességben szenvedő gyermeket szül.

Az ultrahangokra, amelyek lehetővé teszik a technikusoknak vagy az orvosoknak, hogy alaposan megvizsgálják a baba anatómiáját, általában 18 és 22 hét között zajlanak.

Ha ezeknek a szűrővizsgálatoknak az eredménye nem megfelelő, akkor nyomonkövetési képernyők vagy diagnosztikai tesztek készülhetnek, amelyek részletesebb információt nyújtanak orvosának az Ön babájáról.


Első trimeszter szűrési tesztek

Ultrahang

Az ultrahang hanghullámokkal készíti a méhben lévő kép képét.

A tesztet arra használják, hogy meghatározzák a csecsemő méretét és helyzetét, megerősítsék, milyen messze vagytok, és megtalálja az esetleges rendellenességeket a baba növekvő csontok és szervek szerkezetében.

A terhesség 11. és 14. hete között egy speciális ultrahanggal, úgynevezett nuchal transzlucencia ultrahanggal történik. Ez az ultrahang ellenőrzi a folyadék felhalmozódását a baba nyakának hátulján.

Ha a folyadék normálnál több, ez azt jelenti, hogy nagyobb a Down-szindróma kockázata. (De ez nem egyértelmű.)

Korai vérvizsgálatok

Az első trimeszterben orvosa kétféle vérvizsgálatot rendelhet el: szekvenciális integrált szűrővizsgálatot és szérum integrált szűrést.

Ezeket bizonyos anyagok vérében, nevezetesen a terhességgel összefüggő plazma-protein A és egy emberi koriongonadotropin hormon szintjének mérésére használják.

Bármelyik rendellenes szint azt jelenti, hogy nagyobb a kromoszóma rendellenesség kockázata.

Az első prenatális látogatáskor a vérét szintén meg lehet vizsgálni, hogy immunizáltak-e a rubeola ellen, és szifilisz, hepatitis B és HIV ellen szűrjük-e. Vérét valószínűleg vérszegénységre is ellenőrzik.

Vérvizsgálatot kell végezni a vércsoport és az Rh tényező ellenőrzésére is, amely meghatározza az Rh kompatibilitását növekvő csecsemőjével. Lehetsz Rh-pozitív vagy Rh-negatív is.

A legtöbb ember Rh-pozitív, de ha Rh-negatív, akkor a szervezet antitesteket fog előállítani, amelyek befolyásolják a későbbi terhességeket.

Ha Rh összeférhetetlenség tapasztalható, a legtöbb nőnek 28 hétig, majd néhány nappal a szülés után is kap egy Rh-immunglobulint.

Összeférhetetlenség akkor fordul elő, ha egy nő Rh-negatív, és gyermeke Rh-pozitív. Ha a nő Rh-negatív, és gyermeke pozitív, akkor szüksége lesz rá. Ha gyermeke Rh-negatív, akkor nem fog.

Megjegyzés: Nincs olyan invazív módszer a csecsemő vércsoportjának meghatározására, amíg nem születik.

Korion villus mintavétel

A korion villus mintavétel (CVS) egy invazív szűrővizsgálat, amelynek során egy kis darab szövetet vesznek a placentából. Orvosa javasolhatja ezt a tesztet, ha a korábbi neminvazív képernyő kóros eredményei mutatkoznak.

Általában a 10. és a 12. hét között végezzük, és kromoszóma rendellenességek, például Down-szindróma és genetikai állapotok, például cisztás fibrózis vizsgálatára használják.

Kétféle CVS létezik. Az egyik típusú teszt a hasán keresztül történik, amelyet tranzbdominális tesztnek hívnak, és egy típusú teszt a méhnyakon keresztül, amelyet transzcervikális tesztnek hívnak.

A tesztelésnek vannak bizonyos mellékhatásai, például görcsök vagy foltok. Kis vetélési kockázat is fennáll. Ez egy választható teszt - nem kell, hogy elkészítse, ha nem akarja.

A második trimeszter szűrővizsgálatai

Ultrahang

A második trimeszter során egy részletesebb ultrahanggal, amelyet gyakran magzati anatómiai felmérésnek hívnak, a csecsemő fejétől talpig óvatosan kell értékelni bármilyen fejlődési problémával kapcsolatban.

Miközben a második trimeszter ultrahang nem zárhatja ki az összes lehetséges problémát a csecsemőjével - erre az alábbiakban ismertetett kiegészítő képernyők segíthetnek -, az OB számára hasznos lehet a baba szemgolyójának testrészeihez, és öröm, ha látja ezeket az ujjakat és lábujjait. , is!

Vérvétel

A négy marker szűrővizsgálat a második trimeszterben elvégzett vérvizsgálat. Segítheti orvosát abban, hogy megnövekedett a kockázata annak, hogy Down-szindrómával, idegi cső defektusokkal és hasi fal rendellenességekkel járó gyermeket hordoz. Mért négy magzati fehérjét (tehát „quad”).

A quad marker szűrést általában akkor kínálják, ha a szülés előtti szűrést vagy a szekvenciális integrált szűrést túl későn kezdi meg a szülés előtti ápolással.

Alacsonyabb észlelési aránya a Down-szindróma és más problémák esetén, mint a szekvenciális integrált szűrővizsgálat vagy a szérum integrált szűrési vizsgálat.

Glükóz szűrés

A glükóz szűrővizsgálat ellenőrzi a terhességi cukorbetegséget, amely állapot terhesség alatt kialakulhat. Ez általában átmeneti és a szülés után megoldódik.

Ez a glükóz szűrővizsgálat mindenki számára szokásos, függetlenül attól, hogy magas kockázatúnak tekintik-e vagy sem. És vegye figyelembe: Terhességi cukorbetegség akkor is kialakulhat, ha nem volt cukorbetegsége a terhesség előtt.

A gesztációs cukorbetegség növelheti a császármetszés lehetséges eshetőségét, mivel a terhességi cukorbetegségben szenvedő anyák csecsemői általában nagyobb mértékben születnek. Lehet, hogy csecsemőjének alacsony a vércukorszintje a szülést követő napokban.

Néhány orvos irodája rövidebb glükózszűréssel kezdődik, ahol szirupos oldatot iszik, egy órával később elválasztja a vérét, majd ellenőrzi a vércukorszintjét.

Ha magas a szintje, a doktor hosszabb glükóztolerancia-tesztet fog ütemezni, ahol az eljárás előtt böjtöl, elválasztja a vérét az éhgyomri vércukorszint elérésére, igyon cukros oldatot, majd óránként ellenőrizze a vérszintet. három órán át.

Egyes orvosok inkább kizárólag a hosszabb glükóztolerancia tesztet végzik el. És ezt tovább lehet elvégezni, ha vannak bizonyos terhességi diabétesz kockázati tényezői.

Ha a gesztációs diabétesz pozitív, akkor a következő 10 évben nagyobb a diabétesz kialakulásának kockázata, ezért a terhesség után ismét meg kell kapnia a tesztet.

magzatvíz mintavétel

Az amniocentesis során amniotikus folyadékot távolítanak el a méhből tesztelés céljából. Az amniotikus folyadék körülveszi a babát terhesség alatt. Magzati sejteket tartalmaz ugyanolyan genetikai felépítésű, mint a csecsemőt, valamint különféle vegyi anyagokat, amelyeket a csecsemő test termel.

Amniocentesis tesztek genetikai rendellenességek, például Down-szindróma és spina bifida kimutatására. A genetikai amniocentesist általában a terhesség 15. hete után hajtják végre. Megfontolandó, ha:

  • egy prenatális szűrővizsgálat kóros eredményeket mutatott
  • korábbi terhesség alatt volt kromoszóma rendellenessége
  • 35 éves vagy annál idősebb
  • családi kórtörténetében van egy adott genetikai rendellenesség
  • Ön vagy partnere egy genetikai rendellenesség ismert hordozója

Harmadik trimeszter szűrővizsgálat

B csoport Strep szűrése

B csoport Streptococcus (GBS) egy olyan baktériumtípus, amely súlyos fertőzéseket okozhat terhes nőkben és újszülöttekben. Az egészséges nőkben a GBS az alábbi területeken található meg gyakran:

  • száj
  • torok
  • alsó bélrendszer
  • hüvely

A hüvelyben lévő GBS általában nem ártalmas neked, függetlenül attól, hogy terhes-e. Ez azonban nagyon káros lehet egy újszülött számára, aki vaginálisan született, és még nem rendelkezik erős immunrendszerrel. A GBS súlyos fertőzéseket okozhat a születés során kitett csecsemőkben.

35–37 hét elteltével a hüvelyből és a végbélből vett tamponnal átvizsgálhatja a GBS kimutatását. Ha pozitív tesztet mutat a GBS szempontjából, akkor antibiotikumokat fog kapni, miközben dolgozik, hogy csökkentse a gyermeke GBS-fertőzésének kockázatát.

Beszéljen orvosával

A prenatális szűrővizsgálat fontos információforrás lehet a terhes emberek számára. Noha ezeknek a teszteknek sok a rutinja, néhányuk sokkal személyesebb döntés lehet.

Beszéljen orvosával az aggodalmait illetően, ha nem biztos abban, hogy át kell-e szűrni, vagy szorongást érez. Azt is kérheti, hogy genetikai tanácsadóhoz forduljanak.

Egészségügyi csapata megbeszélheti Önnel a kockázatokat és az előnyöket, és segít eldönteni, melyik prenatális szűrés megfelelő az Ön számára.

Neked Ajánlott

Mi okozza az alacsony vérnyomást műtét után?

Mi okozza az alacsony vérnyomást műtét után?

Alacony vérnyomá műtét utánBármely műtét bizonyo kockázatok lehetőégével jár, még akkor i, ha ez rutinzerű eljárá. Az egyik ilyen kock...
Hüvelyi könnyek a szállítás során

Hüvelyi könnyek a szállítás során

Mi a hüvelyzakadá?A hüvelyzakadá általában akkor fordul elő, amikor a baba feje áthalad a hüvelyi catornán, é a bőr nem tud annyira megnyúlni, h...